Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
5 ответовОколо 3 -х недель сильная боль в колене. Синовит. откачали жидкость. на МРТ картина субхондральног остресс- перелома медиального мыщелка бедренной кости, МРТ картина гонартроза пателлофеморального артроза, Дегенеративные изменения суставного хряща с участками...
Здравствуйте Да, субхондральный стресс-перелом медиального мыщелка бедренной кости вполне может быть основной причиной выраженной боли и сохраняющегося синовита. Это микроперелом кости непосредственно под суставным хрящом. Для него типична сильная боль при нагрузке, иногда и в покое , причем обычные нпвс могут уменьшать симптомы лишь частично При таком повреждении важнее не столько жесткий ортез, сколько временное ограничение осевой нагрузки. В раннем периоде обычно рекомендуюь защищенную нагрузку с костылями, наступать на ногу можно дозированно , ориентируясь на боль, но длительную ходьбу и полную нагрузку через выраженную боль лучше исключить. Нередко такой режим требуется около 4-6 недель, затем нагрузку постепенно увеличивают Ортез может использоваться для комфорта и ограничения лишней нагрузки, но сам по себе перелом он не лечит. Тактика зависит от размера зоны перелома, наличия субхондрального коллапса и выраженности артроза
Сильная боль
4 ответаСегодня вечером прочитали и расширяли каналы на дальнем жевательном зубе с левой стороны. После того, как отошла замарозка началась сильная боль глубоко в десне, после началась сильная головная боль (весок, ухо и за ухом) выпила парацетамол час назад, не помогло. От боли...
максиган больше спазмолитик доя гладких мышц(спазмф в кишечнике,например), в нашей практике лучше-найз,ибупрофен, кеторол,
Здравствуйте, Что делать если сильная ноющая боль в пояснице и перешло все в ногу, в ягодиц, больно наступать, будто вставляют спицу в ногу, думала сначала что почки потому что ноющие боли были но анализы мочи чистые и узи почек тоже делала-все хорошо, но вот потом только...
Здравствуйте. Ваши жалобы скорее всего связаны с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вам нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Принимайте ксефокам 8мг 2 р в 7дней, мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней, комбилепен табс 1 т 2 раза в день 1 мес, местно долгит 2 раза в день. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Можно использовать аппликатор Кузнецова по 10-15 мин 3 раза в день 2 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница, и стреляет в ногу
8 ответовУ мамы, 1955 года рождения боль слева в районе поясницы , когда нажимает на эту точку ,где болит- отдает болью - стреляет в левую ногу. Сзади, и сверху, ( где бедро) И когда нажимает на бедро на точку по середине боль ( когда идет нажимает на нее - так легче идти ). Когда...
Здравствуйте, в вашем случае, заочная консультация осложнена, так как в её случае надо оценивать неврологический и нейроортопедический статус. Оценить картину мрт и клинические симптомы для сопоставления. В вашем случае боль с большей вероятностью носит нейропатический характер, поэтому и обычные обезболивающе не дают значимого эффекта. В вашем случае нужен очный осмотр и желательно консультация нейрохирурга. В ряде случаев могут предложить корешковую блокаду под рентген контролем для купирования острых симптомов, также возможна выписка препаратов из группы антиконвульсантов, но они рецептурные, по истечению острого периода рекомендовано медицинская реабилитация. В вашем случае состояние подострое, но может и перейти в острую. Если есть нарушение чувствительности в просежностях, нарушение мочеиспускания, слабость в конечностях, то это острая ситуация, нужно ехать в стационар.
Сильная боль в спине отдает в ногу
17 ответовЗдравствуйте, после родов ( 3 месяца как ) болит спина, больше от середины и вся левая сторона, боль такая что сводит переодически ногу ( тоже левую ) простреливающая, сделала мрт результаты прикрепляю, подскажите пожалуйста чем лечить? И что вообще с этим делать?
