Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3 степени
15 ответовЗдравствуйте, пришёл плохой мазок цитологический из цервикального канала: мне ставят дисплазию 3 степени HSIL CINIII, Suspicio CIS, хотя до этого делала цитологию пол года назад и ничего не было даже 1 степени дисплазии. Кольпоскопияшейки матки хорошая, все окрасилось....
Здравствуйте. По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени и может приравниваться к предраку. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Рекомендуется проведение сразу конизационной биопсии, это и диагностика и лечение. Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей. Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные. В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение, даже если по гистологии придет рак in situ, что означает рак 0 стади (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)
Аденоиды 2 Степени
1 ответРебенку 3 года, обнаружили аденоиды 2 степени. Назначили Момету. Другой лор сказала, что после гормональных препаратов уже больше ничего не поможет. Подскажите что делать. Сопли зелёные возвращаются через 3-4 дня после лечения. Последний раз лечили Аквалор, потом Сиалор....
Здравствуйте. Сколько по времени использовали гормональный спрей?
Гиперкифоз 2 степени
4 ответаДобрый день. По результатам томографа у ребенка 11 лет гиперкифоз 2 степени. Сделали рентген проекции стоя. Подскажите, верен ли диагноз и какой градус отклонения? Так же у нас вальгусные стопы, плоскостопие 2 степени.
Угол кифоза по симку измерял, у меня вышло 46 °, что соответствует 2й ст кифоза. Диагноз выставлен правильно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2 степени
1 ответОжог 2 степени кипятком, уже 3 день Сходила в травмпункт, упали кожу Сказали прыскать пантеоном без повязки Вопрос: как лучше это делать Обработывать Хлоргексидином каждый день и прыскать? Врач почему то сказал что Хлоргексидином не нужно..хм
Здравствуйте! Ожог второй степени требует немного более серьезных мероприятий. Область ожога промывайте раствором хлоргексидина, сверху по площади и форме ожога сеточку бранолинд и марлевую салфетку с мазью левомеколь сверху. Сеточку бранолинд в ране можно оставлять до 2 суток, марлевую салфетку с мазью меняйте ежедневно. Для уменьшения воспаления и отёка внутрь коротким курсом можно пропить НПВС - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Все данные рекомендации возможны к применению при отсутствии аллергии или других противопоказаний - стоит обсудить их применение с лечащим врачом, так как рану Вашу я не видел. Относительно необходимости в антибиотике тоже без осмотра сказать не могу. Поправляйтесь!
Гонартроз 2 степени
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! маме поставили по рентгенологическому исследованию: рентген- признаки двустороннего гонартроза 2 степени. два месяца уже болит колено, ходит с трудом. Назначенное лечение не помогает совсем ( назначали: диклофенак местно 2-3 раза в день, ...
Здравствуйте! На основании данных жалоб и рентген заключения,ситуация, требует пересмотра терапевтической тактики.1)Почему лечение может не помогать?При 2 ст. гонартроза одних мазей (диклофенак, капсикам) обычно недстаточно,т. как они не проникают достаточно глубоко в сустав.Боли в покое и при ходьбе,это признак активного воспаления сустава требующего системного лечения.На рентген заключении отмечается снижение плотности костной ткани-это критический фактор. Артроз может сочетаться с остеопорозом, что требует отдельного лечения (кальций, вит.Д например.)В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Рекомендуется сделать МРТ коленных суставов,чтобы исключить повреждение менисков или др.мягкотканных структур, что часто бывает при 2 ст. артроза и не видно на рентгене.Упражнения (Лфк) это основа, но делать их через сильную боль нельзя. Сначала нужно снять обострение медикаментозно, а затем укреплять мышцы бедра, чтобы разгрузить колено.Коррекция рекомендацией после Мрт.
