Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Дано: протрузии L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Спондилоартроз.
Симптоматика: при физических нагрузках боли в пояснице, начало "отдавать" в правую ногу: в точке - чуть ниже бедра (с внешней стороны), либо в точке - внешняя сторона голени, сейчас...
Добрый день, подскажите пожалуйста, как быть, как лечить, нужна ли операция и какие риски для возраста 76 лет. Заключение по МРТ следующее- МР картина консолидированного компрессионного перелома тела L1 , 2 ст.
Выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в...
Прошла МРТ , вот такой результат
МР картина дегенеративно-
дистрофических изменений
• пояснично-
крестцовом отделе позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне L4/L5. Протрузия диска L5/S1. Спондилоартроз. Спондилез. Spina
bifida posterior L5 позвонка.
Здравствуйте! Боль около 8 лет, а сейчас стало хуже? Если да, то с чем Вы это связываете? Что- нибудь принимаете? Если да- то какие препараты и с каким эффектом?Опишите пожалуйста свои боли.
1.Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть, постоять?
2. Боль куда нибудь отдаёт?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
Дайте пожалуйста обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина, 34 года. Болит поясница, отдаёт в ногу и пах. Периодически проходит лечение/посещает вертебролога - проходит, но не надолго.
МРТ прилагаю:
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника. Протрузия...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ к вопросу, чтобы оценить влияние протрузий на нервные структуры. Чаще всего они маленькие и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит? Боли местно в пояснице или отдают в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сведения по результатам МРТ - Спондилоартроз, сакральная периневральная арахноидальная киста, гемангиома тела L4 позвонка диаметром 7,5мм. протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. до 3,5 мм. Что делать? На сколько страшно?
Со стороны протрузий влияние на нервные корешки незначительное.
Я бы рекомендовала ещё пройти МРТ тазобедренного сустава.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте, по результатам МРТ картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выпячивание диска L4/L5 Спондилоартроз. Боль в пояснице, боль в левой ноге по всей ноге от бедра и до пятки, невозможно встать на ногу когда посидишь, или по лестнице...
По мрт есть выпячивание, но прямой корешковой компрессии не описывают, хотя есть распространение в межпозвоночные отверстия откуда выходят нервные корешки.
Можно пройти стимуляционную энмг нижней конечности, чтобы определить на каком уровне страдает нервная проводимость.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При нейропатическом болевом синдроме назначается капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, результаты МРТ. В городе нет специалиста, нужна диагностика, какие должны быть мои дальнейшие действия. Те препараты которые назначил врач,не помогают. Обезбаливающие не помогают.МР-картина остеоартроза правого и левого тазобедренных суставов I
стадии по...
Здравствуйте!Ознакомилась с результатами МРТ.Судя по описанию,основная причина болей(и того,почему таблетки не дают эффекта)-это не остеоартроз суставов,а экструзия(грыжа) диска L4-5.Она сдавливает нервные корешки и сужает позвоночный канал до 11 мм(это называется относительным стенозом).Что касается артроза 1 стадии -это умеренные изменения,которые в 42 года являются практически вариантом нормы и не могут давать такую сильную боль.В Вашем случае необходима консультация нейрохирурга.Только он может объективно оценить степень сдавления корешков и решить-можно ли продолжать лечиться консервативно(но другими препаратами) или пора освобождать нерв хирургически.Если в городе нет специалиста,ищите областную больницу или Федеральные центры.(например- НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко, НМХЦ им. Н.И. Пирогова, НМИЦ им. В.А. Алмазова, ФЦН в Новосибиширске, ФЦН в Тюмени, ФЦН в Смоленске, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, ФНКЦ ФМБА России).Многие клиники сейчас проводят дистанционные консультации по снимкам МРТ.Для этого нужно загрузить содержимое диска МРТ в облако (ссылкой) и отправить им на почту.Не терпите боль,обычные обезболивающие при защемлении нерва часто просто не работают.