Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, отекает голеностоп на правой ноге, отек в районе щиколотки, рентген и фото прилагаю, боль присутствует при ходьбе, сверху над пяткой, особенно когда обувь твердая, возможно ли что это растяжение? за последние 20-30 дней это второй случай, на одной и той же ноге
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Растяжение связок то же будет видно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидив боли в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Обнаружена пяточная шпора после рентгена (боль в пятке). Провели 5 сеансов УДВ терапии. Наступать стало не больно. Но появилась боль в ступне ноги и отек голеностопа. Что делать?
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Не стоит пугаться, такая реакция иногда случается после курса УВТ. Это не значит, что лечение прошло неудачно. Ударно-волновая терапия — это интенсивное воздействие, которое могло вызвать временное раздражение мягких тканей, связок и нервных окончаний не только в пятке, но и в соседних областях. Отек и боль в стопе и голеностопе — это ответная реакция организма на активное лечение.
Самое правильное, что вы можете сделать сейчас — это обеспечить ноге покой. Постарайтесь минимизировать нагрузку. Для снятия отека прикладывайте к голеностопу сухой холод (например, грелку со льдом через тонкое полотенце) на 10-15 минут несколько раз в день. Спать лучше с приподнятой ногой (подложите подушку под стопу).
Обязательно свяжитесь с вашим лечащим врачом, который назначал терапию. Опишите ему новые симптомы. Он даст точные рекомендации, возможно, посоветует противовоспалительную мазь или физиопроцедуры для снятия отека. Это нормальный этап восстановления, и с помощью специалиста вы с ним справитесь. Ваше основное улучшение — то, что боль в пятке прошла — это уже отличный результат!
Добрый день. При спускании с лестницы подвернула ногу. Обратилась а травмпункт. Сказали - растяжение связок. Сделала рентген самостоятельно. Заключение: признаки местного костного отлома в области латеральной лодыжки (не удалось уточнить место отрыва). Отек окружных мягких...
По фото рентгенограммы перелом довольно старый, сам уже не срастётся.
Рекомендуют сделать МРТ, чтобы уточнить состояние связок и сухожилий.
Обычно такие переломы сочетаются с тотальными разрывами связок, что требует оперативного лечения.
Сам отломок удаляют при безуспешности консервативного лечения.
Консервативно обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Пре безуспешности консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если препарат принимался давно и долго,то отменять его не нужно было,просто снизить дозировку на половину и всё. Но теперь,если отменили,то возвращать лучше после полного купирования приступа. Нимесулид в таких случаях принимают по 100 мг 2 раза/сут,а не только вечером. Если принимают нимесулид,то колхицин не нужен. Если выбор на колхицине -то не нужен нимесулид,что то одно как правило используют.
Здравствуйтея подвернула ногу. Боль была, но без звуков хруста и прочих. Надеюсь не перелом. Но из симптомов. Отек сине -желтого цвета. Жжение, покалывание по всей ноге. На ногу могу встать, хромая, даже кое как хожу .Температуры нет. Но боль сама по себе в районе...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ На основании предоставленных данных можно предположить травму, требующую дополнительной диагностики
▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется:
▪️ Рекомендуется срочно обратиться в травмпункт, частную клинику, приёмный покой больницы или государственную поликлинику для проведения рентгенографии
▪️ Исключить нагрузку на поврежденную область до осмотра специалиста
▪️ До визита к врачу рекомендуется:
▪️ Фиксация конечности с помощью подручных средств (шина, эластичный бинт)
▪️ Использование холода к области травмы на 10 минут каждые 2 часа
▪️ При сильной боли допустим прием безрецептурных обезболивающих согласно инструкции
▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать:
▪️ Иммобилизацию (гипс, ортез)
▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления
▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
С сентября не проходит отек на левой голени,узи вен показало,флебит левой голени в системе бпв,мазала гепариновой мазью,пила флебопресс+эластичный бинт,в общем анализе крови немного повышены тромбоциты,биохимия все в норме,лучше не стало.Недавно сходила к хирургу,он...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отекает правая нога в области голеностопа. Так же есть ощущение небольшого онемения. Сделала УЗИ сосудов нижних конечностей. Была на приеме у невролога. Назначено целекоксиб 200мг/1р.д и гидрокортизоновая мазь. Данное лечение не помогает. Отечность не проходит....
Здравствуйте. Нет ли повышения мочевой кислоты по анализу, прикрепите если делали посмотрю - она откладывается в суставах и мышцах и может вызывать воспаление и отек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
женщина, 73г, перелом голени, теперь нога выглядит более опухшей и посинела. Ноет в районе щиколотки.
подскажите, пожалуйста, какие меры предпринять? На сколько такой отек является обычным в такой ситуации?
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости со смещением отломка вверх.
Задний край лучше было бы прооперировать, потому что отломок смещён вверх и нарушена суставная поверхность б\б кости.
После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.
Второй день подряд замечаю тяжесть в колене, прямо тяжело вставать на левую ногу, именно коленный сустав левой ноги, ощущаю будто шарик с водой в коленке. Боли нет, немного присутствуют неприятные ощущения. Заметно, что появился отек голени, по сравнению с голенью правой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.08.24г. Подвернула ногу, оказался перелом основания пятой плюсневой кости без смещения, наложили лангет. На десятый день начался сильный отек, сейчас уже дошло до бедра. УЗИ вен голени признаки окклюзирующего тромбоза МПВ левой голени, расширения подкожных притоков на...