Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 16.11 ребёнок 1 год нечаянно наступила на кубик как то неправильно и заплакала от боли и на ножку вставать не смогла больше. Мы поехали в травм.пункт сделали рентген ( прилагаю). В заключении нам написали перелом н3 большеберцовой кости без смещения. Вопросы:...
Здравствуйте. Понадкостничный перелом это как? Объясните? По типу зелёной ветки ? - да, по типу зелёной ветки. Перелом полный?? - по типу зелёной ветки. Как долго будет срастаться? - 15 дней. Рекомендации по введению реьенка сейчас ? - гипс и покой, на ногу не наступать. Затем восстановительный период , что нам нужно делать ? Ничего делать не нужно. У детей само всё легко восстанавливается. Можно электрофорез с Са и массаж. не задета ли зона роста? - задета, но последствий не предполагается. Срастётся без проблем ? - да. Можно ли как то менять гипс на другой? - нельзя. Всё закончится без последствий. Не переживайте.
Около двух недель назад получил повреждение в области колена, играя в волейбол. К врачу не было времени записаться, так как пришлось улетать. Сейчас прилетел и записался на МРТ. Результат: импрессионный перелом мыщелков большеберцовой кости, разрыв передних крестообразных...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Если повреждение крестообразных связок частичное, то почему бы не ходить. Импрессионный перелом - это вдавление суставного хряща в кость на несколько мм. Ходить не мешает, но потом развивается артроз, хондромаляция и остеонекроз. В зависимости от точной локализации вдавления и его глубины иногда требуется оперативное лечение. П.С. Но можно и ничего не делать. Заболит не скоро. Пока можно приседать и прыгать. Каждый пациент сам делает выбор.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДобрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ. 18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности). Можно начинать ЛФК коленного сустава. Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее) Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 февраля был перелом заднего края большеберцовой кости без смещения, 27 февраля врач разрешил заменить гипс на ортез и начинать немного приступать на ногу. Нога не болит, беспокоят только синяки вокруг лодыжки, они побаливают. На данный момент могу ходить по дому без...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По представленным снимкам - это большая редкость - изолированный перелом заднего края. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления легкого остеопороза и слабой мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). А ходить без костылей еще рановато. Время сращения такого перелома 6 недель. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
МРТ - Перелом заднего края большеберцовой кости. Рентген 2 недели назад этого не показывал, лечили как растяжение. Сейчас предлагают оперативно (шурупчиком) притянуть осколок. Какие есть менее травматичные способы лечения? Что посоветуете?
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, для того чтобы корректно ответить на ваш вопрос необходимо визуально оценить величину фрагмента заднего края б/берцовой кости. Если фрагмент крупный, то оптимальным лечение является оперативное- фиксация металической пластиной или отдельно винтами, при незначительном размере фрагмента смысла в оперативном лечении не будет
Перелом колена
5 ответовВ результате ДТП (сбили на пешеходном переходе) произошёл перелом. В выписке написали: Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый дтп, закрытый вколоченный перелом латерального мышалка.левой большеберцовой кости. Гемартроз. Левого коленного сустава. Операцию...
Здравствуйте, Юрий! На рентгенограммах перелом наружного мыщелка большеберцовой кости. Если оставить так - может остаться выраженный посттравматический артроз коленного сустава. какие я бы дал рекомендацтт в этом случае? - 1. Сделать КТ коленного сустава - там намного виднее будут масштабы разрушений, насколько просела суставная поверхность коленого сустава.. 2. ПРоконсультироваться в крупном травма-центре с травматологической, анестезиологической и кардиологической службой, либо сразу госпитализироваться туда. Это, наверно, в Хабаровске в данном случае. Такие операции можно делать не только под общим наркозрм, но и под спинальной и проводниковой анестезией. Показания и противопоказания к операцию и разным видам наркоза определят на междисциплинарном консилиуме. Операция заключается в установке отломков на место - в случае внутрисуставных переломов важна точнейшая репозиция, возможно понадобится замещение дефекта кости (костная пластика) и остеосинтез пластиной. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! 26 января поскользнулась и подвернула правую ногу с хрустом. Сразу же обратилась в районный травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что перелома нет, что это повреждение связок голеностопа, и что можно ходить в ортезе, на ногу наступать не запрещали. Но...
Здравствуйте. Отломок есть, только когда случился перелом и сколько он там находится неизвестно. Процесс давний. И вряд ли этот отломок имеет отношение к болям, которые есть сейчас. Сейчас боли обусловлены тендинитом и лигаментитом связочно-сухожильного комплекса лодыжки. Очевидно, связки и сухожилия получили частичные разрывы в результате травмы и воспалились. На рентгене их не видно. Нужно делать УЗИ или МРТ. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Добрый вечер. 11 марта вечером упала на детской площадке,ударившись ногой об металлическую балку. Приехала скорая, в больнице сделали рентген, по которому определили внутрисуставной перелом дистальной трети левой большеберцовой кости, без смещения. Наложили гипс выше колена,...
В гипсе можно как угодно спать, если не больно. Заменить на пластиковый можно, на ортез нельзя. Обычно через неделю после травмы делают контрольный снимок, чтобы исключить вторичное смещение отломков. К этому времени уходит отёк и гипс становится свободным. Его обычно меняют в любом случае. Можно на пластиковый заменить.
Добрый день! 22 декабря 2023 года сломал ногу. Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков. Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте. 1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках? Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся. 2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу? Я бы сделал КТ и подтвердил сращение. С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. 3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.? Нет такой необходимости. Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается. 4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры? После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 27 лет. В результате спортивной травмы после диагностики КТ мне был поставлен диагноз: внутрисуставной перелом медиального мыщелка большеберцовой кости со смещением до 2 мм, линия перелома проходит через основание межмыщелкового...
нарушение подвижности обязательно наступит, придется разрабатывать сустав под наблюдением врача ЛФК. Учитывая, что смещение незначительно, вероятность повреждения связок и мениска практически отсутствует. Продолжительность ношения гипса наверное врач определил 4 -6 недель, а не 4 месяца?