Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице практически постоянная, невозможно долго ходить. Постоянно немеют плечи и руки после сна.
Здравствуйте По данным МРТ в шейном отделе сглажен лордоз, есть признаки остеохондроза, спондилеза и спондилоартроза. Определяются небольшие протрузии дисков, которые немного воздействуют на переднюю стенку дурального мешка. При этом спинной мозг не изменён, выраженного сдавления нет. Эти изменения могут вызывать боли в шее, плечах, между лопатками, а также онемение рук, особенно после сна. В поясничном отделе имеются дегенеративные изменения, нарушение статики, протрузия L3 L4 и грыжи дисков L4 L5 и L5 S1. Они могут быть причиной постоянной боли в пояснице и ограничения ходьбы, особенно если есть отдача боли в ногу, онемение или слабость. Необходимо обратиться к неврологу для очного осмотра с оценкой силы, чувствительности и рефлексов. При постоянном онемении рук может потребоваться ЭНМГ. Лечение обычно консервативное: лечебная гимнастика, коррекция нагрузки, работа с мышечным спазмом, при необходимости медикаментозная терапия. По представленному МРТ признаков поражения спинного мозга или показаний к срочной операции не описано.
Постоянно головная боль
69 ответовДобрый день появились постоянные головные боли в течении года каждый день … иногда умеренные иногда сильные , последний месяц болит очень сильно , пью через день таблетки цитрамона,чуть помогает массажи не помогают.. болит плечи шея затылочные бугры и виски пульсация жжение ....
Здравствуйте! При головной боли на фоне внутричерепной гипертензии обычно выявляется специфическая картина- свето- и звукобоязнь, тошнота и рвота, облегчающая состояние. Подтверждается синдром ВЧГ осмотром глазного дна, там присутствует отек диска зрительного нерва. По обследованиям у Вас выявлена врождённая особенность развития сосудов головного мозга, она обычно не даёт клиники, так как кровоток при врождённых особенностях компенсирован. На МРТ головного мозга имеются очаги глиоза, которые могли образоваться при перепадах давления и атеросклерозе. Поэтому контролируйте давление и сделайте биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр, коагулограмму. При изменении показателей обратитесь к терапевту за коррекцией. По клинике идёт симптоматика головной боли напряжения. При ней для снятия болей рекомендуют прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Дополнительно назначают миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь. Так как у Вас длительные непрекращающиеся головные боли и панические атаки, в таких случаях рекомендуют прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом-, Дулоксетин , Венлафаксин или Амитриптиллин длительным курсом на срок не менее 6 месяцев.
Болят плечи и отдают в ключицу
12 ответовС рождения плоскостопие 3 степени. В 14 лет носила ортопедические стельки , ходила на коррекцию каждый месяц. Потом забросила. Сейчас 25, год назад поставила ортопедические стельки,чтобы легче было ходить (не могла долго ходить без стелек, тяжело становилось). Ходить стало...
Здравствуйте. Всё верно. Плечи из-за стоп не болят. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для повреждений травмы не обязательны. Гораздо чаще наблюдаем дегенеративные изменения. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что-то Вы уже сдавали, что-то - нет. Важен полный набор тестов. В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной клетке
5 ответовПосле сна утром болит грудная клетка, больно выдыхать, выпрямляться, сгибать плечи. Сплю на боку, чаще всего. Днём боль проходит. Чувствую дискомфорт но не более. А утром опять после сна сильно болит. Спасибо ?
Здравствуйте. Так может проявлять себя грудной остеохондроз. Нужно регулярно стабильно раз в день гимнастику выполнять. https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM По лечению можно попить дней 5 Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц Очно посетить невролога.
Болят плечи
9 ответовЗдравствуйте, Помогите пожалуйста советом. Вот уже 3 недели страдаю от боли в плечах. Всё началось с левой руки. Сначала болела левое плечо. Причем боль спускается до локтя и рука немного отекает и немеет. Потом боль переместилась и на правое плечо. И также боль спускается до...
Здравствуйте. Тут надо исключать дебют ревматоидного артрита. Какая норма лаборатории по ревмофактору? Надо сдать анализ аццп (антицитруллиновые антитела)
Головная боль напряжения
29 ответовМучают головные боли , раньше было раз в год , сейчас уже каждый месяц по долгу болит затылок , макушка , Вески , лоб , боли в грудном отделе где плечи лопатки . Боли жгучие , давящие , краснеет лицо , лицо утром как отекшее. Машут все твердын где лопатки шея плечи ....
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте Миорелаксант: Сирдалуд Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сжимает голову затылок плечи шею
21 ответДобрый день , постоянные сжатия затылка головы в разных местах , шеи , плечи , из за этого не могу лежать на подушке , сразу сильная чувствительность головы , не могу сходить к зубному от прикосновений головы к креслу все сжимается . Началась бессонница . Я чувствую себя...
Другими словами, да, сбой нейромедиаторов в головном мозге, который возникает на фоне стрессов, при переутомлениях и при длительных нервных перенапряжениях.
Боль в груди
33 ответаДобрый вечер. Скажите пожалуйста, два дня назад проснулась с болью в груди. Боль прям посередине. Пальцев 5-7 выше от солнечного сплетение. При этом боль меж лопатками как кол.(страдаю остеохондроз ом) Усиливается боль если например икну, либо когда ем, еда идёт по пищеводу...
Здравствуйте, на сердечную боль не похоже, вам необходимо выполнить ФГДС, рентгеноскопию с барием для исключения грыжи пищевого отверстия диафрагмы, если все хорошо тогда к неврологу.
Болят плечи
4 ответаЗдравствуйте! Мне 39 лет, женщина. Жалобы и симптомы:Беспокоит сильная боль в плечевом поясе. Левое плечо болит заметно сильнее правого.Из-за сильной боли подвижность рук ограничена, тяжело выполнять привычные бытовые действия и спать по ночам.Травм, падений или непривычно...
Здравствуйте. О каком предварительном диагнозе могут говорить такие симптомы и анализы? Скорее всего, речь идёт о неинфицированном неспецифическом воспалении в суставе (синовит, бурсит) на фоне дегенеративных изменений. О воспалении говорят ночные боли и изменения в анализах. Ограничение движений чаще происходит на фоне сужения субакромиального пространства, в котором ущемляется сухожилие надостной мышцы (импинджмент-синдром). Могут быть и другие изменения. Какое обследование мне необходимо пройти в первую очередь? Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендуют пройти это обследование. Чем я могу безопасно снять сильную боль и уменьшить воспаление прямо сейчас, до прохождения обследования и очного визита? В качестве стартовой терапии до МРТ и очного осмотра обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль с локте и плечах
4 ответаПервоначально начали болеть плечи после небольшой травме, потом боль опустилась и в локоть правой руки. Боль сохраняется уже примерно в течении года, не ослабевает. К врачам обращались, но диагнозы разные. Делали компрессы, банки, растирание мазями, особо облегчения нет....
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования ? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?