Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у ребёнка двойной перелом со смещением отломков кости.Был открытый остеосинтез 12 августа.Спицы назначено вынимать на 9 сентября.Перевязки делаем дома,беспокоит корочка вокруг спицы и небольшое покраснение.Подскажите всё ли нормально заживает?
Здравствуйте.
На фотографиях выраженного воспаления нет. Вы совершенно верно следите за этим моментом, потому что спицы могут стать выходными воротами инфекции.
Для обработки используется спиртовой кожный антисептик без красителя. На что обращать внимание: нарастание отека, выраженная краснота, боль при прикосновении, высокая температура - срочно ехать в приёмное отделение детской больницы.
Был перелом головки лучевой кости. Был сделан остеосинтез. Через несколько дней после операции начались нейропатическая боль. Кисть руки болит, стреляющие боли. Два пальца онемевшие, не сгибаются. Пью габапентин по 2 таблетки 3 раза в день. Аксамон 2 раза в день. Колю...
Здравствуйте! 21 октября упала, в травмпункте диагностировали перелом пятой плюсневой кости в дистальной трети со смещением. Назначили операцию. Подскажите, пожалуйста, насколько в моем случае необходимо делать остеосинтез и возможно ли провести закрытую репозицию? Спасибо.
Здравствуйте.
Перелом 5 плюсневой кости в дистальной трети со смещением предположительно нуждается в оперативном лечении и последующем наложении гипсовой повязки.
Для точных рекомендаций желательно увидеть рентген снимки.
После операции обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 23 декабря была проведена операция- остеосинтез мизинца и безымянного пальцев на правой руке. Через 2 недели сняли лангету и надели ортез.
После операции прошло 3 недели, но до сих пор пальцы то горят, то ощущение сильного распирания, то будто иглой пронзает....
Здравствуйте. Обратитесь к неврологам. Нарушение чувствительности это по их части. Если обращаетесь к нам, то нужно видеть послеоперационные снимки, а так только одни предположения ..- может то, может другое..
Мне 46 лет.1.5 месяца назад был субкапитальный перелом шейки бедра со смещением. 8 дней на вытяжке,затем остеосинтез 3 винта. Через 2 недели после выписки начал делать упражнения сгибание, разгибание ноги лежа,потом сидя, полуприсядания, с каждым днем чувствовал...
Здравствуйте Олег, Остеогенон принимать можете. Вреда от него не будет. Причину болей выяснить по Вашему монолога трудно. Грубую патологию в виде смещения отломков или остеомиелит нет (исключил травматолог по снимкам).
Пока рекомендую наблюдать. Принимайте противовоспалительные, например, Аэртал по 1 таблетке 2 раза в день.
Всего доброго.
Здравствуйте! Ребенку 7 лет, 3 раза ломал руку, и в данный момент 7 месяцев он ходит со спицами в руке (остеосинтез повторно сделали после 2 и 3 переломов). Скажите, пожалуйста, какой срок остеосинтеза в Вашей практике?
Как правило, удаление металлофиксаторов проводится через 1 год.
Конечно сроки зависят от характера перелома, метода остеосинтеза и возраста.
Нужны снимки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Перелом 01.04, остеосинтез был выполнен 25.04. По истечение 6 недель сделала контрольный снимок, подскажите, все ли нормально по заживлению? Можно ли уже наступать? Есть ли какие-то советы? Каки дальнейшие действия?
Нога не болит вообще, иногда может что-то...
Здравствуйте Виктория!
Имеем дело с консолидирующимся переломом заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
подскажите, все ли нормально по заживлению? Можно ли уже наступать?
-Обычно после таких операций и переломов рекомендуют исключение осевых нагрузок до 2,5-3 мес с момента операции.
За 6 недель костная мозоль в области перелома ещё недостаточно крепка и при начале нагрузок может произойти миграция металлоконструкции и смещение костных отломков.
Поэтому в вашем случае пока ещё рано давать осевые нагрузки.Нужно подождать до 2,5 месяцев с момента операции и выполнить рентгенографию.
Отек еще есть, особенно про опускании ноги вниз она синеет. Нормально ли это? Когда пройдет отек?
- да.это нормально.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
Это нормально.
Кратко: операция выполнена хорошо, перелом срастается, но нужно ещё подождать и не давать осевые нагрузки до 2,5-3 месяцев с момента операции.Именно за этот срок образуется костная мозоль достаточной плотности, способная выдерживать нагрузки.
Всего самого наилучшего!
Доброй ночи!
28.02 перелом, 11.03 остеосинтез, 26,03 сняли швы и гипсовую лангетку, 09.04 контрольный снимок.
30.04 планируется удаление позиционника.
Вопросы:
1. Есть ли улучшения по снимкам?
2. После удаления позиционника можно ли начать приступать на ногу? Сейчас не...
Здравствуйте.
1. Можете сфотографировать оперированную ногу сзади, с боков и спереди. Это необходимо, чтобы посмотреть с какой стороны поставили винты,.фиксирующие задний.край.
2. Онемение скорее все вызвано тем, что кончики винтов спереди давят на нервы, но это может пройти самостоятельно черезь3-6 месяцев
3. После удаления позиционного винта разрешают дозированную нагрузку на ногу с постепенным ее увеличением.
4. Мраморный оттенок, то есть нога становится белой?
5. По поводу пункта 1 я могу предположить, что введение винтов проводилось с медиальной стороны от ахиллова сухожилия (ближе к большому пальцу), а там проходит задняя большеберцовая артерия и нерв + место, где выхожят кончики винтов расположена тыльная артерия стопы
Какой остеосинтез(пластина, илизарова, спицы,ультразвуковой) предпочтительней при оскольчатом переломе лучевой кости со смещением спустя 10 дней после первичной закрытой ручной репозиции???
Современные титановые пластины не отторгаются.
Может быть, какие-то тысячные доли процента. Не знаю. Никогда не сталкивался сам и у коллег не видел.
В научных кругах не припоминаю, чтобы эта проблема затрагивалась и обсуждалась.
Похоже, страшилок в интернете начитались?
Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями.
Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Не удаляют у пожилых пациентов и при отказе.
Удаляют примерно через год после установки, но и в более отдалённые сроки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос, позвольте уточнить, эта боль локализуется в каких то определенных пальцах? Сможете прикрепить фото и показать на нем? Данная локализация стопы довольно сложная в иннервации.
С уважением, Андреева М.А.