Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста необходима ли операция при Компрессионно-оскольчатым переломе тела L1 позвонка?
Здравствуйте. По скринам имеется смещение отломка в спинно-мозговой канал с его стенозом. Показано оперативное лечение. Без операции вероятно наступление неврологических осложнений. Отломок нужно удалить и стабилизировать 12 Th - L1 - L2 позвонки, хотя бы задним спондилодезом. Возможны и другие варианты стабилизации.
Перелом копчика
1 ответЗдравствуйте! У меня перелом копчика. Делал Рентген. Диагноз: косой перелом тела Со1 позв. с удовл. стоянием отломков. Подскажите, пожалуйста, как долго заживает такой перелом? Когда можно давать полноценную нагрузку на копчик? Какие препараты для быстрого сращивания перелома...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте . Пациентка 78 лет.Компрессионный перелом 7ого грудного позвонка . Высота тела снижена в переднем отделе до1,1см , в среднем до1,2 , заднем до 1,7 . Нарушена целостность замыкательной пластинки тела позвонка, без смещения в спинномозговой канал.Определяется...
Если сильного болевого синдрома нет, то операция необязательна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4...
Добрый день! 1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей 2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ 3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, компресионно - осколочный перелом L1 позвонка, мнение хирургов расходятся, кто то говорит что нужна операция, кто то нет, подскажите стоит ли ее делать и лезть в позвоночник, если есть альтернатива обойтись без неё?
Здравствуйте. Значимого стеноза позвоночного канала нет. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания весьма сомнительны. Единственное преимущество оперативного лечения - более ранняя возможность функциональной реабилитации. Недостатки операции - известные риски вмешательства, ограничения по физиотерапии, необходимость удаления металла через год. Если выберете консервативное лечение, то рекомендации такие Строгий постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Именно КТ. МРТ не подойдёт. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Компрессионный перелом позвонка L1. Травматолог в больнице сказал месяц лежать, а дальше никаких действий не назначил. Месяц уже прошёл. Можно ли вставать? И какие меры реабилитации применять? Нужно ли носить корсет и какой?
Анастасия, здравствуйте, для того,что дать вам дальнейшие рекомендации по лечению, необходимо предоставить данные МРТ или ркт исследования и уточните дату получения травмы. Если вам рекомендовали консервативное лечение, то обычно это 3-4 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о возврате к активным физическим нагрузкам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косой перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте.у меня косой перелом 5 плюсневой кости ,была операция 22 июня,установлены спицы,прошел месяц,сделала рентген ,и есть сомнения в качестве сделанной операции ,как будто бы плохо собрали кость.сращение если и есть ,то только началось.вот у меня вопрос,насколько все...
Здравствуйте По представленным фотографиям грубого нарушения оси пятой плюсневой кости и критического смещения отломков не видно. Сохраняется небольшое смещение, но спица проходит вдоль кости и удерживает основное положение. Через месяц линия косого перелома еще хорошо заметна , а костная мозоль только формируется. Для такого перелома это ожидаемо, уверенное сращение нередко занимает 6-10 недель, иногда дольше По этим снимкам оснований говорить, что операцию обязательно нужно переделывать, нет. Повторное вмешательство обычно обсуждают при потере положения отломков в динамике, выраженном угловом смещении или укорочении кости , нестабильности спицы, инфекции либо отсутствии прогресса сращения в последующие месяцы. Наличие видимой линии перелома через четыре недели само по себе не означает неудачную операцию Небольшое остаточное смещение после сращения чаще не вызывает хромоту. Проблемы возможны , если кость срастетсч с выраженной деформацией, изменится опора на наружный край стопы или останется постоянная боль. По представленным изображениям такой исход не выглядит неизбежным
Компрессионный перелом позвонка
9 ответовЗдравствуйте. У мужа была транспортная травма. 23.03.24. Болит спина. Он делал дела ,ходил ,сидел, ездил. Вчера сделали Мрт по записи только на этот день было. Выяснилось , что перелом 7го грудного позвонка. Посмотрите, пожалуйста, заключение и описание и подскажите, что нам...
Здравствуйте. Показано ношение ортеза ORTO КГК 110 не менее 8 недель с последующим рентгеноконтролем . По окончании лечения КТ перелома. В лечение входит: электрофорез Са и Р № 10,магнитотерапия № 8, прием кальций содержащих препаратов по назначении травматолога.. Исключить сидячий образ жизни на период лечения.
Компрессионный перелом позвонка.
2 ответаЗдравствуйте. Моя мама, которой в мае этого года исполнилось 83 года, является инвалидом второй группы после спинного инсульта, перенесенного в 2012 году. Недавно упала в ванной, ушибла почку и всю левую сторону тела, и как оказалось позднее, при этом получила...
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). - Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят. - Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается). - В комплексной обезболивающей тераипи можно применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн. - Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика. - Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга. Варианты помочь и дополнительно обезболить есть. Двигаться так чтобы не провоцировать и не обострять боль. Лучше двигаться. Длительный постельный режим в таком возрасте губительнее чем минимальная активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом s3 позвонка
1 ответТравма крестца получена ровно месяц назад, от падения с высоты 2 метра. По рентгену-ушиб крестца. Все это время на ногах, из лечения только обезболивающее амелотекс уколы. По кт перелом позвонка. Все время беспокоят боли при определённых движениях, но не всегда. Сидя и лёжа...
Здравствуйте. По КТ первичная консолидация перелома достигнута. Но в результате отсутствия адекватного лечения в острый период сохраняется мышечно фасциальный болевой синдром. Клиновидная деформация никуда не денется, но она болеть не должна. В таких случаях обычно рекомендуют 1. Боли быть не должно. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. Она весьма эффективна. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно делать такие упражнения, если они не вызывают боль https://youtu.be/1v_GolHyl_g