Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия после химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте, я прошла 2 курса ХТ Доксетацел, пертузумаб, трастузумаб, карбоплатин. Рмж T2N1M0, her2 позитивный, гормонозависимый. После 2 курса вовремя пришла менструация, но сейчас уже 12 день, как кровь не останавливается. Первые 5 дней выделялись крупные сгустки, потом...
Коротко: при продолжающемся 12 дней кровотечении решение о третьем курсе химиотерапии принимают после оценки кровопотери и свежего общего анализа крови, а не только по результату УЗИ. Если кровотечение остается умеренным или обильным, снижается гемоглобин, уменьшено число тромбоцитов либо имеются слабость, головокружение, учащенный пульс, сначала обычно останавливают кровотечение, даже если курс химиотерапии потребуется ненадолго перенести. Если выделения стали скудными, состояние стабильное, а гемоглобин, тромбоциты и нейтрофилы соответствуют требованиям протокола, очередной курс иногда проводят по плану. Заключение «гиперплазия эндометрия» по УЗИ на фоне длительного кровотечения не является окончательным диагнозом - гиперплазия подтверждается только исследованием ткани эндометрия. В стабильной ситуации обычно рассматривают биопсию эндометрия или гистероскопию с забором ткани, а выскабливание может потребоваться для одновременной остановки значительного кровотечения. При стабильном состоянии медикаментозная остановка кровотечения обычно считается первым этапом, а хирургическое вмешательство требуется при продолжающейся выраженной кровопотере, нестабильном состоянии или недостаточном эффекте лекарств.
Гиперплазия после химиотерапии
5 ответовЗдравствуйте, я прошла 2 курса ХТ Доксетацел, пертузумаб, трастузумаб, карбоплатин. Рмж T2N1M0, her2 позитивный, гормонозависимый. После 2 курса вовремя пришла менструация, но сейчас уже 12 день, как кровь не останавливается. Первые 5 дней выделялись крупные сгустки, потом...
Коротко: при продолжающемся 12 дней кровотечении решение о третьем курсе химиотерапии принимают после оценки кровопотери и свежего общего анализа крови, а не только по результату УЗИ. Если кровотечение остается умеренным или обильным, снижается гемоглобин, уменьшено число тромбоцитов либо имеются слабость, головокружение, учащенный пульс, сначала обычно останавливают кровотечение, даже если курс химиотерапии потребуется ненадолго перенести. Если выделения стали скудными, состояние стабильное, а гемоглобин, тромбоциты и нейтрофилы соответствуют требованиям протокола, очередной курс иногда проводят по плану. Заключение «гиперплазия эндометрия» по УЗИ на фоне длительного кровотечения не является окончательным диагнозом - гиперплазия подтверждается только исследованием ткани эндометрия. В стабильной ситуации обычно рассматривают биопсию эндометрия или гистероскопию с забором ткани, а выскабливание может потребоваться для одновременной остановки значительного кровотечения. При стабильном состоянии медикаментозная остановка кровотечения обычно считается первым этапом, а хирургическое вмешательство требуется при продолжающейся выраженной кровопотере, нестабильном состоянии или недостаточном эффекте лекарств.
Осложнение после химиотерапии
54 ответаЖене 58лет у нее глиобластома головного мозга. Назначили 12 курсов ХТ. После 9 курса ХТ у нее постепенно стали падать силы. До 11 курса ХТ не допустили, потому что она сидя стала заваливаться и не стало ходить. Легли в паллиатив, а там сказали что опухоль стала меньше, а...
Добрый вечер. В чем заключается вопрос к неврологу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз после ХТ и ЛТ
3 ответаЖ,59л рост/вес 164 см/98 кг Анамнез: СД 2 типа,ГБ, рак лев МЖ (8курсов ХТ — мастэктомия — 03-05.2022 ЛТ). Жалобы: С 08.22появилась одышка при умеренных нагрузках, которая также присутствовала в положении лежа, иногда приходится спать сидя, наблюдалось несколько эпизодов...
Здравствуйте. У Вас ярко выраженный гипотиреоз. Принимайте тироксин 50 мкг утром за 30 мин до еды. Не бросать, постоянно. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца. Сделайте узи щитовидной железы.
