Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1334979

Что вас беспокоит?

Дедушка кратковременно теряет сознание, продолжение вопроса

Уважаемые специалисты, продолжение этого вопроса - https://sprosivracha.com/questions/1322821-dedushka-nachal-kratkovremenno-teryat-soznanie У моего деда начало темнеть в глазах и немного терять сознание (не полностью, но пограничное состояние). За последние 2 недели уже было 2 раза. Говорит голову сжимает как будто, начинает в глазах темнеть и сознание терять, после этого падает, потом полежит и отпускает по-тихоньку. Раньше такого никогда не было. Деду 74, 15 лет назад был обширный инфаркт, делали шунтирование. После потери сознания давление было 130 на 77, пульс 69 после потери сознания, а обычно 120 на 67. Пульс 67-72 обычно. Лекарства: эквамер 5+10+20 1р вечером 1капсула, тромбоасс 100 мг 1р день вечером, бисопролол вертекс 5мл утром 1т. 1р в день.глюкофаж 750 1р в день. Шум в голове уже много лет. Голова не болит. А вот теперь начались вот такие потери сознания. Инфаркт был 15 лет назад, после инфаркта делал аортокоронарное шунтирование 4 шунта Сдали анализы на анемию, сделали узи сосудов шеи и сердца. Холтер около месяца назад носил, вроде говорит, что там все ок. Сами результаты не видел. Посмотрите пока УЗИ и анализы, пожалуйста Если плохо видно из-за печати: Лимфоциты % - 46.3++ Ретикулоциты - 73.4 Ретикулоциты % - 1.72 Содержание гемоглобина в ретикулоцитах - 34,50 Остальное вроде видно хорошо

74 года
4 Апреля 2023·Просмотров: 324·Владимир, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если холтер ЭКГ более 1 мес, а симптомы появились позже, то его нужно переделать.

Причинами могут быть: аритмии, ишемия, неврологическая патология.

В оак - изменения незначительны, это может быть на фоне перенесенного ОРВИ, при любой бессимптомной инфекции.

По УЗИ сердца - выраженная- гипертрофия левого желудочка - на этом фоне тоже могут быть обмороки из за того, что снижается ударный объем крови.

По УЗИ артерий шеи - есть дефицит, но он не приведет к таким отклонениям.

Нужно вести дневник давления и пульса. Скорее всего есть неустанное повышение давления. Нужно будет немного увеличить дозу гипотензивных, если подтвердится,что давление более 130/80.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Причины потери сознания со стороны кардиологии, чаще всего - нарушения ритма и проводимости.
Когда дедушка ходил с холтером были ли у него потери сознания? Если нет, холтер нужно повторить.
Кроме этого сделать ЭЭГ, МРТ головного мозга, консультация невролога.

По обследованиям что вы добавили:
УЗИ сердца - возрастные изменения, гипертрофия ЛЖ - как правило вследствие гипертонической болезни.
УЗИ сосудов шеи - атеросклероз брахиоцефальных артерий. Вам нужно обратиться к сосудистому хирургу - возможно вам назначат ангиографию.
В остальном без значимых изменений.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир .
Уточните пожалуйста, на тот момент, когда дедушка носил Холтер , уже были эти симптомы ?
У невролога консультировались?
Мрт головного мозга делали ?

Юлия, при ношении холтера не было симптомов, МРТ не делали, к неврологу ещё не ходили

Я поняла. В таком случае необходимо сделать суточный монитор экг сейчас в динамике ,
Мрт головного мозга с артериографией, после этого очный осмотр невролога.
Крепкого здоровья Вам и Вашему дедушке ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, ему делали операцию давно аортокоронарное шунтирование, какими материалами не знаем, магнитными или нет
Боимся МРТ из-за этого, можно заменить его как либо чтобы не рисковать?

Я поняла. Этот вопрос нужно обсудить с неврологом , это профильный специалист в этой области

Принятый ответ

Здравствуйте, к неврологу обращались? Мрт головного мозга проводили?

Хайшат, этого пока не делали

Нужно провести мрт головного мозга
Консультация невролога для осмотра и дообследования.

Хайшат, ему делали операцию давно аортокоронарное шунтирование, какими материалами не знаем, магнитными или нет
Боимся МРТ из-за этого, можно заменить его как либо чтобы не рисковать?

Можно заменить на кт головного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом обследований.
По анализам немного снижен гемоглобин, в питание добавить мясо говядины.
По узи сосудов шеи, имеются изменения в виде атеросклероза сонных артерий головокружения, головные боли возможны.
Обязательно консультация невролога!!!
Обязательно суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить нарушения ритма.
По эхокардиографии есть изменения в виде гипертрофии левого желудочка, и изменения правых отделов сердца.
Имеются заболевания лёгких, курит дедушка?!
Какие препараты принимает постоянно?!
Буду рада вам помочь обращайтесь? отвечу на всё вопросы

Регина, Спасибо за ответ!
Лекарства: эквамер 5+10+20 1р вечером 1капсула, тромбоасс 100 мг 1р день вечером, бисопролол вертекс 5мл утром 1т. 1р в день.глюкофаж 750 1р в день.
Никогда в жизни не курил, а где видно, что проблемы с лёгкими?

По эхокардиографии изменения, возможно и связаны с работой сердца.

Здравствуйте при прохождении холтера были ли обмороки?

Гульнара, добрый вечер, не было

Тогда холтер надо повторить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.