Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42 г, ранняя менопауза, гормоны не принимаю из-за миомы . Я стала активно заниматься теннисом и уже два месяца болит правая нога в месте крепления ноги и тела . Болит только при ходьбе . В покое не болит . Я как будто прихрамываю даже на нее . Стоять на...
Здравствуйте.
Посмотрел приложенные фотографии, прочитал жалобы.
По МРТ - только дегенеративное заболевание сустава (коксартроз 1 стадии). Окружающие мягкие ткани не изменены (к вопросу о миоме)- "Сделала МРТ , там в заключение написали сделать КТ. Я испугалась , переживаю что это за отек , вдруг метастаз или рак кости . По КТ сказали , что все чисто , этого отека не видят ."
По КТ - костная структура не изменена (замечательно)
Клинически - начало проявлений артроза тазобедернного сустава на фоне физических нагрузок.
Лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме).
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. Всё это необходимо, чтобы остановить начавшиеся дегенеративные изменения в суставе.
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи - 3 курса в год)
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- при наличии лишнего веса, желательно вес снизить. Физику никто не отменял. Больше вес-больше нагрузка на суставы.
Почему только один сустав начал болеть?:
- функционально - толчки при физических нагрузках возможно на правую конечность.
- бывает, что сустав испытывает бОльшую нагрузку из-за разницы длин конечностей. Но тут нужно очно смотреть.
"Что это? Чем лечить и насколько опасно ?" - коксартроз в начальной стадии. Требует внимания (см. выше), чтоб не прогрессировал.
Боль в тазобедренном суставе началась в 34 недели беременности, ходила уже с опорой и очень сильные боли мучали.Роды КС, сделали МРТ, диагноз: начальные признаки коксартроза обеих тазобедренных суставов, отек костного мозга головки и шейки правой тазобедренной кости, выпота в...
Здравствуйте. Описанные симптомы и данные Мрт (отек костного мозга, выпот) в сочетании с началом болей в конце беременности может указывать на транзиторный остеопороз беременных или синдром отека костного мозга. Это состояние обратимо но требует осторожного подхода, чтобы не допустить осложнений. Ограничение нагрузки (Разгрузка сустава)это самый важный этап. Необходимо использовать костыли или трость, чтобы полностью или частично разгрузить правую ногу на период активного отека (обычно на несколько месяцев)Медикментозная поддержка (совместимость с ГВ)
При ГВ разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола.Но обязательно нужно проконсультироваться с педиатром Препараты кальция и вит Д которые безопасны при кормлении.После стихания острой боли показана лечебная физкультура без осевой нагрузки (упражнения лежа, в бассейне), чтобы поддержать мышцы, не травмируя кость.
Могут применяться методы магнитотерапии для улучшения микроциркуляции.Отек костного мозга на МРТ обычно проходит самостоятельно в течение 6–12мес. при условии разгрузки сустава. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,какие препараты проколоть чтобы облегчит боль при инфаркте костного мозга,диагноз поставлен на МРТ голеностопного сустава.Сейчас испытываю дикую боль,как будто переломали все кости-это касается не только ног ,но и в плечевых суставах обоих...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото Протокола МРТ.
Пока не понятно, с чем связан инфаркт и почему болят другие суставы.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м.
Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом
Были беспокойства с мочев-половой системой, по признакам был простатит. Пошел к урологу. Проверился - проблем не обнаружили. Сказал что это какая-то проблема с тазовой областью. Пошел сделал МРТ - выявили небольшую грыжу, протрузии, и какое-то образование крыла левой...
Сейчас необходима консультация онколога и, скорее всего, пункционная биопсия кисты.
Пока заключение КТ - это всего лишь предварительный диагноз.
Телангиэктатическая остеосаркома, например, очень похожа на аневризмальную костную кисту.
Окончательный диагноз только после биопсии.
Если все-таки киста, то в лечении она не нуждается.
Раз в год делать КТ и наблюдать за размерами.
Оперативное лечение показано, если киста проявит активный рост.
Боли в паховой области могут, вообще, с кистой могут не быть связаны, а носить неврологический характер, например, нейропатии ветви срамного нерва.
С консультацией онколога я бы не затягивал.
С
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мр картина гонартроза 1 степени, синовита левого коленного сустава, признаки дегенеративных изменений передней связи, инфаркта костного мозга на границе н/3, с/3 диафиза бедренной кости, посмотрите пожалуйста диск, диск не могу загрузить, как мне его показать, может ли...
может ли инфаркт быть от кроверазжижающих?
- нет, инфаркт костного мозга от приема кроверазжижающих не может быть. Сам по себе инфаркт костного мозга никаких угроз собой не представляет и чаще всего является случайной находкой на МРТ или КТ, в особом лечении не нуждается и последствий за собой никаких не влечет.
Очаг инфаркта в кости перерождается в кальцификат или склероз.
Здравствуйте, на МРТ малого таза обнаружили реконверсию костного мозга (гиперпластический костный мозг) что это и на сколько это серьезно? Все анализы прикрепила
Анна, здравствуйте!
Истинное состояние костного мозга по МРТ определить невозможно. Поэтому при нормальных анализах на такие комментарии внимание не обращаем.
К МРТ отношения не имеет, но дополнительно можно сдать анализ на ферритин с СРБ, чтобы исключить дефицит железа.
Ясно. Лечение такое.
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область боли курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5.03 возьмут биопсию костного мозга, а доставят в Челябинск, из Магнитогорска, через 2 недели. Как хранят материал эти две недели? Будет ли годным ответ, без ошибок диагноза?
Катерина, здравствуйте.
В подобной ситуации важно знать, какой именно планируется анализ костного мозга. Для некоторых анализов, например, генетических, допустимо заморозить костный мозг — срок хранения будет очень долгим, и результат при этом достоверным. Для гистологического исследования, для которого берется «столбик» костного мозга из тазовой кости, материал фиксируется в формалине, а после заливается в парафин — и в таком виде храниться может десятилетиями.