Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коки при пмс
37 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год. Ребенку сейчас 2,2. До беременности пила Жанин, так как была эндометриоидная киста менее 3 см. Жанин переносила хорошо, киста не росла. Вначале пробовала пить визану, не смогла пропить даже половину упаковки(отвратительное состояние). Жанин пила...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации прием препарата должен быть в вашем случае строго осторожно Модно попробовать Эстеретта С первого дня менструации Через 3 месяца контроль коагулограммы и биохимического анализа крови
Здравствуйте! 07.10 была на комбинированной чистке лица у косметолога с мед образованием. Хотела сделать чистку из-за нескольких застойных комедонов на щеках (буквально по паре штук с каждой стороны), а также в преддверии ботулинотерапии Диспортом (чтоб потом лицо не...
Здравствуйте! Да бывает такое, что чистка вызывает комедоны. Наружно в этом случае может быть эффективным бензоила пероксид (Базирон АС)- 1 месяц. Также обязательно наносить спф. Или Вы можете начать лечение наружно с азеликом , начать наносить на сухую чистую кожу перед сном, точечно , и каждый раз увеличивать. 4-6 месяца или до года. Далее оставить на поддерживающую терапию.
Рассеянный склероз
11 ответовДобрый день! В 2011 году после падения в метро была закрытая ЧМТ (сотрясение ГМ), после которого (спустя полгода) появился тремор головы (подергивание). МРТ от 06.02.2011 (без контраста) - МР-признаки очаговых изменений белого вещества ГМ (вероятнее всего,...
Здравствуйте!. 1. Да, ОС может себя никак не проявлять, иметь вялотекущуб формы со стойкой комиссией. Диагноз РС не так просто поставить, пожтому и существуют специальные центры РС, важны не только изменения на МРТ, но и клиника, можно сдать анализ спинномозговоц жидкости на антитела к миелину еще. 2изменения по МРТ позожи на прояаление РС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня наблюдался блефарохалазис верхнего левого века (на фото от нас соответственно справа) и птоз верхних век. Два года назад мне сделали операцию блефаропластику с височным лифтингом. По прошествию полугода начали беспокоить странные ощущения в области...
Резекция рубца, конечно, может помочь уменьшить тянущее ощущение, если оно связано именно с механическим натяжением рубца на мышцу, поднимающую веко, НО если причина в нарушении нервной регуляции или в самой мышце (И это более вероятно, т.к. складка появляется только после моргания и форма века меняется в течение дня), то простое иссечение рубца проблему не решит. Это мое мнение. В таких случаях сначала нужно разобраться с функциональным состоянием мышцы и нерва. Нужно сначала пройти комплексное обследование у нейроофтальмолога с проведением электрофизиологических тестов - электронейромиография ветвей лицевого нерва, исследование движения век и МРТ орбит с контрастом. Далее решать вопрос с операцией
Боли в шее, ВНЧС
3 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу комплекса симптомов, которые беспокоят меня уже продолжительное время, поскольку пока не удалось понять, связаны ли они между собой. Мне 26 лет. Основная проблема — постоянные боли и неприятные ощущения преимущественно...
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить сочетание нескольких состояний, а не одного заболевания. При этом эпизод выраженного синовита коленного сустава с выпотом и синовит ВНЧС заслуживают отдельного внимания ревматолога. Отрицательные РФ, АЦЦП, иммуноблот и нормальные СОЭ/СРБ не исключают полностью воспалительные заболевания суставов, в том числе серонегативный артрит. АНФ 1:640 значимое лабораторное отклонение, но сам по себе этот показатель не подтверждает системное аутоиммунное заболевание. Важно уточнить точный тип свечения: AC-2 нередко встречается при наличии антител DFS70, которые при отсутствии других специфических антител могут снижать вероятность системного заболевания соединительной ткани. При необходимости обсуждается отдельное исследование anti-DFS70. Повторять АНФ только для отслеживания титра обычно не требуется. Онемение руки при сгибании локтя может быть связано со сдавлением локтевого нерва, поэтому ЭНМГ правой верхней конечности с исследованием проводимости нервов обоснованна. Исследование нижней конечности также можно обсудить с неврологом после проверки чувствительности, рефлексов и мышечной силы. Нормальная МРТ шеи не исключает периферическую нейропатию. На ближайших консультациях я бы рекомендовал сосредоточиться на уточнении природы суставного воспаления и неврологических симптомов. Для ревматолога особенно полезны результаты исследования жидкости из коленного сустава, МРТ ВНЧС, прежние заключения о синовите и полный протокол АНФ с иммуноблотом. При повторном выпоте важно исследовать суставную жидкость на клетки, кристаллы и инфекцию. Дополнительно по показаниям оценивают общий анализ крови, мочу, функцию почек, C3/C4 и anti-dsDNA.
Страх инсульта. Скачки давления
42 ответаЗдравствуйте! Около года находился в длительном стрессе со всеми его вегетативными реакциями… Справился со всем без АД, хотя большинство неврологов выписывали, но сейчас появились ночные скачки давления, которые провоцируются по моему мнению позой и жесткой ортопедической...
Можно, если повышен ЧСС ну либо по назначению врача-кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).