Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 2 года, в октябре посетили ортопеда по поводу вальгусной установке стоп. Доктору не понравилась одна нога, отправили на рентгенографию. Диагноз подтвердился: косое расположение таранной кости легкой степени. Очень переживаем нужна ли будет операция и гипсование в таком...
Здравствуйте!
Прикрепите к вопросу фото ног ребенка при опоре, босиком вид спереди и сзади, а также вид сзади на стоя на носках.
На фото рентгенограмм при разгибании стопы - угол пяточно-плюсневый открыт в сторону подошвенной поверхности стопы, пока по такому снимку оперативное лечение не требуется при сохранении функции стоп
Перелом головки и тела таранной кости установили по итогам МРТ на вторые сутки. Консультацию ортопеда-травматолога получала удаленно. Уже неделю ношу ортез, ногу (стопу) фиксирую на 90 градумов, дважды в день снимаю ортез, мажу индовазин и даю отдохнуть. Прошу пояснить,...
? Можно ли спать без ортеза , только с бинтом (сплю чутко, движения контролирую)?➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае необходимо использовать большой ортез, где стопа под 90 градусов относительно голени. Спать в ортезе
? И самое главное - исключить нагрузку на стопу полностью. Нельзя наступать на стопу. Даже в таком дорогом ортезе. Даже при описании к ортез, что в нём можно наступать
? При давлении на стопу, вы рискуете "заработать" асептический некроз таранной кости, что приведёт к полному разрушению кости и голеностопного сустава
? Поэтому костыли до 14 недель
? Препараты кальция
? SIS-терапия на сустав
Здравствуйте! Дочери 1г.5мес.поставили диагноз ДТС Coxa Valga с двух сторон.Последствия нейробластомы надпочечника слева(прооперировали в 2 месяца).Плано-вальгусно-отведенная деформация стоп с вертикализацией таранной кости.
Ребенок ходит за ручку ,у опоры ,но...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваша дочка уже прошла через многое, и вы делаете всё возможное для её развития – это огромная работа! В такой ситуации важно взвесить все мнения специалистов
▪️ ДТС и Coxa Valga требуют наблюдения: гипсование может помочь стабилизировать суставы, но операция иногда необходима при выраженных изменениях
▪️ Однако если прогресс есть (ходьба у опоры – хороший знак!), консервативные методы (ЛФК, ортопедическая обувь) могут дать результат
▪️ Таранная кость у детей пластична, и при регулярной коррекции (гипс, ортезы) есть шанс улучшить её положение без операции. Но если деформация стоп мешает ходьбе, хирургическое вмешательство может быть оправдано
▪️ Рекомендуется:
1. Консультация у детского ортопеда-хирурга, специализирующегося на нейроортопедии (например, в федеральном центре)
2. Повторное УЗИ, рентген – чтобы оценить динамику
3. Продолжать ЛФК и массаж – они критически важны для мышечного баланса
▪️ Главное – не паникуйте. Даже если операция понадобится, современные методы минимизируют риски. Ваша дочка уже показывает замечательные успехи, и её потенциал огромен! Доверяйте себе и ищите «своего» врача, который будет рядом на этом пути. Вы – молодец!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упав с лестницы подвергула ногу в голеностопе, на снимке в травмпункте сказали переломов нет, но описание должен был сделать рентгенолог в рабочий день. В итоге это описание я получила спустя две недели а там оказалось вот что: отрывной перелом мелкого фрагмента тыльного края...
Здравствуйте, Натали. В вашем случае рекомендовано срочно выполнить КТ голеностопного сустава чтобы выяснить, где находятся фрагменты: если в полости сустава, значит нужно их извлекать, если нет - значит не нужно. На ногу пока не наступайте, выполняйте эластичное бинтование голеностопного сустава.
