Консультация ревматолога /

Как лечить артроз стопы? - продолжение вопроса № 1259467 — вопрос №1273469

292 просмотра

Добрый день! Уважаемые врачи, это продолжение предыдущего вопроса, который сайт автоматически закрыл, пока мы досдавали анализы по рекомендации врачей в вопросе №1259467: вот ссылка на вопрос https://sprosivracha.com/questions/1259467-kak-lechit-artroz-stopy
Сейчас прикрепляю результаты анализов на РФ и АЦЦП, который мы делали в Гемотесте. Как видно, повышен только РФ при нормальном АЦЦП. Такое может быть? И что смущает – может ли быть, что если 2 недели назад при анализах в городской поликлинике СОЭ и СРБ 25.01.23 были очень сильно повышены (рез-ты прикрепляли в том вопросе), то 11.02 в Гемотесте эти анализы уже оказались в норме… Они могли за 2 недели так сильно упасть? И может ли быть такое, что при высоком РФ низкий СРБ и СОЭ? Реально ли такое сочетание? Стоит ли доверять Гемотесту? Но дело в том, что в городской поликлинике терапевт игнорирует просьбу направить маму на анализ РФ…видимо, не знают, что потом делать, если вдруг он покажет повышенный уровень, иначе я объяснить это не могу...

Возраст: 72

Хронические болезни: описание в предыдущем вопросе по ссылке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Есть такие случаи ревматоидного артрита, когда ревматоидный фактор повышается, а АССР остаётся в норме.
2. СОЭ и СРБ отражают активность заболевания, а ревматоидный фактор лишь факт наличия заболевания. По нему активность не отслеживается.
3. Если в течение всего времени между сдачами анализов не принимали постоянно никакие препараты: НПВП, ГКС, то сомнительно выраженное снижение СОЭ.
4. По диагнозу я больше склоняюсь с учетом имеющихся данных к ревматоидному артриту, причём данное заболевание началось не 1,2 и даже не 6-12 месяцев назад. Потому что по рентгену стоп есть выраженные изменения.
Необходима очная консультация ревматолога для назначения базисной терапии и начала лечения.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, в тот период у мамы была долгая заложенность носа и небольшая темп-ра по вечерам (было подозрение на гайморит). Врач прописал снуп и тафен назаль, она их принимала. Возможно из-за этого были такие соэ и рсб? Сейчас это у нее прошло вроде бы.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Если была бактериальная природа инфекции, то возможно.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Помню вашу первую консультацию. СРБ и СОЭ от РФ никак не зависят, РФ-говорит о наличии возможно заболевания,а СРБ и СОЭ об его активности и о воспалении возможном в организме в целом,по другим причинам. Снизиться за это время они могли,если принимали нпвс,гормоны,либо антибиотики по поводу лечения бактериальной инфекции например.
Учитывая результаты рентгенографии и повышение РФ ( он может повышаться и изолированно без АССР),я бы все таки здесь поставила диагноз ревматоидный артрит. И обратилась к врачу очно,для назначения специфического лечения. Здесь на сайте это невозможно назначить.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, понятно. Никаких других препаратов, о которых я написала, она не принимала. Антибиотиков и пр. не было.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вы выше написали,другому доктору что болела и лечилась у Лора. Возможно причины более высоких цифр были в сопутствующей инфекции. Она прошла-анализы улучшились
Клиент
Ольга, мама принимала снуп и тафен назаль, как я писала, а это не антибиотики, а мне написали, что прием ИМЕННО антибиотиков может так КАРДИНАЛЬНО сказаться на рез-ах соэ и срб.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Сам воспалительный процесс прошёл-вот и результаты улучшились. Без влияния препаратов так тоже может быть. Если там был гайморит,была температура,то это логично,что было воспаление и были повышены маркёры воспаления. Воспаление ушло-анализы изменились. В любом случае лечатся не анализы,а человек. Поэтому учитывая болевой синдром,сейчас стоит обратиться очно к ревматологу,чтобы назначили базисную терапию. К сожалению на сайте мы не имеем права давать такие рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое поражение суставов 29 лет.
20 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
РА, вакцинация, схема отмены базы, эликвис.
2 февраля 2022
mosaika80@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шесть лет болит костно-мышечный апарат и ЖКТ.
16 мая 2022
Роман, Казань
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит, плеврит
11 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
УЗИ рук подозрение на РА
25 сентября 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр