Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у отца ревматоидный артрит, отцу 63 года, первые признаки артрита появились в июле 2024 года, но тогда еще не было понимания что это артрит, долгое время лечились НПВС, но через время они уже не помогали и в ноябре обратились к доктору который и поставил диагноз...
Здравствуйте, Максим.
Доза одной таблетки 2,5мг?
Уколы делаете преднизолона ежедневно?
Метотрексат начинает работать через 8-12 недель от начала приема. Иногда эффекта стоит ждать через 8 недель после того как начнется прием высокой дозы (20-30мг/нед). То есть повысили дозу метотрексата до 20-30мг/нед и после этого через 8 недель наступит улучшение.
До тех пор, пока метотрексат не начал свою работу, может быть назначен преднизолон в таблетках, уколы не желательны. Обычно используют 2-3 таблетки преднизолона, не более 4х таблеток. И когда эффект от метотрексата начнет развиваться, дозу преднизолона уменьшают и пытаются полностью отменить.
Преднизолон стоит принимать с 6 до 8 утра после легкого завтрака.
Также стоит рассмотреть вариант перехода от таблеток метотрексата на уколы. Эффективность уколов выше чем таблеток при их равной дозе.
Если улучшение не наступит, то нужно решать вопрос или о комбинированной терапии или о замене базисного препарата.
Уважаемые специалисты. Посещал проктолога, диагноз геморрой 2 степени. Понимаю, что единственное верное лечение радикальное удаление, но пока не решаюсь. Поэтому, подскажите, исходя из рекомендаций врача по лечению, какие свечи, мази будут более эффективны? Лечусь Релиф...
Здравствуйте! Врач вам прописал хорошую схему лечения , единственное , если нет наружных узлов мазь не обязательно .
- Детралекс 1000 по 1 таб 1 раз в день 2 месяца . Пропивать для профилактики 2 раза в год по данной схеме .
- Свечи вам назначили хорошие , при обострении так же можно на выбор постеризан , проктогливенол 2 раза в день курс 14 дней .
- На постоянно : после стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение.
Здравствуйте, Анатолий!
Диагноз саркоидоз по одному результату КТ не ставится. Для данного диагноза, как правило, необходимо гистологическое подтверждение. Однако перед направлением на биопсию рекомендуют пройти дообследование у фтизиатра (исключение туберкулеза). Также обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, анализ крови на активность АПФ, ЦИК, кальций крови.
Саркоидоз является системным воспалительным заболевание, которое может поражать любой орган в теле, но чаще всего легкие и лимфатические узлы.
Причины саркоидоза до конца не известны, но считается, что в развитии заболевания играют роль генетические факторы, воздействие окружающей среды и нарушения иммунной системы.
Как правило, на начальных этапах при установлении диагноза, ведется динамическое наблюдение, но врач может назначить терапию в виде пентоксифиллина и витамина Е.
Если есть возможность рекомендуется наблюдаться у одного и того же специалиста и делать контрольные КТ в одном месте для лучшей оценки динамики.
Течение заболевания, как правило, доброкачественное, прогноз благоприятный. При саркоидозе бывает и спонтанное выздоровление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал холтер. Волнует заключение. Ав блокады 2 степени 2 типа. А так же остановка синусового узла. Нужно ли какое лечение?
У меня ВСД с 15 лет. Был сильный стресс 2 месяца назад из за смерти близкого человека. Поднималось давление. ПА и тд. Назначали эгилок. Не пью эгилок...
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада клинически не значима.
Для динамики советуем суточное мониторирование ЭКГ через год.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Уважаемые врачи, здравствуйте! Сегодня был на приеме у проктолога, поставили диагноз внешний "тромбоз геморроидального узла 2 степени", настаивают на операции лазером, есть ли смысл, возможно ли консервативное лечение? Симптомов практически нет.
День добрый Алекс. Острый геморрой лечатся консервативно. Ни тромбэктомия ,ни иссечение наружного узла к сожалению не входят в клинические рекомендации и стандарты оказания медпомощи при остром геморрое. Однако такие операции делаются, в частном порядке если есть желание пациента. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр диска, дополнительно пройти ФГДС с биопсией, кт грудной клетки, мрт малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 2 ст.при хбп 3 степени, гипертонии 2ст., артрозе. Придерживаюсь правильного питания, однако мечтаю избавиться от ожирения с помощью препарата "квинсента". Надеюсь, что это возможно. Поскольку другие способы не дают результата. Благодарю за ответ.
Здравствуйте!
Квинсенту (семаглутид) можно применять при ХБП. Противопоказаний нет. С осторожностью - так как на фоне его приема может возникать диарея, диарея привести к обезвоживанию, обезвоживание к ухудшению функции почек.
Особенно при приеме мочегонных средств.
Если соблюдать водно-питьевой режим (не менее 30-40 мл/кг/сутки) и при диарее или лихорадке или других потерях жидкости восполнять объем, проблем не будет.
Сам по себе семаглутид уже показал нефропротекторное (защитное) действие на почки независимо от других препаратов. Так что ждем, когда его дадут использовать нефрологам.
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз двусторонний коксартроз 1-2 степени, ПОХ 1 ст. Беспокоят боли в суставах, особенно справа, и онемение пальцев на ноге. Подскажите пожалуйста схему лечения . В данный момент принимает Артра мсм, кетанов и омепразол. Какие уколы можно...
Здравствуйте
Ребёнку 3.3 г, в декабре начал ходить в садик, и начался насморк, неделю ходил в садик, две недели лечим насморк. В мае поставили диагноз аденоиды 2 степени, пролечили и не ходили в садик до сентября. В начале недели отходил в садик на пару часов 3 дня, и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 🤝
Ребенок достаточно долго уже спит с храпом и иногда апноэ, рот в течении дня открыт и спит бывает с открытым ртом. Были на приеме у Лора, эндоскоп показал аденоиды 2 степени. Врач выписал много препаратов, причину не назвал появления аденоид. Читала, что это...
Здравствуйте
Если есть развитие ночных апноэ - это может быть показанием к удалению аденоидов
При гипертрофии аденоидов действительно рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать кровь на отдельные респираторные аллергены
Основные препараты для консервативного лечения - это местные ГКС - Назонекс / Дезринит
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 3 месяца (согласно инструкции)
Если не будет эффекта на фоне лечения и будет сохраняться апноэ - это показание к удалению аденоидов