Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у ребёнка двойной перелом со смещением отломков кости.Был открытый остеосинтез 12 августа.Спицы назначено вынимать на 9 сентября.Перевязки делаем дома,беспокоит корочка вокруг спицы и небольшое покраснение.Подскажите всё ли нормально заживает?
Здравствуйте.
На фотографиях выраженного воспаления нет. Вы совершенно верно следите за этим моментом, потому что спицы могут стать выходными воротами инфекции.
Для обработки используется спиртовой кожный антисептик без красителя. На что обращать внимание: нарастание отека, выраженная краснота, боль при прикосновении, высокая температура - срочно ехать в приёмное отделение детской больницы.
Здравствуйте! 21 октября упала, в травмпункте диагностировали перелом пятой плюсневой кости в дистальной трети со смещением. Назначили операцию. Подскажите, пожалуйста, насколько в моем случае необходимо делать остеосинтез и возможно ли провести закрытую репозицию? Спасибо.
Здравствуйте.
Перелом 5 плюсневой кости в дистальной трети со смещением предположительно нуждается в оперативном лечении и последующем наложении гипсовой повязки.
Для точных рекомендаций желательно увидеть рентген снимки.
После операции обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! 23 декабря была проведена операция- остеосинтез мизинца и безымянного пальцев на правой руке. Через 2 недели сняли лангету и надели ортез.
После операции прошло 3 недели, но до сих пор пальцы то горят, то ощущение сильного распирания, то будто иглой пронзает....
Здравствуйте. Обратитесь к неврологам. Нарушение чувствительности это по их части. Если обращаетесь к нам, то нужно видеть послеоперационные снимки, а так только одни предположения ..- может то, может другое..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 46 лет.1.5 месяца назад был субкапитальный перелом шейки бедра со смещением. 8 дней на вытяжке,затем остеосинтез 3 винта. Через 2 недели после выписки начал делать упражнения сгибание, разгибание ноги лежа,потом сидя, полуприсядания, с каждым днем чувствовал...
Здравствуйте Олег, Остеогенон принимать можете. Вреда от него не будет. Причину болей выяснить по Вашему монолога трудно. Грубую патологию в виде смещения отломков или остеомиелит нет (исключил травматолог по снимкам).
Пока рекомендую наблюдать. Принимайте противовоспалительные, например, Аэртал по 1 таблетке 2 раза в день.
Всего доброго.
Здравствуйте! Ребенку 7 лет, 3 раза ломал руку, и в данный момент 7 месяцев он ходит со спицами в руке (остеосинтез повторно сделали после 2 и 3 переломов). Скажите, пожалуйста, какой срок остеосинтеза в Вашей практике?
Как правило, удаление металлофиксаторов проводится через 1 год.
Конечно сроки зависят от характера перелома, метода остеосинтеза и возраста.
Нужны снимки.
Здравствуйте!
Перелом 01.04, остеосинтез был выполнен 25.04. По истечение 6 недель сделала контрольный снимок, подскажите, все ли нормально по заживлению? Можно ли уже наступать? Есть ли какие-то советы? Каки дальнейшие действия?
Нога не болит вообще, иногда может что-то...
Здравствуйте Виктория!
Имеем дело с консолидирующимся переломом заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
подскажите, все ли нормально по заживлению? Можно ли уже наступать?
-Обычно после таких операций и переломов рекомендуют исключение осевых нагрузок до 2,5-3 мес с момента операции.
За 6 недель костная мозоль в области перелома ещё недостаточно крепка и при начале нагрузок может произойти миграция металлоконструкции и смещение костных отломков.
Поэтому в вашем случае пока ещё рано давать осевые нагрузки.Нужно подождать до 2,5 месяцев с момента операции и выполнить рентгенографию.
Отек еще есть, особенно про опускании ноги вниз она синеет. Нормально ли это? Когда пройдет отек?
- да.это нормально.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
Это нормально.
Кратко: операция выполнена хорошо, перелом срастается, но нужно ещё подождать и не давать осевые нагрузки до 2,5-3 месяцев с момента операции.Именно за этот срок образуется костная мозоль достаточной плотности, способная выдерживать нагрузки.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи!
28.02 перелом, 11.03 остеосинтез, 26,03 сняли швы и гипсовую лангетку, 09.04 контрольный снимок.
30.04 планируется удаление позиционника.
Вопросы:
1. Есть ли улучшения по снимкам?
2. После удаления позиционника можно ли начать приступать на ногу? Сейчас не...
Здравствуйте.
1. Можете сфотографировать оперированную ногу сзади, с боков и спереди. Это необходимо, чтобы посмотреть с какой стороны поставили винты,.фиксирующие задний.край.
2. Онемение скорее все вызвано тем, что кончики винтов спереди давят на нервы, но это может пройти самостоятельно черезь3-6 месяцев
3. После удаления позиционного винта разрешают дозированную нагрузку на ногу с постепенным ее увеличением.
4. Мраморный оттенок, то есть нога становится белой?
5. По поводу пункта 1 я могу предположить, что введение винтов проводилось с медиальной стороны от ахиллова сухожилия (ближе к большому пальцу), а там проходит задняя большеберцовая артерия и нерв + место, где выхожят кончики винтов расположена тыльная артерия стопы
Какой остеосинтез(пластина, илизарова, спицы,ультразвуковой) предпочтительней при оскольчатом переломе лучевой кости со смещением спустя 10 дней после первичной закрытой ручной репозиции???
Современные титановые пластины не отторгаются.
Может быть, какие-то тысячные доли процента. Не знаю. Никогда не сталкивался сам и у коллег не видел.
В научных кругах не припоминаю, чтобы эта проблема затрагивалась и обсуждалась.
Похоже, страшилок в интернете начитались?
Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями.
Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Не удаляют у пожилых пациентов и при отказе.
Удаляют примерно через год после установки, но и в более отдалённые сроки.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Дайте пожалуйста вашу оценку.
13.07 сломал ключицу упав с велосипеда.
14.07 проведена операция остеосинтез. Проводниковая анестезия.
16.07 выписан из больницы с рекомендациями травматолога.
Сегодня 16.08.26. Чувствую себя нормально. Уже хожу...
Добрый день, Павел!
По снимкам все выглядит достаточно хорошо. Ключица после операции стоит ровно пластина и винты находятся на своих местах. По сравнению со снимком сразу после операции признаков что пластина сдвинулась, я не вижу. Конец пластины может прощупываться и даже быть заметен как небольшой бугорок, потому что ключица расположена прямо под кожей и мягких тканей там мало. Отдельный винт посередине нужен для фиксации небольшого фрагмента сломанной кости, это сделано специально
Но прошел всего месяц, кость еще не успела полностью срастись, поэтому с залом пока лучше не торопиться.
Рекомендуется через 4-6 недель сделать контрольный рентген и показаться травматологу. Если сращение идет хорошо, нагрузку можно постепенно увеличивать. Пока результат выглядит хорошим, повода переживать по снимкам не вижу
Здоровья Вам и хорошего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 мая сломала обе кости голени, положили на вытяжение. 13 мая проведена операция остеосинтез большеберцовой кости титановой пластиной LCP. После снятия швов через 10 дней выписали домой. Хирург назначил контрольный снимок через 3,5 месяца, всё это время на ногу...