Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом правого лучезапястного сустава перелом лучевой кости посттравматическая контрактура пальцев кисти и самой кисти. Описание снимка: Правый лучезапястный сустав в двух проекциях. Перелом лучевой кости в типичном месте в стадии конселидации с небольшим смещением костных...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Перелом лучевой кости
6 ответов27.04 был перелом нижней трети обеих костей левого предплечья, со смещением, в этот же день проведена операция,в выписки написано на 3-4 недели удаление спиц,29.05 сделан ренгент, одна кость вроде сраслась,вторая как будто чуть нет,нужно ли удалять спицы и снимать гипс.
Здравствуйте. Приложенные фото бумажек для диагностики степени сращения не пригодны. Они дают только общее представление о переломе. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Такие переломы 2-х костей со смещением за 4 недели не срастаются. Обычно 6-8 недель (средние сроки). Нужно смотреть снимки в хорошем качестве и думать, что делать. Скорее всего, нужно подождать ещё 2-4 недели со спицами и в гипсе. Но если там совсем нет признаков сращения, то может встать вопрос о повторной операции. Коррекция рекомендаций со снимками в качестве DICOM.
Срастается ли перелом ?
4 ответаДобрый день. 11 мая 2024 г. Ребенок 8 лет упав с велосипеда получил перелом предплечья со смещением. Через 4 часа (т.к отправили в областную больницу) была проведена закрытая репозиция. Рука зафиксирована гипсом вместе с локтем. Сегодня 14 июня, получается через 5 недель...
Перелом не сросся, обеспечить покой. Нужны занятия по разработке локтевого сустава с инструктором ЛФК. Пока больше никакая активность не поощряется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
4 ответаДобрый день! Дочка (5 лет) упала на прогулке, через пару часов стала жаловаться на боль в руке. День понаблюдали - боль не утихла, поехали в травмпункт. Сделали снимок, врач долго и пристально рассматривал снимок и сказал, что перелом. Наложили лонгету на 2 недели. Второй...
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход. Такое бывает, что есть разночтения и разные мнения у врачей по поводу трактовки результатов исследования. Не всегда всё однозначно. Без снимков могу только сказать, что лонгета вреда не нанесет никакого и на этот счет сомнений быть не может.
Неконсолидированный перелом диафиза правой лучевой кости со вторичным смещением. Хронический остеомиелит правой лучевой кости. Послеоперационный рубец правого предплечья. Состояние после удаления металлоконструкции, остеонекрэктомии. Последнюю неделю начал болеть локтевой...
Здравствуйте. Что касается гнойной хирургии остеомиелита, то лучше выбрать Юдина. Это одна из главных баз по гнойной хирургии в России ещё со времён СССР. Что касается болей в локтевом суставе, то вряд ли нерв. Для нерва характерны расстройства чувствительности, иррадиация болей в пальцы и другие неврологические симптомы. Скорее всего, боль в области локтевого сустава при длительном остеомиелите лучевой кости связана с вяло текущим реактивным артритом. Можно подтвердить на УЗИ. Так же боли могут давать воспалённые сухожилия в местах прикрепления в области локтевого сустава. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Носить руку на косыночной повязке Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Сын спортсмен (13 лет) 12 июля получил травму - закрытый двойной перелом костей правого предплечья в н/3 со смещением, в больнице выполнена закрытая, одномоментная, ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета. Спустя 3 недели врач снял гипс, тейпировал руку,...
Гипс, конечно, сняли рано. Переломы 2-х костей за 3 недели после вправления не срастаются в 13 лет. Моё мнение, если во второй проекции смещения нет, то можно оставить, как есть. Со временем, через 1-2 года смещение должно уменьшиться, но не полностью. На функции сказаться не должно. Сейчас нужно надеть жёсткий ортез с металлическими рёбрами жёсткости ещё на 3 недели. Или сделать пластиковый гипс на 2 недели. Потом рентген контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу помочь, так как в травмпункте никаких объяснений не дали. Вчера 29.03 ребенок вечером на детской площадке получил травму колена, (кочелями-висами), сегодня утром поехали в травмпункт, сделали рентген и посмотрели ногу, диагноз-перелом...
Здравствуйте. Что означают эти слова, что такое фрагментация? Фрагментация, это если бы не было травмы, а была хроническая перегрузка, например, на спорте. Под воздействием перегрузки, надколенник мог фрагментироваться. И есть смещение или все же нет? Смещение есть почти всегда. Его нет, только если перелом поднадкостничный. Здесь то же есть минимальное допустимое смещение, которое не нужно вправлять или оперировать. Поэтому травматолог Вам сказал, что без смещения. Вам нужен ортез-тутор. Примерно такой https://www.ozon.ru/product/orto-bandazh-na-kolennyy-sustav-skn-401-c-detskiy-tutor-1861854252 Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме на тутор. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или тутора. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить уже ортез Trives Т-8530 Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Здравствуйте, мне 14 лет, сломал руку 4 месяца назад (з/перелом правого предплечья обеих костей). Хочу спросить когда мне можно начинать подтягиваться или хотя бы отжиматься? при моем собственном весе 50-55кг. Какую максимальную нагрузку можно оказывать на руку? (Без спорта...
Михаил, здравствуйте! Контрольный снимок делали повторно? Что там написано? Обычно ограничение физических нагрузок 1-2 месяца после полной консолидации(т.е.сращения) перелома. Я думаю, уже можно)
Здравствуйте. Спустя ~14 дней после перелома поставили диагноз - «Приобретённая деформация левой предплечья. Неправильно сросшийся перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости с угловой деформацией и укорочением предплечья. Посттравматическая косорукость». Врач клиники...
Спустя 14 дней перелом никак не может уже срастись. На данный момент он только срастающийся. Судя по всему произошло вторичное смещение отломков, смещение усилилось. В прямой проекции отломки стоят хорошо, а вот в боковой имеется смещение к тылу больше чем допустимо. Если брать все протоколы и клинические рекомендации то положено смещение устранять, оперировать. Если не оперировать, то возможны последствия в виде косорукости, болей в кисти, ограничения движений, длительная реабилитация. Из практики видел немало пациентов которые и с таким смещением успешно руку раздработали и им этого вполне хватало в бытовой жизни. Если оперировать, то на снимке будет все красиво, но при этом есть тоже свои риски, как послеоперационное инфицирование, боли, но шанс разработать руку выше чем без операции. Выбор за Вами, вы должны оценить оба пути развития событий принять для себя решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз субтотальный разрыв внутренней боковой связки (МКС) , МР признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника, медиального удерживателя надколенника - по типу растяжения (I типа). Дегенеративные изменения латерального...
Здравствуйте. Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ. Должны были бы видеть, по идее. Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка. С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях. Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность. Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.