Здравствуйте! По результатам мрт описывают грыжу с деформацией нервного корешка, что может приводить к болевому синдрому и онемению в левой нижней конечности. По поводу отёка костного мозга в субхондральных отделах правого крестцово-подвздошного сустава рекомендуется сдавать обычно анализы крови (с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф), по результатам консультация ревматолога. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Подвернула ногу
9 ответов16 сентября вечером оступилась и подвернула ногу сильно. Сильная боль, тошнота Головокружение. Сделали укол обезболивающее Сразу вызвала скорую , сделали снимок. Снимка нет. Травматолог сказал растяжение, перелома нет. Диагноз ортоксия 1 степени. Врач выписал смешивать мази...
Здравствуйте. Красное пятно - не знаю, что такое. Фото размытое. Может быть, местное раздражение кожи, укус насекомого, теоретически не исключается тромбофлебит поверхностной вены, но вряд ли. Данных за тромбоз глубоких вен нет. Степень повреждения связок и сухожилий рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее), ибо гематома приличных размеров, рекомендуют исключить критичные разрывы. "выпуклость и оно болит", может быть организованной подкожной гематомой. Будет видно на УЗИ. Если эта гематома существенных размеров, её рекомендуют пунктировать и эвакуировать жидкость. Иначе есть риск нагноения. Рекомендации даны верные. Стоит их придерживаться. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сама нога не болит, вообще в течение дня и при ходьбе боли нет. Боль появляется в паху по линии соединения паха и бедра слева только когда я пытаюсь в положении сидя закинуть ногу за ногу. Причем она не резкая, не простреливаюшая, даже не то что бы очень сильная,...
Здравствуйте, возможно имеет место остеохондроз пояснично- крестцового отдела позвоночника. Нужно сделать МРТ пояснично- крестцового отдела. Сидеть нога на ногу очень вредно это провоцирует перенапряжение мышц поясничного отдела и способствует формированию сколиотической деформации, и боли в пояснице, а также венозному застою в малом тазу и как следствие хронические воспалительные заболевания органов малого таза, а также варикозное расширению вен нижних конечностей
Боль в пояснице сильная
1 ответЗдравствуйте! У свекрови сильная боль в поясничном отделе - не может встать и лежать тоже тяжело, длится 6 день - скорая приезжала 2 раза - уколы анальгина результата не дают никакого. Дежурный врач прописал уколы мильгамма и мовалис и таблетки мидокалм - сегодня второй день...
Если есть возможность делать инъекции, Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексаметазон 4м г р-р папаверин 2%-2,0 Всё 5-10 дней.в/м р-р румалон 1,0 в/м 20-25 раз через день. для защиты желудка - омез 0,2 вечером. свечи кетанов на ночь. Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру. Наружно втирания. Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.) Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана + р-р лидокаина 2% ч интервалом 5-7 дней. раз1-3. Компрессы с р-ром димексида+ р=р новокаина на 30 минут. Если таблетировано то: Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней. Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Др.мильгамма 1 др.. 2 раза. Таб. артра 500 мг-2 раза в день 2 недели, затем 1 таб. утром - 3 мес. При возможности сделайте МРТ поясничного отдела.
У папы, 60 лет, появилась резкая боль в спине, в нижней области, отдает все в ногу левую, ходить не может. Лежать тоже тяжело, только если найдет удобное положение. Госпитализировали в больницу, капали, ставили обезболивающее. Ничего не помогает, боль никуда не уходит....
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Сейчас необходимо комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог) Также необщими выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами с последующей консультацией нейрохирурга так как прострелы, вероятнее всего, связаны со смещением позвонков. Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
14 ответовЗдравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в пояснице справа с иррадиацией в ягодицу и правую ногу. Боль сильная при вставании, поворотах, присутствует терпимая боль в положении сидя и стоя. Каких-то предпосылок не было, вела обычный образ жизни, ранее никаких...
В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда и МРТ тазобедренного сустава,т к на рентгене кроме костей ничего видно не будет. Пока можно оставить лечение и добавить к нему дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Далее уже будет зависеть от дообследования