Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаков консолидации костной ткани не выявлено.стояние отломков относительно удовлетворительно.
1 ответоскольчатый фрагментарный перелом с-н/3 левой бедренной кости со смещением отломков, закрытый оскольчатый фрагментарный перелом костей в-с/3 левой голени со смещением, фиксированные штифтами с винтами, прошло два месяца надо ли беспокоится
Здравствуйте. У вас множественные переломы костей голени и бедра, состояние после перенесенных операций. Организм начал только только выходить из этого состояния. Ему нужно много строительного материала, поэтому показана усиленное питание богатое белком, Са, Р ( мясо,рыба , кисломолочные продукты) , кальций содержащие препараты, надеюсь лечащий доктор их рекомендовал и следите , чтобы не было запоров . Пришлите послеоперационные снимки. ,заочно больше трудно что-то рекомендовать.
Добрый день! Мне 43 года. 13.08.2023 г. я получил травму при падении с велосипеда. Сломал 2-ю, 3-ю и 4-ю плюсневые кости. Прехал в травмопунет через неделю после падения, так как думал, что получил растяжение. Был сильный отек без сильной боли. На третий день я отек снял и...
нет, не допускается. только на Ваш страх и риск.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 мая травма от неудачного приземления с высоты 1метра, моментальный отек, невыносимая боль, невозможность ступить. Госпитализация в ночь на 10мая в больницу федерального значения. Диагноз по КТ: оскольчатый перелом тела пяточной кости со смещением отломков по ширине кнутри...
Мне кажется слишком дорогой. Закажите на Озоне,который я рекомендовал выше.Лучше такой ,чем без иммобилизации.
Здравствуйте! 26.06.2025 вечером поскользнулась, вызвала скорую помощь и меня госпитализировали. На рентгене увидели: Определяется оскольчатый перелом дистальной трети диафиза малоберцовой кости со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи.; 28.06.2025 сделали операцию.(...
Здравствуйте Анжелика ! Изучил ваши вопросы. 1. По контрольному рентгену есть мелкие отломки до 10 мм, нормально ли это? -такое допустимо,общее положение костных отломков после операции удовлетворительное .но желательно конечно увидеть сами рентгенограммы. И правильно ли прошла операция ( по протоколу, рентгена нет) -по протоколу все правильно 2. Нигде в выписке не нашла, про связки, порвала ли я их при подвывихе? -при подвывихе как минимум разрывается дистальный межберцовый синдесмоз,возможно дельтовидная связка.После репозиции костных отломков,стабилизации синдесмоза данные связки должны сами в течение 2 месяцев зарубцеваться И какое лечение нужно для них, может витамины или как они должны срастить?? -можно пропить коллаген 2 типа 3. В рекомендация был назначен препарат Meloxicami (MOVALIS) 7,5 мг. 1 таблетка 2 раза в день в течении 7 дней. И препарат ксарелто. Можно ли их принимать вместе? Я прочла в инструкции про осложнения если их вместе пить и не стала принимать его, только ксарелто. И для чего его назначили? Болей нет в ноге. -если болей нет ,то Мовалис (это НПВС, обезболивающее) не нужно принимать. 4. Сейчас беспокоит отек на ступне, при положении ноги вниз нога будто наливается и краснеет. Чем можно его снять и нормально ли это? -это нормальная ситуация- нарастание отека после такой травмы и операции. Для уменьшения отечности рекомендуется держать ногу в возвышенном положении Возможно ли , что не пропив Мовалис, у меня воспаление в ступне/суставе и отек из-за этого? -нет,это не зависит 5. Нужен ли гипс или ортез? Сейчас нога без ничего. Как держится стопа? -желательно использовать гипсовую лонгету или ортез на 8 недель
Ампутация фаланга пальца
9 ответовДобрый вечер, с мужем произошёл несчастный случай, упал грузовой лифт вместе с ним. Пепелом двух пальцев на руке, оскольчатый перелом б/б кости, много оскольчатый перелом пяточной кости. Врачи решили ампутировать фаланц безымянного пальца, прошу посмотреть фото и снимки
Вопрос с фалангой решается очно. Снимки не очень важны в данном случае. Важно, жизнеспособна фаланга или нет? Торчащая кость показанием к ампутации не является. Потом можно будет, если нужно, кость укоротить, но остальная фаланга останется или хватит мягких тканей, чтобы сделать пластику и закрыть кость. Другое дело, если идёт некроз фаланги. По фото с ладонной поверхности некроз не виден, но нужно со всех сторон смотреть. В общем, если только из-за торчащей кости, то делать ампутацию не нужно, а если там некроз или гангрена началась, то уже ничего не поделать. Решение принимается очно, а не по фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 дек. перелом, осмотр травматолога и рентген. Ребенок 6 лет, спортивная травма, выписка из исследований и осмотров врача. Диагноз травматолога: S82.20 закрытый перелом большеберцовой кости с допустимым смещением. Лечение: наложена гипсовая лангета, (примерно на 2\3...
По снимкам от 06.01. возможна ручная репозиция перелома. Не все умеют. Бывает, что не у всех получается. Укорочения при адекватном вправлении не будет Операция возможна при неудачной репозиции. Я бы, конечно, проложил на пару недель на скелетное вытяжение по Ключевскому, но сейчас этот метод редко применяют. Он бы обеспечил спокойное поэтапное, безболезненное вправление без наркоза, исключил бы укорочение. Обсудите с лечащим врачом. Здесь есть все показания для применения именно скелетного вытяжения. Оставлять, как есть, не рекомендую, хотя и в этом случае. возможен положительный исход в сращении и ремоделирование оси конечности по мере роста скелета.
Консультация перед операцией
4 ответаКот оскольчатый перелом. Прогнозы, , что делать что сдать
Добрый вечер! Оскольчатые переломы требуют обязательного хирургического лечения. Животным выполняют остиосинтез (сбор и фиксацию осколков костей с помощью специальных конструкций - пластин, спиц, штифтов). На сегодняшний день нельзя назвать эту операцию "рутинной", она требует определённого опыта и навыков со стороны хирурга. Поэтому рекомендуется выбирать клиники, где есть специалисты-ортопеды и соответствующее оборудование. Как и перед любой операцией рекомендуется проведение ряда исследований: общий клинический анализ крови, расширенная биохимия, ЭХО сердца. Рентген у Вас уже, вероятно, есть во всех проекциях, поэтому дополнительное его проведение не потребуется. По результатам анализов могут попросить выполнить УЗИ диагностику. Прогноз после операции достаточно благоприятный. Во время операции и после дополнительно выполняют рентгеновские снимки, чтобы удостовериться, что вся конструкция собирается правильно. После операции 3-4 недели питомец должен находиться под Вашим строгим контролем и периодически посещать ветеринарную клинику для контроля. У взрослых животных полное восстановление наступает примерно через 3 месяца.
Травма голеностопного сустава
8 ответовОскольчатый переделом баранной кости с небольшим смещением осколков
Здравствуйте. Укажите дату травмы. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно посмотреть на инфаркты. При свежих переломах обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. ------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Важно. Через 6 мес и 12 мес после перелома нужно делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
3 ответаПерелом компрессионный оскольчатый не стабильный 12 позвонка позвоночника
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ или КТ полностью с описательной частью. Или снимки рентгена. Укажите дату травмы. Обычно при нестабильных переломах проводят, как минимум, задний спондилодез (операция). При отсутствии неврологической симптоматики обычно оперируют травматологи, в осложнённых случаях - нейрохирурги или совместно.