Консультация кардиолога /

Дедушка кратковременно теряет сознание, продолжение вопроса — вопрос №1334979

275 просмотров

Уважаемые специалисты, продолжение этого вопроса - https://sprosivracha.com/questions/1322821-dedushka-nachal-kratkovremenno-teryat-soznanie

У моего деда начало темнеть в глазах и немного терять сознание (не полностью, но пограничное состояние). За последние 2 недели уже было 2 раза. Говорит голову сжимает как будто, начинает в глазах темнеть и сознание терять, после этого падает, потом полежит и отпускает по-тихоньку. Раньше такого никогда не было. Деду 74, 15 лет назад был обширный инфаркт, делали шунтирование. После потери сознания давление было 130 на 77, пульс 69 после потери сознания, а обычно 120 на 67. Пульс 67-72 обычно. Лекарства: эквамер 5+10+20 1р вечером 1капсула, тромбоасс 100 мг 1р день вечером, бисопролол вертекс 5мл утром 1т. 1р в день.глюкофаж 750 1р в день. Шум в голове уже много лет. Голова не болит. А вот теперь начались вот такие потери сознания. Инфаркт был 15 лет назад, после инфаркта делал аортокоронарное шунтирование 4 шунта

Сдали анализы на анемию, сделали узи сосудов шеи и сердца. Холтер около месяца назад носил, вроде говорит, что там все ок. Сами результаты не видел. Посмотрите пока УЗИ и анализы, пожалуйста

Если плохо видно из-за печати:
Лимфоциты % - 46.3++
Ретикулоциты - 73.4
Ретикулоциты % - 1.72
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах - 34,50

Остальное вроде видно хорошо

Возраст: 74

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Если холтер ЭКГ более 1 мес, а симптомы появились позже, то его нужно переделать.

Причинами могут быть: аритмии, ишемия, неврологическая патология.

В оак - изменения незначительны, это может быть на фоне перенесенного ОРВИ, при любой бессимптомной инфекции.

По УЗИ сердца - выраженная- гипертрофия левого желудочка - на этом фоне тоже могут быть обмороки из за того, что снижается ударный объем крови.

По УЗИ артерий шеи - есть дефицит, но он не приведет к таким отклонениям.

Нужно вести дневник давления и пульса. Скорее всего есть неустанное повышение давления. Нужно будет немного увеличить дозу гипотензивных, если подтвердится,что давление более 130/80.

Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Причины потери сознания со стороны кардиологии, чаще всего - нарушения ритма и проводимости.
Когда дедушка ходил с холтером были ли у него потери сознания? Если нет, холтер нужно повторить.
Кроме этого сделать ЭЭГ, МРТ головного мозга, консультация невролога.

По обследованиям что вы добавили:
УЗИ сердца - возрастные изменения, гипертрофия ЛЖ - как правило вследствие гипертонической болезни.
УЗИ сосудов шеи - атеросклероз брахиоцефальных артерий. Вам нужно обратиться к сосудистому хирургу - возможно вам назначат ангиографию.
В остальном без значимых изменений.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Владимир .
Уточните пожалуйста, на тот момент, когда дедушка носил Холтер , уже были эти симптомы ?
У невролога консультировались?
Мрт головного мозга делали ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, при ношении холтера не было симптомов, МРТ не делали, к неврологу ещё не ходили
Кардиолог
Я поняла. В таком случае необходимо сделать суточный монитор экг сейчас в динамике ,
Мрт головного мозга с артериографией, после этого очный осмотр невролога.
Крепкого здоровья Вам и Вашему дедушке ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, ему делали операцию давно аортокоронарное шунтирование, какими материалами не знаем, магнитными или нет
Боимся МРТ из-за этого, можно заменить его как либо чтобы не рисковать?
Кардиолог
Я поняла. Этот вопрос нужно обсудить с неврологом , это профильный специалист в этой области
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, к неврологу обращались? Мрт головного мозга проводили?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, этого пока не делали
Терапевт, Кардиолог
Нужно провести мрт головного мозга
Консультация невролога для осмотра и дообследования.
Клиент
Хайшат, ему делали операцию давно аортокоронарное шунтирование, какими материалами не знаем, магнитными или нет
Боимся МРТ из-за этого, можно заменить его как либо чтобы не рисковать?
Терапевт, Кардиолог
Можно заменить на кт головного мозга.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом обследований.
По анализам немного снижен гемоглобин, в питание добавить мясо говядины.
По узи сосудов шеи, имеются изменения в виде атеросклероза сонных артерий головокружения, головные боли возможны.
Обязательно консультация невролога!!!
Обязательно суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить нарушения ритма.
По эхокардиографии есть изменения в виде гипертрофии левого желудочка, и изменения правых отделов сердца.
Имеются заболевания лёгких, курит дедушка?!
Какие препараты принимает постоянно?!
Буду рада вам помочь обращайтесь? отвечу на всё вопросы
Принятый ответ
Клиент
Регина, Спасибо за ответ!
Лекарства: эквамер 5+10+20 1р вечером 1капсула, тромбоасс 100 мг 1р день вечером, бисопролол вертекс 5мл утром 1т. 1р в день.глюкофаж 750 1р в день.
Никогда в жизни не курил, а где видно, что проблемы с лёгкими?
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии изменения, возможно и связаны с работой сердца.
Кардиолог
Здравствуйте при прохождении холтера были ли обмороки?
Клиент
Гульнара, добрый вечер, не было
Кардиолог
Тогда холтер надо повторить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия и беременность
3 ноября 2023
Soy, Москва
Вопрос закрыт
Бессонница, плохое самочувствие, хроническая анемия
11 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Лечение анемии и гиповитаминоза
13 марта 2024
Влад, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в желчном, в эпигастрии, вздутие живота, повышен АСТ, анемия
15 августа 2024
Ирина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
19 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир