Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
По результатам ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за этого происходит заброс кислоты в пищевод, кислота обжигает его, на этом фоне возникло воспаление пищевода. Изжога возникает именно из-за этого.
В подобных случаях рекомендуют пройти курсовое лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Если есть избыточная масса тела - снизить вес.
6. Если курите - обязательно бросить.
Кровь на АТ к хеликобактер пилори говорят о том, что был контакт с инфекцией, но не говорит о том, что она есть сейчас в организме. Для уточнения наличия хеликобактер пилори лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Но в Вашем случае хеликобактер не имеет отношения к возникновению изжоги и лечить ее при обнаружении в срочном порядке не нужно.
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит изжога? С чем сами ее можете связать? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Ранее обследования желудочно-кишечного тракта выполняли - ФГДС, УЗИ брюшной полости?
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, но признаков воспаления слизистой пищевода нет.
Возможно есть провоцирующий фактор - стресс, что повышает чувствительность пищевода , и слизистая реагирует на нормальные рефлюксы, которые присутствуют у всех людей
Отмечаются изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Такие изменения могут быть при инфекции хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате пройти лечение под контролем очного врача.
Оценить уровень тревожности с помощью психотерапевта, возможно , обсудить вопрос о необходимости антидепрессантов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.данные проявления характеры для рефлюкс эзофагита. Рекомендовано проведение эгдс для уточнения диагноза.
Рефлюкс эзофагит лечится ипп: нексиум 20 мг. 1 раз в день 4 недели или аналоги.
Итоприд ( итомед/ганатон/ретч) 50 мг. 3 раза в день 4 недели.
Но учитывая постоянное проявление, необходимо оценить степень поражения, от этого зависит срок лечения
2 года назад начались проблемы с ЖКТ, изжога, тошнота. По анализам и фгс поставили гастродуоденит, хеликобактер + и ГЭРБ. Пила ИПП, 2 антибиотика, Тримедат. На Ганатон и Денол побочка была, аллергия и головокружение. По контрольному анализу кала хеликобактер отрицательный. С...
Добрый день. На протяжении недели мучает изжога, в последние сутки не проходит вообще, не помогают ни альфазоокс ни другие препараты от изжоги, еще принимала викаир и нексиум. Изжога началась как мне кажется при приеме успокоительных афабозол. Два года назад уже проходила...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса.Так как не видела результаты ФГДС, однозначно сказать о наличии ГЭРБ ничего не могу, поэтому не исключается функциональная изжога.
В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)
Как правило при отсутствии эффекта от стандартной терапии можно рассмотреть вариант использования препарата дексилант(декспантопразол) 60мг 1 раз в сутки. В отличии от других ИПП данный препарат обладает модифицируемой формой высвобождения. т.е. действующее вещество высвобождается постепенно, что позволяет поддерживать оптимальный уровень кислотности в течение суток.
Прокинетик: итоприд 50 мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-8 недель.
Длительность приема препаратов согласовывается с лечащим врачом. При отсутствии эффекта от нащначенной терапии рекомендуется проведение ФГДС с биопсией с\о пищевода, проведение суточной рН-импедансометрии пищевода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 34 года, мужчина.
В 12 лет был поставлен эрозийный гастрит.
Сейчас на сколько я понимаю эрозий нет.
Была некоторая болезненность после приема пищи два месяца назад, поэтому пошел к гастроэнтерологу и сделал гастроскопию.
Так же уже давно беспокоит очень...
Здравствуйте! Следует исключать определенные продукты из рациона, если только отмечаете, что они способствуют появлению симптомов. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста, томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
Повышенное газообразование тоже имеет значение при ГЭРБ. Оно повышает внутрибрюшного давления, что в свою очередь способствует рефлюксу.
Вздутие и повышенное газообразование - симптомы СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендовала бы вам сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
По данным эгдс есть признаки ГПОД. Достоверно его можно подтвердить по рентгеноскопии пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга.
Наталья, здравствуйте! При ребагит часто некоторые пациенты жалуются на изжогу, обычно в таких случаях назначают параллельно лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При сохранении симптомов ребагит отменяют.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста почему когда я плаваю появляется изжога, например в бассейне, изжога бывает редко, но всегда когда плаваю, по УЗИ перегиб жёлчного пузыря.
Здравствуйте!
Возможно , что в бассейне проходит спазм жёлчного пузыря, который может быть при дискинезии , происходит выброс жёлчи и заброс её в желудок , что вызывает изжогу.
Для уменьшения этих явлений можно использовать гастрофарм по 1т 3 р в день за 15 минут до еды 7-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35 лет. На 7 месяце беременности началась изжога. Ребёнку сейчас уже полгода. Но у меня время от времени 5 раз в неделю бывает изжога. Самое интересное, что я могу её просто запить водой. Но мне это приносит дискомфорт. Иногда больно глотать пищу.Никогда до беременности...