Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь при беременности
19 ответовЗдравствуйте. Сдала гемостаз, беременна 14,5 недель… Сижу переживаю что за повышенный показатель??? Врожденные тромбофилии тоже приложу. Лечения никакого в плане крови не принимаю.. все в норме или надо паниковать??
Дарья, здравствуйте! В коагулограмме у Вас все хорошо, такой ПТИ считается нормальным. Наследственной тромбофилии также нет (клинически значимыми считаются мутации факторов II и V, которых у Вас нет). Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счёту беременность? Одноплодная или многоплодная? Естественная или ЭКО?
Фраксипарин при беременности
7 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 3 недели от зачатия. Предыдущие две беременности закончились плохо на сроке 18 недель. По результатам анализов у меня наследственная тромбофилия +/-. АФС в норме. В связи с этим мне гинеколог сейчас назначил колоть фраксипарин 0,3 +...
Здравствуйте! Если есть наследственная тромбофилия, то вам просто необходимо сразу колоть фраксипарин 0,3 С какой целью Актовегин?
Нужен ли гормональный гемостаз
9 ответовВ течении года принимаю Жанин, сначала по схеме 63/7 затем 21/7. Так как 29.12 начала лечение молочницы, а 1.01 должны были быть месячные, начала сразу пить следующую пачку без перерыва. Но 8.01 9.01 забыла принять таблетки, началось кровотечение, сначала мажущие, на...
Да можете оставить Транексам и подключить настойку, если эффекта не будет то гормональный гемостаз можно делать жанином
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сдавала гемостаз в 5 недель беременности и направили после скрининга, в анамнезе 2 замерших беременности в сроке 14-16 недель. В первом случае была гиперплазия ворсин хориона. Второй результат мне так и не сообщили. Что делать в моем случае?
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину сданы не критериально. Необходимо было сдавать отдельными титрами иммуноглобулины м и g (не суммарными). Коагулограмма соответствует беременности. Рост фибриногена является физиологичным для беременности. Его повышение не связано с риском тромбоза или невынашивания. Необходимо пересдать антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Титр менее 40 является отрицательным. Сколько сейчас недель? Риск преэклампсии рассчитали при первом скрининге?
Гемостаз и беременности
10 ответовДобрый день. Беременность 26 недель и 2 дня. Принимаю кардиомагнил 150мг с 13 недели беременности из-за высокого риска преэклампсии до 37 недели, утрожестан вагинально 200 на ночь, аквадетрим 2000 и йодомарин 200. Допплер делали на 25 недели, все было хорошо. Помогите...
Здравствуйте. У вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена- тромбофилия низкого риска, которая сама по себе не является показанием для антикоагулянтной профилактики. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Опасности для ребёнка это не представляет. Коррекции не требуется. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. (показатели коагулограммы в этой шкале не учитываются). У вас по этой шкале написано: 1 балл. При 1 балле антикоагулянты не назначаются. Снижать д-димер клексаном не нужно.
Назначение клексана при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 31 год. Беременность 28 недель, по счету четвертая. Первая закончилась ПОНРП с антенатальной гибелью плода на сроке 33-34 недели, ЭКС. Вторая ЭКС на сроке 37-38, началась родовая деятельность. Третья беременность - ПОНРП на сроке 33-34 недели, обнаружили...
Ксения, здравствуйте! Антикоагулянты не способны предотвращать отслойку плаценты, так как это не связано с состоянием крови. Антикоагулянты во время беременности могут только профилактировать тромбозы, если есть на то показания. В вашем случае есть уже 2 фактора риска: мутация Лейдена и 3 родов в анамнезе. Мы назначаем антикоагулянты при наличии 3 и более факторов, поэтому требуются уточнения: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Дополнительно сдавали ли анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сроке 8 недель была неразвиввющая беременность, обследовала гемостаз выявлено фактор Виллебранда 217.1, АТ к кардиолипину суммарные IgG+A+M - 60.3, АТ к бета-2-гликопротеину 1-49.26 , нарушение фолатного цикла. Мне 41 год, планирую беременность, необходим ли приём ...
Здравствуйте! Да данные препараты нужны учитывая результаты выше и наличие замерзшей беременности в анамнезе, в некоторых случаях всю беременность ведут ещё на клексане, чтоб не было тромбозов.
Гормональный гемостаз
18 ответовМне 37 лет, рост 164, вес 69. Цикл стабильный 34 дня, отклонения не более 4 дней. В феврале был сильный стресс, задержка 10 дней, потом пришли скудные для меня месячные и шли 2 недели, потом началась нормальная обильная менструация и перешла в кровотечение. Дицинон не помог,...
Пробуйте уменьшать, хотя бы завтра каждые 8часов, если все хорошо, то послезавтра 1 таблетку в 12часов и затем по1 таблетке в день
У меня полиформизм С667Т гена MTHFR C/Т повышенный риск развития венозных тромбозов. Пока проявлялось лишь во время беременности в гемостазе: снижение протеина С, повышен рфмк - колола Фраксипарин. Нужно ли контролировать гемостаз и профилактировать возможный тромбоз...
Здравствуйте, Екатерина, данная мутация сама по себе не страшна, но необходимо проконтролировать уровень гомоцистеина, вы сдавали его при беременности? Протеин С на каком сроке снижался? После перенесённого ковида необходим контроль общего анализа крови и коагулограммы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность после эко-крио 8 недель . Сдала гемостаз все показатели в норме , кроме фибриноген 4.30 при норме 2.00-4.00 и Д димер 2707 при норме 141-1188. В анамнезе АГП в 37 недель . Нужно ли сейчас колоть клексан?
Мария, здравствутйе. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.