Здравствуте! Мужчина, 53 года, прошу помочь- осенью 2024г при прохождении КТ брюшной полости было отмечен субсолидный узелок в легком 7 мм в нижней доли ,назначен контроль в динамике. в Марте КТ Легких было сделано совсем в другом месте и на другом аппарате и выдано такое...

Здравствуйте, Наталья. По описанию КТ задеты верхушки, что не исключает туберкулёз. Но изменения и в других частях легких, тем более, в 2020 году был ковид с пневмонией. Так как изменения плотные, с четкими контурами, то это могут быть и постковидные поствоспалительные изменения нетуберкулезной этиологии. Поэтому нужна диффдиагностика, консультация фтизиатра-
Вам надо хорошо прослушать легкие, проверить общее состояние, жалобы - кашель, температура, одышка, слабость...
Диаскин-тест по назначению врача или Тспот в частной клинике, но желательно это обсудить с врачом
Анализы крови, мочи, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера
Повтор КТ также по назначению врача, через 1-2 месяца на том же аппарате для сравнения.
Наталья, если фтизиатр исключит туберкулез, тогда консультация пульмонолога или терапевта и повтор КТ или рентген через 6-12 месяцев для контроля. При стабильной картине легких в дальнейшем ежегодный рентген или ФГ, как обычно. Поствоспалительные изменения диагностического значения не имеют, никакой опасности для здоровья не представляют.
Если же туберкулёз подтвердится, то комиссией ВКК будет назначено дополнительное обследование (при необходимости) и курс противотуберкулёзного лечения в условиях стационара или амбулаторно (при отрицательных анализах мокроты), как решат врач и сам пациент.
При необходимости консультация онколога, но на данный момент данных за онкологию нет.