Аденоиды 3 степени
7 ответовЗдравствуйте,ребенку сейчас 2,9,в январе 2023 года поставили аденоиды 2-3 степени,был иногда храп,спала с открытым ртом,и иногда как будто остановка дыхания во сне,Прописали панцеф 6 дней, назарел 1 р в день и зодак.через 2 месяца пошли на прием прописали назонекс.и пили по 2...
Здравствуйте. На сегодняшний день для определения степени аденоидов используется эндоскопия. Лучше всего ее проводить вне болезни и не сразу после, так как на фоне и после перенесенной инфекции носоглоточная миндалина, как любой лимфоидный орган, увеличивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степени
7 ответовДобрый день! Ребенку в 1,8 поставили аденоиды 2 степени , лор говорил , лечить не нужно , наблюдаем. В 2 года началась аллергия на собаку, сдали панель высокие титры, собака , кошка , береза. Ближе к 3 были у лора , говорит 2 степень , лечения не требует. Сейчас исполнилось 4...
Здравствуйте Степень разрастания аденоидов должна оцениваться при эндоскопическом исследовании носоглотки, а не на рентгене. Именно эндоскопия- это золотой стандарт диагностики. В вашей ситуации причиной увеличения аденоидов может быть аллергия. Поэтому необходимо соблюдать гипоаллергенный быт и диету. Сейчас рекомендую по необходимости промывать ребенку нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1-2 месяцев Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания. Таб. Сингуляр 4 мг по 1 таб 1 раз в день вечером 28 дней По возможности вывести ребенка из сада на 3 месяца, для того, чтобы снизить антигенную нагрузку на аденоиды и они уменьшились. В противном случае, может действительно потребоваться хирургическое лечение
Аденоиды 3 степени
47 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста на МРТ у ребенка 8 лет ,аденоиды 3 степени ,что нужно делать ,как вылечить без операции? Переболела ветрянкой ,после этого сделали МРТ .Сейчас состояние улучшилось ,караею Назонекс вторую неделю по 1 капле 2 раза в день? Ночами стала спать...
Здравствуйте!назонекс 1в-2р 10-14дн затем 1в-1р до 1 мес но чистый нос , если ребенок не аллергик можно еще лимфомиозот 10к-2р 14дн на 100мл воды + физиолечение лазеротерапия , потом сделайте рентген носоглоточной области посмотреть динамику
Лечение плоскостопия 3-й степени
4 ответаДобрый день! Скажите пожалуйста, существуют ли способы лечения\исправления плоскостопия 3-й степени до 2-й или 1-й мужчине в возрасте 21 года? Если да то, каким именно образом. Или же плоскостопие 3-й степени исправлению не поддается?
Добрый день.в 21 год костная система стопы сформирована полностью, вернуть правильное положение костей, т.е. поднятие свода консервативно не возможно. Существует 2 выхода из этой ситуации это индивидуальные ортопедические стельки для компенсации уплощенного свода или оперативное лечение (но 100 раз подумать перед этим). Для снятия боли подходит массаж, ходьба по колючей поверхности (коврики).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз 2 степени
13 ответовКак лечить саркоидоз 2 степени точно никто назначить не может, Делали операцию удаляли узлы и брали анализы на онкологию показало отрацательно. Поставили диагноз саркоидоз 2 степени, а как лечить толком сказать не кто не может.Помогите
Здравствуйте. Схема на 3 месяца- Пентоксифиллин 100 мг 1 т 3 р в день, вит. Е в суточной дозе 400 МЕ, диета с ограничением молочной продукции. Контроль ФВД, кальций общий, ЦИК, ОАК с лейкоформулой, общий анализ мокроты+ КУМ, если есть мокрота. Если присутсвуют жалобы на отдышку, кашель, можно препараты по протоколу Бронхиальной астмы- Симбикорт 160/4,5 мг 2 р в день, 3 месяца, с тем же контролем. При отрицательной динамике по самочувствию и анализам назначается - Преднизалон в дозировке 0,5 мг на кг массы тела на 6-9 месяцев.