Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Головные боли
27 ответовЗдраствуйте, мальчик подросток 16 лет. По результатам МРТ позвоночника,имеются протрузии, омтеохондроз и грыжи Шморля. После того как понервничал, как он говорит появилась тяжесть в голове. Сейчас есть боли в шейном и поясничном отделе позвоночника. Что сделать нужно, чтобы...
На фоне повышенной тревожности может быть несистемное головокружение. Если симптомы будут частыми и не будут зависеть от положения тела, то проконсультироваться с психотерапевтом. Если будут зависеть от положения тела и предметы будут кружиться вокруг него, то очная консультация невролога для исключения ДППГ
Немеют ноги,грыжи,протрузии
8 ответовЗдравствуйте ! У мамы сейчас обострение грыжи с 30 марта,боли в пояснице с переходом на ягодицы и ноги.До невролога из поликлиники еще месяц ждать (талон), лечение частных не помогло (во вложении МРТ,и то что применяли для лечения). На сегодня : нет боли сидя/лёжа.Боль в...
Здравствуйте Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг. Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. При недостаточном эффекте добавить дулоксетин 60 мг в сутки Консультация нейрохирурга Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах). Абсолютный стеноз 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В апреле делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (после удаления невриномы). В заключении указано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроза с грыжами (протрузии) дисков Th12-L1,...
Здравствуйте. 1 в вашем случае не показана операция. Консервативная терапия пои боли. Что вас беспокоит? Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии 2. Лфк обязательно. Полезно плавание , пилатес, йога. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Исключить подъем тяжести в тренажерном зале. Упражнения выполнять под контролем тренера , не давая нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
Добрый день, на протяжении нескольких лет есть постоянная ноющая боль во всей боковой части левой ноги, центр боли слева колена. По МРТ колена, узи мягких тканей, узи вен и сосудов,нейромиографии все нормально. Однако, кроме ноги, последний месяц появились боли в пояснице....
Грыжу можно убрать только операционным путем. Лечение наплавлено на снятия отека, воспаления ущемленного корешка , снятие мышечного напряжения, восстановление хрящевой ткани. Попробуйте такую схему:Лечение остеохондроза :р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексаметазон 4м г р-р мидокалм 1,0 р-р никотиновой кислоты 1% 2,0 свечи кетанов на ночь. Всё внутримышечно. 5-10 дней Для защиты желудка омез 2 раза. Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики, аппликаторы). Хорошо ИРТ.грязелечение, озонотерапия, пиявки, водное вытяжение. Паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином. Р-Р румалона 1.0 в/м через день 20-30 дней. Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру. Если положительной динамики не будет, тогда операция, но это крайняя мера
Грыжи шейного отдела
12 ответовПосле обследования МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, вот такой результат: Циркулярная грыжа дисков С3 -С4, С5- С6. И медианно-парамедианной грыжи диска С6-С7 позвонков и циркулярной протрузии диска на уровне С4-С5. Поюс еще есть две кисты а головном мозге. На...
Судя по жалобам произошло защемление нервных корешков ,головная боль напряжения во время грудного вскармливания к сожалению ничего нельзя кроме парацетамола 0,5 -2 р в день 3 дня и мазей например меновазин и хорошо помогает Дипрелифгель можно сочетать ,Также очень хорошее действие -аппликатор лепко ложиться на нем отделом по 20 мин -3 р в день 10 дней Если болевой синдром не выражен в шее только мази Лежать на полужёстком ортопедическом матраце По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий этого достаточно, но к сожалению при гв препараты противопоказаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
1 ответДобрый день. Имеются грыжи шейного отдела С4-С5, С5-С6, посещала мануального терапевта в течение 2х лет, на последнем сеансе в грудном отделе был сильный хруст, через неделю начались приступы: сковало грудную клетку, тяжело было сделать вдох, тело пронзало как электричеством...
здравствуйте, обратиться на очный осмотр к неврологу, выполнить мрт грудного отдела
Здравствуйте! Женщина 32 года, 65 кг Болит/жжет спина (практически каждый день в разных локациях, напр.шея, плече, отдаёт в руку/в грудном отделе) мигрени 3-4 раза в месяц до 3-х дней. За последний год 5 раз "защемило" шею (лечение- мидокалм и нейробион, долгит/найз). За...
Здравствуйте! У вас получается хронический болевой синдром плюс частая мигрень, в этом случае показана профилактическая терапия мигрени и лечение болевого синдрома антидепрессантами с противоболевым эффектом, то есть в этих обоих случаях показан прием венлафаксина или амитриптилина, вам назначали?
Грыжи,болит нога
20 ответовЗдравствуйте, три недели назад заболела поясница,тк знаю ,что у меня имеются грыжи и протрузии начала обычное лечение,которое применяют в этих случаях,а конкретно эйфилин с дексаметазоном внутривенно,мелоксикам 5 уколов и далее в таблетках, мельгамма 10...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Амбене био по 2 мл вм 3 дня. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. вам недостаточную дозировку назначили. Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии На данном этапе консультация нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее состояние
16 ответовДобрый день, имеются проблемы с позвоночником (остеохондроз, протрузии, грыжи шморля), одна почка врожденно, дискинизия желчных путей по гипертоническому типу. Сдала анализы общий анализ крови на 10 день цикла, помогите с расшифровкой анализов. Планирую долгую поездку и для...
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для железодефицитной анемии. Для диагностики рекомендуют сдать ферритин. норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют: 1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога. Обильные ли месячные? 2. Узи органов брюшной полости 3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника 4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки 5. Нет ли геморроя? 6. Красное мясо кушаете? Повышение СОЭ может быть при анемии; а так же при аллергии или паразитарных заболеваниях. Повышение эозинофилов, базофилов может быть при аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ) , при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).