Консультация гинеколога /

Гормональный гемостаз — вопрос №2013113

944 просмотра

Мне 37 лет, рост 164, вес 69. Цикл стабильный 34 дня, отклонения не более 4 дней. В феврале был сильный стресс, задержка 10 дней, потом пришли скудные для меня месячные и шли 2 недели, потом началась нормальная обильная менструация и перешла в кровотечение. Дицинон не помог, Транексам в местных аптеках не достать. Начала применять гормональный гемостаз. Выпила одну таблетку, вторую через 8 часов, но кровотечение не заканчивалось, тогда стала пить через 4 часа, это помогло, выделения практически сошли на нет. Делала УЗИ на 8 день скудных месячных, полипов, гиперплазии нет, эндометрий 4,9мм.
1. Если при уменьшении количества таблеток будут возвращаться выделения, что делать?
2. Какова природа проблемы? Гормональный сбой? В данном случае чистка может помочь?
3. Мог ли вырасти полип за неделю с 8 дня, когда я делала УЗИ? Я так понимаю, что чистка обязательна, если есть проблемы с эндометрием? Если гормональный сбой, то она тоже помочь?
4. Если мне удастся уменьшить количество таблеток до 1 в сутки и выделений не будет, то не может ли быть рецидива после окончания 21го дня приема Жанина? Что делать в таком случае?
Хочу понять, какова вероятность необходимости чистки, потому что для этого мне нужно ехать в соседний город.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз, скомпенсирован приемом эутирокса
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Вы сейчас уже какой день принимаете таблетки? какие?
Раздельное диагностическое выскабливание Вам не показано, учитывая толщину эндометрия. Выделения должны скоро прекратиться.
Нет, за 8дней он не вырастет
После окончания приема Жанина у Вас будет кровотечение отмены, но оно должно быть умеренной интенсивности (не более большой прокладки за 3часа)
Если более - повторно на узи
Клиент
Евгения Эдуардовна, принимаю таблетки второй день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Эдуардовна, жанин.
Акушер, Гинеколог
Каждые 4 часа сейчас?
Клиент
Евгения Эдуардовна, да
Акушер, Гинеколог
Пробуйте уменьшать, хотя бы завтра каждые 8часов, если все хорошо, то послезавтра 1 таблетку в 12часов и затем по1 таблетке в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на сбой в менструального цикле может повлиять стресс, смена климата, заболевания. На отмену кок у вас начнутся менструации, в первый день менструации можно начать приём дицинон по 1 т *2 р/д, внутрь 5 дней, выделения будут не обильные. Выскабливание на данный момент не показано, потому-что при таком эндометрии выскабливать нечего. Рецидив предугадать не возможно, но если случится лучше обратится в стационар.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По УЗИ эндометрий не толстый ,кровотечение вряд ли будет
По сколько таблеток пьете Жанина в день ?
Клиент
Лилия Юрьевна, вчера я выпила 2 таблетки с перерывом в 8 часов, тогда стала пить с перерывом в 4 часа, и это помогло. Сегодня я хотела перейти на 4 таблетки в день, ТК вчера получилось 5, и появилось больше выделений. Это меня напугало. Сколько дней могут идти выделения в моем случае?
Акушер, Гинеколог
Выделения обычно на гормональном гемостазе прекращаются в течение 3-4 дней ,сегодня 4таблетки тогда ,завтра 3,потом 2 и далее по 1 до конца упаковки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, при снижении количества таблеток кровотечение возобновиться не должно.
Если при УЗИ не нашли органической причины - то причина, конечно, в нарушении гормональной регуляции.
Жа неделю полип образоваться не мог, однозначно.
Когда вы закончите прием Жанина и сделаете перерыв (или совсем отмените) менструальноподобное кровотечение будет снова, как реакция на отмену.
Однократный сбой цикла может быть даже у самой здоровой женщины. Нужно думать о том, что цикл вскоре отрегулируется и проблема не будет повторяться.
Клиент
Игорь Игоревич, а если на жанине выделения все равно идут и динамика скорее отрицательная, чем положительная, что тогда делать? Неправильно подобран препарат? Или нужно Еше что-то, окситоцитн, метилэргометрин?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А я вас понял так, что при приеме таблеток через 4 часа выделения прекратились (
Тогда лучше все же обратиться в гинекологию для выскабливания.
Сокращающие средства снизили бы интенсивность кровотечения, но не прекратили полностью.
На любом этапе, в том числе и после выскабливания, будут полезны - экстракт водяного перца, по 40 кап х 3 раза и Транексам, по 1000 мг х 3 раза, до 4-5 дней.
Клиент
Игорь Игоревич, выделения очень умеренные при приеме через 4 часа, но они есть. Если они есть, можно ли уменьшать количество таблеток или снова будет кровотечение? А поможет выскабливание, если проблема на уровне регуляции гормонов и эндометрий тонкий?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Выскабливание - поможет. Эндометрий - источник кровотечения, тонкий ли, толстый - не важно.
Если дело все же идет на лад, можно продолжать, добавив сокращающие средства.
Снижать количество таблеток - нужно. Принимайте сегодня на 1 таблетку меньше, чем вчера и т.д., пока не останется 1 таблетка.
Клиент
Игорь Игоревич, к сожалению, мне недоступны Транексам и водный перец, где я живу. Есть спиртовая настойка крапивы, тысячелистник трава, Дицинон. Что-то из этого может помочь?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Крапива подойдет, вместо перца. Дицинон тоже, его можно принимать до 10 дней, по 500 х 3 раза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ирина, здравствуйте!
У Вас случился ановуляторный цикл, на этом фоне возникло кровотечение (скудное), затем более обильное , но матка не может нормально сократиться. Вам поможет настойка водного перца 40 капель 3 р/д 7 дней. Гормональный гемостаз жанином можно отменить и начать прием дюфастон 10 мг 2 р/д - менструальные выделения остановятся и через 10 дней пройдет нормальная менструация.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильные месячные
10 апреля 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Задержка 7 дней
1 июня 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...