Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
19 ответовАсептический некроз вертлужной впадины. Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Мелкие участки кистовидной перестройки в тазобедренной кости. Признаки левостороннего сакроилеита. Инфильтрация подвздошно поясничная мышца
В 40 лет консервативное лечение бесперспективно. Не за горами климакс и остеопороз плюс атеросклероз. То есть асептический некроз будет прогрессировать. У вас есть в запасе около 10 лет, что бы решиться на эндопротезирование. Здесь играют роль 2 фактора 1. Если боли беспокоят не сильно, можно оттянуть операцию за счёт хондропротекторов, Нпвс, витаминов группы В, миорелаксантов, лфк, фтл, сан-кур и т.п. Это имеет смысл только если боли не влияют значительно на качество жизни. 2. Средний срок службы эндопротеза, которые устанавливают за счёт омс 15 лет. То есть за счёт омс вам его придётся менять 3 раза. А через 30 лет здоровье не всегда позволяет. Поэтому есть смысл потянуть без операции, чтобы хватило 2-х операций. Этот пункт не имеет значения если вы в состоянии оплатить эндопротез, срок службы, которого до 30-ти лет и более. Операции не избежать. Выбирайте оптимальное время. На фантазии коллег о гнойных осложнениях не обращайте внимания. Мышца инфильрирована из-за асептического воспаления. Она перенапряжена так как удерживает бедренную кость, компенсируя разрушение вертлужной впадины.
Артроз,лечение
5 ответовЗдравствуйте! Заболела и опухла нога в голенностопе.сделали снимок,сказали артроз 1 степени,прописали уколы мовалиса. Посоветовали укол раз в полгода-флексотрон кросс. Правильное ли это лечение и как вообще лечится артроз? Спасибо
Наоборот, его и нужно применять на ранних стадиях развития артроза - это внутрисуставной хондропротектор, тоже в комплексе применяется для лечения артроза.
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
1 ответЗдраствуйте у миня перва степень Артроз тазобедренного сустава толщина щели тазобедренного сустава 3-3,5 мм можна прызупыныты болезнь или востановыты хрящь тазобедреного сустава.
Здравствуйте. Применяйте хондропротекторы внутрь- например Дона, длительно, можно в инъекциях- Хондрогард, Афлутоп, курс 10 дней.
Артроз, плоскостопие
4 ответаДобрый день! Сегодня сделала рентгенографию стоп в динамике, в 2024 году в заключении указан артроз 2-3 степени, в 2025 уже артроз 2 степени. Означает ли это что стельки снизили степень артроза или разное прочтение снимков разными специалистами?
Что считать перегрузкой стоп? Игровые виды спорта на ногах, бег, длительная ходьба, работа на ногах. И ещё вопрос можно ли лфк скорректировать поперечный свод стопы? Можно. Сходите очно на приём к врачу ЛФК. Волшебного упражнения в интернете нет. Из физиотерапии показаны 2 р в год электромиостимуляция стоп и голеней №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж. В качестве базисной терапии применяют препараты Са и современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Обычно плоскостопие начинает прогрессировать после менопаузы. Гормоны....
Остеохондроз, деформация акс
3 ответавертеброгенная цервикалгия с мышечнотоническим синдромом, обострение мамбалгия в пустой живой ремиссии. Какая категория годности на ввк Ещё деформирующий артроз акромильно ключичного сустава 3-4ст
Здравствуйте. С учетом всех вышеизложенных факторов, категория годности может варьироваться. Вероятно, что с такими диагнозами возможна категория "В" (ограниченная годность к военной службе) или даже "Г" (временно нетрудоспособен), в зависимости от текущего состояния и наличия обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
3 ответаСкажите пожалуйста годен ли я к военной службе. Диагноз после операции: Деформирующий артроз, застарелый дегенеративный разрыв медиального мениска с блоком сустава, гипертрофия медиопателлярной складки.
Здравствуйте. Диагноз не полный. По нему ничего сказать нельзя. 1. Деформирующий артроз - нужна степень артроза и степень нарушения функции. Это существенно и именно по этому будет решаться вопрос о годности. Нужны рентгенограммы сустава с подробным описанием и шириной суставной щели в мм. 2. "застарелый дегенеративный разрыв медиального мениска с блоком сустава, гипертрофия медиопателлярной складки". Это значения не имеет. Здесь могут дать отсрочку на пол года на операцию или даже призвать сразу, поскольку время пролечиться было.
Стоит ли делать блокаду или операцию при прогрессирующем артрозе запястно- пястного су тава, если профессия - парикмахер? Уколы плазмы не помогли, поставлен диагноз деформирующий артроз
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же рекомендуется сделать ЭНМГ, потому что в области сустава часто ущемляются нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Артроз
1 ответБеспокоит боли в коленнях. Особенно после работы вечером. Врачи говорят артроз. Прописывают лекартства и физиолечение. Конечно это помогает. Отмечаю временный эффект. Подскажите что мне делать. Спасибо.
Добрый день. Сколько вам лет? Какие изменения на рентгене или МРТ, КТ коленных суставов? Что показывают анализы крови (общий анализ, РФ, СРБ, АСЛ-О и другие ревмопробы)? Что за препараты назначают, что за физиолечение? На фоне лечения симптомы проходят, но потом возобновляются со временем? Как скоро?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад,была сделала операция на правую кисть,поставлена пластина с винтами на постоянной основе. Диагноз:Ложный сустав ледьевидной кости,деформирующий артроз правого лучезапястного сустава
Здравствуйте. Насколько мне известно, мобилизации в стране не происходит. Если хотите подписать контракт добровольно, то нужно смотреть на исход операции. Ложного сустава давно нет. Нужно смотреть актуальные рентгенограммы и оценить функцию кисти. Потом можно ответить на Ваш вопрос. Что было в 24 году уже особого значения не имеет. Важно, что есть сейчас. Начните с рентгенографии и осмотра у травматолога. Потом прикрепите данные к вопросу и мы оценим шансы.