боль отек голеностоп на мрт стресс реакции тела шейки таранной кости,дистального эпифиза ббк, пяточной кости терапевт не направляет к травматологу, сегодня получила результаты кт, подскажите насколько все серьезно
18.01 попали в ДТП. 20.01 было выполнена операция открытый остеосинтез таранной кости левой стопы и ДЭМ большеберцовой кости левой голени винтами. Через 2 месяца после снятия гипса обнаружилось, что был наложен неправильно гипс, из-за чего нога стоя на стопе уходила далеко...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребёнок застрял ногой в бортике от кровати. спокойно уснул, но когда проснулся не мог наступить на ногу. Сделали ренген и выявили дисторсию таранной кости, наложили гипс на 4 недели....
Все травматологи в больнице на праздниках, заключение и рекомендацию к гипсу...
Здравствуйте.
Дисторсия - это подвывих простым языком.
Таранная кость должна встать на место.
Нужно время, чтобы растянутые связки укрепились и дальше удерживали таран в нормальном положении.
Считаю, что 3-х недель в гипсе достаточно. Альтернативы нет.
15 декабря на баскетболе при приземлении получили сильную травму правого голеностопа, вздулась шишка на лодыжке и выше, сильнейший отек, в травмпункте перелом не увидели, через неделю тоже, но наложили на 2 недели лангету, пил первую неделю аркоксиа, омез, после снятия гипса,...
Здравствуйте
Отек костного мозга означает внутрикостный ушиб, а не разрушение кости, это частая находка после спортивных травм с осевой нагрузкой. Такие изменения могут сохраняться на мрт несколько месяцев и сами по себе не означают осложнение. Повреждение передней и задней межберцовых связок и малоберцово-таранной связки объясняет длительный отек, боль и ощущение нестабильности. Начальные проявления остеоартроза в подобных ситуациях чаще отражают реакцию сустава на травму, а не самостоятельное заболевание
Асептический некроз после травмы голеностопа развивается редко и, как правило связан с переломами таранной кости со смещением, чего у вас по описанию нет. Наличие кровоснабжения, отсутствие перелома и постепенное уменьшение боли говорят против этого
Ускорение восстановления в первую очередь связано не с количеством процедур, а с правильной нагрузкой. В остром и подостром периоде обычно рекомендуют щадящий режим с частичной опорой, фиксирующий ортез средней жесткости, постепенный отказ от костылей по мере уменьшения боли и отека. Магнитотерапия может использоваться как вспомогательный метод, но ключевую роль играет поэтапная реабилитация: восстановление объема движений, затем укрепление мышц голени и тренировка устойчивости сустава. Из медикаментов чаще ориентируются на короткие курсы нпвс при болях и средства, уменьшающие отек, без длительного приема
Работа в офисе обычно допустима, если есть возможность сидеть, держать ногу в приподнятом положении, делать перерывы для разминки и исключить длительную ходьбу. Полный рабочий день на ногах на этом этапе нежелателен, так как он поддерживает отек и замедляет восстановление
Добрый день. В феврале был перелом пяточной кости- внутрисуставный, со смещением, несколько линий Гипс 12 недель, сняли в середине мая 2022. ЛФК, массаж, физиопроцедуры.
Увеличение нагрузки на ногу постепенное, ходьба на костылях, потом с тростью. Но отек лодыжки к вечеру и...
Здравствуйте, нагрузку нужно давать, хоть понемногу но нужно, без нагрузки кость резорбируется (к примеру как у космонавтов).
Главное правило, это дозированная безболевая нагрузка.
Паралельно заниматься ЛФК, лечить остеопороз (соглашусь с этим назначением вашего доктора - альфакальцидол, остегенон, ривароксабан + бисфосфонат золендроновая или ибандроновая)
Если локальный статус позволяет (сустав не гарячий, без признаков активного воспаления) можно ввести или гиалурон или хронотрон, в данном случае сустав нужно смотреть очно и принимать решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел МРТ. Выполняйте рекомендации выше.
Оперативное лечение может быть рассмотрено в отдалённые сроки при появлении нестабильности сустава.
Оперативное лечение требуется не часто и пока в нём нет необходимости.