
Здравствуйте.
Судя по описанию случая и фото, можно предположить постперегрузочные тендиниты и артриты суставов кистей.
Это профессиональная хроническая болезнь музыкантов и программистов.
Как только будет возникать перегрузка, воспаление будет рецидивировать.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Нужно ли делать МРТ? - не вижу такой необходимости.
Какое лечение необходимо, чтобы не запустить процесс?
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. При обострении не ждать, что само пройдёт, сразу начинать приём препаратов, использовать мази и убрать нагрузку.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
2. Для долечивания продолжают местные средства и применяют физиотерапию.
Купите аппараты для домашней физиотерапии и делайте дома или ходите в поликлинику.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, массаж, иглоукалывание.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Делайте перерывы в работе каждый час и 5 минут занимайтесь ЛФК. Ставьте таймер.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Назначают коллаген 2 типа и хондропротекторы (доказательная база эффективности слабая).
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Обкалывание с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине сустава и сухожилия. Врачебная процедура. Очень эффективно.
Больше 3-х процедур в год не рекомендуют.
2. Ударно-волновая терапия
3. Обкалывание сухожилий Плексатроном.
4. HILT терапия
5. PRP терапия
Скорейшего восстановления.