Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, это продолжение предыдущего вопроса, который сайт автоматически закрыл, пока мы досдавали анализы по рекомендации врачей в вопросе №1259467: вот ссылка на вопрос https://sprosivracha.com/questions/1259467-kak-lechit-artroz-stopy Сейчас прикрепляю...
Здравствуйте. 1. Есть такие случаи ревматоидного артрита, когда ревматоидный фактор повышается, а АССР остаётся в норме. 2. СОЭ и СРБ отражают активность заболевания, а ревматоидный фактор лишь факт наличия заболевания. По нему активность не отслеживается. 3. Если в течение всего времени между сдачами анализов не принимали постоянно никакие препараты: НПВП, ГКС, то сомнительно выраженное снижение СОЭ. 4. По диагнозу я больше склоняюсь с учетом имеющихся данных к ревматоидному артриту, причём данное заболевание началось не 1,2 и даже не 6-12 месяцев назад. Потому что по рентгену стоп есть выраженные изменения. Необходима очная консультация ревматолога для назначения базисной терапии и начала лечения.
Уважаемые специалисты, продолжение этого вопроса - https://sprosivracha.com/questions/1322821-dedushka-nachal-kratkovremenno-teryat-soznanie У моего деда начало темнеть в глазах и немного терять сознание (не полностью, но пограничное состояние). За последние 2 недели уже...
Здравствуйте. Если холтер ЭКГ более 1 мес, а симптомы появились позже, то его нужно переделать. Причинами могут быть: аритмии, ишемия, неврологическая патология. В оак - изменения незначительны, это может быть на фоне перенесенного ОРВИ, при любой бессимптомной инфекции. По УЗИ сердца - выраженная- гипертрофия левого желудочка - на этом фоне тоже могут быть обмороки из за того, что снижается ударный объем крови. По УЗИ артерий шеи - есть дефицит, но он не приведет к таким отклонениям. Нужно вести дневник давления и пульса. Скорее всего есть неустанное повышение давления. Нужно будет немного увеличить дозу гипотензивных, если подтвердится,что давление более 130/80.
Детский ортопед. Косолапие
2 ответаЗдравствуйте, были сегодня у врача. Проходили мед осмотр для детского сада. Посмотрев ребенка, сказал сделать рентген тазобедренных суставов. Так как ребёнок косолапит и сидит в позе буквы "w". Подскажите пожалуйста, а вот если сделать Узи тазобедренных, будет более...
Здравствуйте, нет УЗИ в данном случае бесполезное занятие и потеря времени. Для предметных рекомендаций, нужен или диагноз или результаты дообследований. Вполне вероятно что может быть с суставами все впорядке на рентгене, поэтому нужно смотреть хотябы снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский хирург ортопед
20 ответовДевочка 9 лет. Сегодня обнаружила шишку на взъеме левой ноги. Фото могу прикрепить. Говорит не ударялась, не падала…. И совсем не болит и не беспокоит!!!! Она даже её не видела, и не чувствовала. К хирургу очно, попадаем не раньте понедельник. Прошу помощи и консультации....
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию шишки что вас беспокоит.
Консультация травматолог ортопед
4 ответаМоей маме 78 лет. Более 8 лет она ощущает периодическую боль в правом коленном суставе, после того, как однажды утром она встала и испытала резкую боль в ноге. Хотя травм на коленке не было. Лечила боль натирая различными мазями. В этом году у нее появилась неустойчивая...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать до операции : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Флостерон и алкоголь
2 ответаДобрый день,болела пятка Был у меня вопрос по этому поводу Все манипуляции которые прописал терапевт сделал,не помогло,отправил к ортопеду Приложу фото что ортопед написал Но вопрос в другом сегодня поставил он мне в обе пятки по пол ампулы флостерона, можно ли мне алкоголь...
Здравствуйте В умеренном количестве , ничего не будет , но всегда нужно знать меру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В продолжение вопроса Левосторонний тубоотит, боковой фарингит — вопрос №2565480 https://sprosivracha.com/questions/2565480-levostoronniy-tubootit-bokovoy-faringit#questionCreateForm Сдал анализы, назначенные Калединой Татьяной Алексеевной. Риноцитограмма: Эпителий плоский...
Лечение у Вас направлено на снятие отека (то есть дисфункции слуховой трубы). Динамики нет, следовательно необходимо понять почему. Самое первое что делается это тимпанометрия и аудиометрия, чтобы точно понимать, что дело в дисфункции и какой именно. А КТ выполняется, чтобы оценить пазухи носа, нет ли там скрытого воспаления. Эндоскопический осмотр проводят с целью осмотра слуховых труб, носоглотки (на предмет кисты Торнвальда например), на состояние слизистой, перегородки носа
Бкбм, дибс, кровь в стуле ребенка
13 ответовДобрый день Два вопроса Кровь в стуле ребенка 8 месяцев, гв, прикорм : мясо кролик, ципленок, индейка Овощи, фрукты, были сырые фрукты. Убрала, оливкой масло С прикормом кажется появились прожилки. Крови Подумала на аллергию Убрала молочку Кажется что лучше без нее, ...
К году -20 гр
В 4 месяца дочке поставили диагноз врождённый вывих правого бедра, пол года сидели в шине Кашля. Сделали рентген все хорошо, ортопед сказала,как пойдет приезжайте на прием. В год и 4 месяца пошла . Приехали на прием. Врач посмотрела и сказала, что визуально всё нормально,...
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос. Что было - то прошло. Оценивать тактику лечения и писать, как "нужно было" в нашу компетенцию не входит. Рекомендации будут по текущей ситуации. Нужно ехать в Турнера срочно. Время имеет значение. Есть разные виды оперативного лечения, которые применяются в зависимости от возраста ребёнка при невправимости врождённого вывиха бедра. - Открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции) применяют до года. Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты, но боюсь что время уде упущено. - Открытое вправление бедра в сочетании с транспозицией вертлужной впадины. Применяют в возрасте 1-2 года при невправимости вывиха. Нет необходимости костной пластики - Радикальная операция. Открытое вправление бедра в сочетании с подвздошной остеотомией таза по Salter и укорачивающей корригирующей остеотомией бедра. Выполняют после 2-х лет. Все эти вопросы по поводу "неужели" , зададите в Турнера. Например, если рецидив вывиха произошёл совсем недавно, то есть шанс и консервативно вправить. Я этого не исключаю полностью. Только уже это нужно делать в Турнера, а не по месту жительства. Если консультацию долго ждать, сами запишитесь на сайте Турнера и езжайте платно, чтобы быстрее. Деньги не большие. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингит ??? Продолжение вопроса
7 ответовДобрый день Ранее задавала вопрос про менингит у мамы Пожалуйста ознакомьтесь с ним https://sprosivracha.com/questions/1470687-meningit На данный момент мамы выписали (выписку прилагаю ). В личном разговоре врач сказала ,что диагноз серозный менингит ,но в выписке о нем...
Здравствуйте. Смотрю файл