Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Недавно на МРТ обнаружили гонартроз 3 ст и разрыв мениска. Колено болит года 3, но не постоянно и терпимо. Был момент, когда была острая боль при вставании и по ступеням не могла спускаться. Честно говоря, я в шоке, потому что единственный выход, как мне сказали...
а ЛФК, тейпы?
-да,можно
На соседней улице центр доктора Бубновского, стоит туда пойти позаниматься или он шарлатан? Ваше мнение
-можно.Но особого эффекта от этого не будет
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла!
Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид)
Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него.
Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон)
Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб
,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет.
Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет.
Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса.
ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Никаких показаний для инъекций в сустав нет.
Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
--------------------------------------------
1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму?
Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях.
2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений.
Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику.
Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня следующие диагнозы:
1. Гонартроз коленных суставов 2-ой степени
2. Артроз пателло-феморального сустава
3. Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени
4. Хондромаляция надколенника 3 степени.
Подскажите пожалуйста наилучшие и наиболее эффективные методы...
Здравствуйте.
Лечение таких недугов требует комплексного подхода и не состоит только из инъекций в сустав.
Мы сейчас обсуждаем не всё лечение, а только ту его часть, которая касается уколов в сустав.
Несомненно, более эффективным будет Regen Cellular Matrix 4,0
Этот укол состоит из PRP терапии и гиалуроновой кислоты. Можно сделать готовый препарат, как Вам предлагают.
Я предпочитаю отдельно сделать 3 укола PRP в сустав с недельным интервалом, а потом ввести гиалуронку, например, Флексотрон Кросс однократно.
Основываясь на собственном опыте, рекомендую такой подход. Скорейшего восстановления.
Добрый день ,подскажите пожалуйста какое лечение более эффективно ? Заключение ГОНАРТРОЗ двусторонний 2R стадии. Бабуля не вылазит с огорода,на хирургическое вмешательство не согласится! Спасибо большое за ответ
Женщина. 60 лет. Ужасная боль в коленях и руках. Без боли на ноги встать не могу,припухлость в коленях и в области кистей. Боль просто не выносимая,из-за боли не могу ни ночью спать, не поворачиваться,хожу еле еле. Выписывали хондропротекторы,толперизон,диклофенак, ставили...
Здравствуйте. Учитывая степень деформирующего артроза коленных суставов , острое течение заболевания , малоэффективное лечение советую проконсультироваться у ортопеда НИИ травматологии и ортопедии ,после консультации у ревматолога , для определения метода и объема лечения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Несколько лет болит левое колено, боли ноющие, бывают ночные, иногда при спуске по лестнице, если выше 3 этажа наростающая боль до не стерпимой, как только закончился спуск, боль проходит. Повторю, не при каждом спуске.
Веду активный образ жизни,...
1.Какой препарат синовиальной жидкости рекомендуете, с ценой до 10тыс. за 1шт.
- Флексотрон или Русвиск
2. Если не сложно посмотрите снимок мрт что по самому разрыву скажите, близок он к 3 стадии и может ли он перейти в 3 стадию?
- 2 степень
Я могу самостоятельно делать внутримышечные уколы с хондропротекторами, что колоть и сколько?
- Инъектран по схеме ( по инструкции)
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста лечение гонартроза 1 степени. Есть рентгеновские снимки. Семейный врач посоветовала препарат Структум. Болею уже более девяти лет. Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте, активная двигательная физическая нагрузка, зарядка утром, ЛФК для коленных суставов лучшее лечение. Структум можно курсами по 1-2 месяца 2 раза в год. Удачи
Здравствуйте, курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Амбене Био в/м 1.0 №25
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос касается моей родственницы ей 64. Последние 2 года мучает колено. Диагноз гонартроз 3 ст. А сейчас все еще больше обострилось. Колено распухшее, под коленом болит, по лестнице спускаться нереально тяжело, нога полностью не разгинается . А в октябре 23 г...
Здравствуйте.
По-моему уже был такой вопрос сегодня.
Я рекомендую обратиться в Федеральный центр травматологии.
В Москве можно обратиться в ЦИТО, например.
Считаю, что ещё можно улучшить ситуацию артроскопией.
Эндопротезирование никуда от Вас не убежит.
Это уже последнее средство.