Моему папе проведена операция по удалению легкого, 3 стадия. После этого должна быть ХТ, ее не стали делать, ссылаясь, что вышли сроки когда ее надо было делать, Почему?
Пожалуйста! Удачи!!
Здравствуйте. Назначено 4 курса через 21день доцетаксел и циклофосфамид. 20.02 была первая ХТ. Три дня была слабость. Но с четвёртого по сегодняшний день очень сильно болит желудок, по ночам как уж на сковороде.подключила нексиум и дюспаталин, для кишечника хилак форте и...
Полиоксидоний существенного влияния на лейкоциты не оказывает. Основная поддержка филграстим и контроль крови. Паховый лимфоузел чаще реактивный на фоне инфекции. Низкий АЛТ не опасен, умеренный лимфоцитоз допустим. При активном герпесе лучше системный валацикловир, мазь недостаточна. Отменять препарат без согласования с лечащим врачом не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж 48лет лечили от эндометриоза. Октябрь24г - Открылось сильное кровотечение, после тампонирования и заблокировались оба мочеточника. Проводилась интенсивная терапия, нефростомия обеих почек, эмболизация маточных артерий, переливание эритроцитов. Первично обнаружен...
Да, Вы можете запросить ТМК консультацию с федеральным центром с вопросом о дальнейшей тактике лечения и в запросе ТМК так и прописать « иммунотерапия». Как правило, в большинстве случаев назначается схема прописанная в рекомендациях ТМК, а так как это НМИЦ они могут назначать лечение не следуя четкому регламенту и ссылаясь на клин. Исследования . Но даже без ТМК консультации назначить при таком распространении пембролизумаб не будет ошибкой в первой линии лечения, с условием что Вы прошли курсы химиотерапии
Добрый день. Кошке 15 лет. Поставили лимфому. До постановки диагноза ее рвало периодически, поехали в клинику узи, анализы и поставили диагноз-лимфома. Назначили: Дюфалак 2р.д. отсутствие стула 7 дн Морфлоксин 1/2 табл. от 20 мг 1 р/д 10 дней Квамател 1/4 табл от 20 мг...
Здравствуйте, лейкеран теоретически может тяжело переноситься у кошек, и описанные симптомы могут являться побочным эффектом на препарат. В таком случае рекомендуется замена протокола химиотерапии (например СОР протокол, который подбирается онкологом). Если сейчас цель это комфортная жизнь (паллиатив) в таких случаях обязательно рекомендуется обезболивание (нефопам, акупан)и анальгин/спазмолгон 15 мг на кг веса 1-2 раза в день (на него могут течь слюни) контроль тошноты и рвоты (серения/маропитант 1 мг на кг веса 1-2 раза в день); Рекомендуется сбалансированное питание калорийными кормами (паштеты Рекавери, конвалесценс в вет аптеке). При лимфоме сейчас продолжительность жизни с химиотерапией может быть продлена на 3-6 месяцев и более (как выход в ремиссию), без лечения сложно сказать на какой срок, он может варьироваться 1-3 месяца. Важно качество жизни, чтобы кошка не чувствовала мучения. Поэтому в тяжелом состоянии и при сильной боли, отсутствии аппетита, полном отсутствии движений рекомендуется отпустить.
Полинейропатия на фоне ХТ
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! На фоне ХТ (Аденокарцинома кардиоэзофагального перехода (3 ст.) - 8 курсов FLOT+Трастузумаб ) развилась полинейропатия. Прооперирован лапароскопическим путем 26.08.24. Для лечения невролог назначил: Мильгамма 2.0 в/м № 10 3. Нейромидин 1.5%-1.0...
Здравствуйте. Да, вам нужен препарат тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты, 600 мг утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца. + Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно, через день - 5 инъекций, + Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. 13.01.2025 прошла последний 4 курс хт. На 25.01 назначена КТ с контрастом, Перед последним курсом хт были повышены д-димеры 2671, снижена доза препаратов хт на 20%. Сдала 20.01. ОАК-лейкоциты 2.1, сегодня ставлю 3 укол дексаметазона 4мг....
Здравствуйте, мскт делают обычно через неделю после химии, ваши анализы не являются противопоказанием к мскт