Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При наличии гена паи гомо, ддимерп 1200 и двух зб врач назначила Клексан 0,4 один раз в день. Срок 10 недель. Из-за клексана повысился антитромбин 3 с 80 до 190%, активность плазминогена больше 25, мно 0,9 - все остальное в норме. Гемастазиологи все на...
Здравствуйте. У жены беременность 14 неделя. С момента того как узнали ,колим Клексан. У нее мутация Ляйдена, прошлая беременность прервалась на 20 недели, была задержка внутриутробного развития. Колит дозировку 0.4 Клексана в 10 утра. Но сегодня второй день подряд у нее идёт...
Здравствуйте, Андрей. Важно знать, насколько обосновано было назначение клексана. Низкомолекулярные гепарины назначают строго в соответствии с расетом факторов риска тромбозов по шкале RCOG.
Мутация Лейден гомо- или гетерозиготная?
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше)
- курение
- двойня
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть из этих факторов?
Добрый день.
Мой возраст - 39.5 лет, 4 беременность (естественная), срок - конец 14 недели (первая беременность благополучно закончилась ЕР здоровой дочки в августе 2013г., 2 - биохимическая в начале 2021, 3 - замершая на сроке 8 недель в конце 2021). После ЗБ выяснила, что я...
Ольга, здравствуйте
Ваш доктор сделал все верно. Кроме биохимических рисков, мы собираем анамнез. И если даже биохимические риски низкие, а Анамнестически высокие, то мы должны назначить прием препаратов ацетилсалициловой кислоты до 36 недель. По протоколу, назначается препарат в дозировке 150 мг вечером после ужина стабильно каждый день. Подойдет и Кардиомагнил. Такая доза для малыша не вредна, она профилактическая и прописана во всех современных рекомендациях не только в РФ, но и зарубежных. Поэтому обязательно начните прием препарата, контролируйте давление утром и вечером на протяжении беременности, разнообразно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Пожалуйста помогите понять как действовать.
Анализы прикрепляю.
9 недель беременности.после двух уколов Клексана 0.4 начались светлокоричневые выделения.
Назначили из-за высокого ддимера 713.
Так ли мне необходим этот клексан?
Страшно навредить...
Добрый день.
На данном этапе - однозначно отменить, и из-за Д-димера больше не назначать. И Д-димер не сдавать. К назначению антикоагулянтов он отношения не имеет.
добрый день! самостоятельная беременность 12,5 недель, 35 лет. В анамнезе зб на сроке 7 недель в 33 года
год назад была операция по удалению тромбоза геммороидального узла
гематолог из-за этой операции и из-за возраста назначила клексан 0,4 раз в день, через 17 дней...
Алёна, здравствуйте.
Клексан, как и все препараты, влияющие на свертывающую систему крови, повышает риск кровоточивости. Поэтому он назначается при высоком риске тромбозов — в тех случаях, когда вероятность тромбозов высока, и они представляют большую опасность, чем риск кровоточивости на фоне терапии клексаном.
Здравствуйте! Мне был поставлен диагноз АФС на этапе планирования второй беременности методом ЭКО( были завышены антитела к бета2ГП1- 200 ОЕд/мл, АТ к КЛ- 14,2) . Всю беременность и послеродовый период я провела на клексан 0,4 однократно. Третья беременность естественная так...
Здравствуйте, если у вас нет постельного режима, вы аутивны,обслуживание себя сами, то использование клексан не требуется. При наличии грубого варикоза может быть полезным ношении компрессионного трикотажа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42 года,ждём долгожданного ребенка,5 лет не получалось. Год назад в марте у нас получилось забеременеть но на сроке 4 недели увезли с сильным кровотечением в больницу,ну и конечно мы потеряли ребенка. После больнице через месяца 4 сдала анализы и поставили...
Добрый день! Сдайте 1 раз тест тромбодинамики если есть возможность в городе. При кровотечениях в анамнезе не думаю что клексан будет полезен, но при таком наследственном анамнезе, возможно и нужен. Этот тест поможет решить эту проблему.
Добрый день. Беременность 12 недель и 6 дней. 32 года. После прохождения скрининга поставили высокие риски по преэклампсии и рекомендовали принимать аспирин 150 мг. Гинеколог основываясь на коагулограмме рекомендовала принимать курантил по 25 -3 раза в день. В анамнезе есть...
Добрый день!
Аспирин назначается для профилактики преэклампсии и задержки роста плода. Это единственный способ профилактики в современном мире. Лечения от этих заболеваний нет. Заболевания жизнеугрожающие. Только родоразрешение.
Курантил никак не влияет на данную профилактику. Вопрос его применения вообще очень спорный. Не рекомендую в принципе к приёму.
Прикрепите результат коагулограммы. В норме фибриноген до 6 во время беременности. Д-димер не информативен для сдачи и анализа во время беременности. Его и не рекомендуют даже сдавать. Если повышается фибриноген, нужна консультация гематолога. Тогда фиксируется сгущение крови. Аспирин же разжижает кровь. То есть, вреда никакого не несёт.
Здравствуйте, беременность 9 недель и 4 дня. С самого начала беременности колю Клексан из-за подозрения на афс ( для подтверждения нужно пересдать антитела на 12 неделе), но дозировка пока 0.2, от 0.4 сразу начинается кровотечение. Раз в 2 недели сдаю коагулограмму. Все было...
Здравствуйте.
Повышение фибриногена при беременности — это вариант нормы. Свертывающая система активизируется, показатели её могут меняться. Это норма для беременности. Эффективность клексана по уровню фибриногена не оценивается, Клексан не должен не него каким-либо образом влиять. Повышение фибриногена о риске тромбозов или замершей беременности не говорит, опасности не представляет, действий никаких не требует. АЧТВ может повышаться на фоне лечения клексаном.
По прикрепленному анализу есть снижение уровня гемоглобина, вероятно, обусловленное дефицитом железа. Если ранее не сдавались, то имеет смысл сдать показатели ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки. При подтверждении дефицита назначается лечение препаратами железа.
Анализы на АФС во время беременности часто дают ложные результаты, к их оценке в этот период следует подходить весьма осторожно — высок риск, что они окажутся неинформативны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 14 недель беременности в результате криопереноса. Репродуктолог ко всем препаратам назначил в самом начале клексан 0,4. Я не вдавалась в подробности, поняла что больше для профилактики. Анализы на мутации и антитела не сдавала. Речь шла о том, что после 1...
Здравствуйте, сейчас по вводным данным у вас 1 балл риска тромботических событий(ЭКО) , гепаринопрофилактика не показана.
Уточните ваш вес, рост, возраст, какая беременность по счету? были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют?