
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
По описанной вами клинической картине можно предположить лаксативную болезнь - на фоне длительного приема раздражающих слабительных происходит привыкание кишки к раздражению, со временем сходить в туалет без слабительных все сложнее. Также при длительном приеме формируется псевдомеланоз толстой кишки (что и видно на колоноскопии) - накопление в стенке метаболитов слабительных. В конечном итоге формируется "инертная кишка", усиливаются запоры, боли в животе.
Что делать:
- прекратить прием слабительных, не заниматься самоочистками
- кровь на электролиты (калий, натрий, хлор) - по большей части моторные нарушения связаны именно с электролитным дисбалансом и их коррекция поможет восстановить нормальную функцию. Но важно понимать, что восстановление длительное, может занять несколько месяцев.
- важную роль играет питание, без его коррекции процесс не сдвинется: необходимо включать больше продуктов богатых растительной клетчаткой (морковь, свеклу, кабачки, тыкву; хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола), молочнокислые продукты: свежий кефир, простоквашу, ацидофилин. Общее количество поступающей в организм жидкости – не менее 2 л/сут. Исключить из рациона питания: хлеб из муки высших сортов, сдобное тесто, жирные сорта мяса, копчености, консервы, острые блюда, шоколад, бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки, а также продукты, содержащие эфирные масла (репу, редьку, лук)
- из слабительных, если на Дюфалак сильное вздутие, допустимо использовать микроклизмы Микролакс