СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отказано в ЛТ и ХТ на каких основаниях возможно, 3 стадия

Моему папе проведена операция по удалению легкого, 3 стадия. После этого должна быть ХТ, ее не стали делать, ссылаясь, что вышли сроки когда ее надо было делать, Почему?

Нет
65 лет
28 Июня 2024·Просмотров: 750·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Сколько времени прошло после операции? Прикрепите выписной эпикриз после операции и протокол гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, прикрепила

А результат анализа на мутации уже пришел??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, узнаю сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, сдавали, но все в больнице

Нужно смотреть результаты анализов, если есть положительная мутация , тогда назначается таргетная терапия вне зависимости от сроков послеоперационного лечения. Химиотерапия назначается в сроки не позднее 8 недель после операции. Учитывая метастаз в лимфоузел можно было бы рассмотреть назначение лучевой терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, т е нам можно настаивать на проведении терапии? Нам просто отказали

По лучевой можно еще раз обсудить вопрос, химиотерапию точно нет смысла сейчас проводить. Но если положительные мутации, тогда таргетная терапия может быть назначена

Нужно узнавать результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, поняла, спасибо ?

Принятый ответ

Пожалуйста! Удачи!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Бабековна, ❤️

Здравствуйте
Прикрепите выписной эпикриз после операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, прикрепила

с момента операции прошло 2 месяца
эффективность и целесообразность адъювантной химиотерапии очень очень сомнительна

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, и что теперь вообще ни как не лечить? А если пойдут метастазы ?

пока нечего лечить - нет субстрата
химиотерапия при 3 стадии носит профилактический характер
и вообще при IIIb стадии наиболее целесообразным лечением была бы не разгромная операция -- а химиолучевая терапия с поддержкой Дурвалумабом.
Если будет мутация EGFR - возможно назначение Осимертиниба в адъюванте, но не химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, спасибо вам огромное, вы нам открыли глаза хотя бы на все происходящее

Дождитесь результат на мутации, мутация EGFR была бы выходом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, ❤️❤️❤️

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте

Операция была в мае? Прикрепите выписку после операции. Сдавали ли блоки и стекла от операции надо на оценку экспрессии PDL1 и мутации EGFR?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Александровна, к сожалению не обладаю информацией, выписка прикреплена

Здравствуйте
Химиотерапия должна проводится не позднее чем 8 недель от операции. Сейчас проводить ее нет смысла. Нужно дождаться результатов на мутации если результаты будут положительны тогда рассматривается вопрос о поведение таргетной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.