Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей супруги диагностировали стеноз пищевода и кандидоз пищевода. Пока проходили только исследование лечение еще не назначили. Несколько дней практически ничего не может ест( творожки, йогурт питьевой) все выходит. Да и пьет с трудом. К гастроэнтерологу нам...
Здравствуйте! К сожалению, препаратами механически никак нельзя увеличить просвет, это больше вопрос к хирургам. Можно использовать но-шпу, она немного расслабит гладкую. мускулатуру, но существенных изменений не принесет. В таких случаях, когда через рот пища не может пройти, устанавливают зонд для питания - через нос или через кожу к желудку, это выполняется в хирургическом отделении.
Пищевод Барретта
17 ответовЗдравствуйте, нужна консультация гастроэнтеролога по результату фгдс и проведенной биопсии пищевода. В результате биопсии написано пищевод с признаками замещения покровного многослойного эпителия цилиндрическим и наличием желудочных желез. Поэтому гастроэнтеролог местный...
Здравствуйте. По результатам ФГДС заподозрили пищевод Баретта, однако по гистологии он не подтвердился, что очень хорошо. Желудочная гетеротопия пищевода не является поводом для беспокойства и тем более визита к онкологу (если вас к онкологу отправили именно по этой причине). Пищевод Баретта - это наличие Кишечной метаплазии, не желудочной. Желудочная же метаплазия не озлокачествляется. Однако ее появление это повод более внимательно относиться к приступам изжоги, если они присутствуют. и Раз в пол года осенью и весной пропивать профилактический курс препаратов из группы ИПП+ прокинетик (например Разо и ганатон) Эти препараты принимаются так - Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 рапз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели. Затем по требованию при приступах изжоги. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Затем по требованию при приступах изжоги. Важен также антирефлюксный режим - Питаться 3-4 раза в день, исключить перекусы (неполноценные приемы пищи), не лежать после еды, не есть за 2 часа до сна, не носить тугие пояса, не перенапрягать мышцы брюшного пресса, снижение массы тела при ее избытке. Из питания исключаются только те продукты при употреблении которых возникает изжога. Для каждого человека - это индивидуальные продукты.
У меня атрофический гастрит 2 - 3 степени , Н.Р. неассоциированный , умеренное обострение ЖКБ. Пищевода Барретта.Принимаю все рекомендованные лекарства.Но я ещё на постоянной основе принимаю атрвастатин 40 мг и кардиомагнил 75 мг. Не вредят ли эти лекарства на данном этапе...
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Что значит - умеренное обострение ЖКБ? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости и результат биохимии крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта и ИПП
39 ответовДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. При пищеводе Баррета ИПП назначаются пожизненно при наличии рефлюкса, в остальных случаях бывают разные варианты тактики. Поэтому отвечая сразу на 3 вопрос скажу, что если нет симптомов ph метрия обязательна - нужно понять есть ли патологические рефлюксы (их может не оказаться тогда тактика другая). И в зависимости от результата этого исследования мы определяем наблюдение или рча. 2,4,5 вопрос: если нет симптомов (особенно изжоги) считается, что нет оснований рекомендовать поднимать головной конец и соблюдать ограничительные диеты. Главное, не допускать перееданий и наоборот больших промежутков в еде. Конкретные продукты можно не исключать в таком случае. 6- Безопасной дозы алкоголя нет, но и нет данных что разовые редкие употребления значимо повлияют. 7 - прогноз более чем благоприятный у такой формы патологии. Необратимо измененных клеток не описано, в таких случаях достаточно делать ЭГДС раз в 3 года, при прогрессии изменений есть малые хирургические процедуры, которые позволяю вовремя убирать потенциально опасные изменения. А так же, кроме Баррета описано воспаление на фоне кандидоза, поэтому первый шаг в таких случаях это лечение кандидоза. На фоне воспаления нередко наблюдается так называемая псевдоциллиндрическая трансформация, то есть воспаленные клетки «напоминают» клетки пищевода Баррета, но после лечения картина значительно улучшается.
Пищевод Барретта
11 ответовДобрый день,подскажите пожалуйста,по результатам биопсии поставлен следующий диагноз:метаплазия эпителия дистального пищевода по кислотообразующему кардинальному типу на фоне хронического воспаления низкой степени активности...подскажите пожалуйста,это пищевод...
Баретта нет,но развиться может,если не измените образ питания и не введёте некоторые жизненные ограничения. Кроме того,понадобится месячный курс приема препаратов,для лечения гэрб.
Здравствуйте, 19 марта сделал ФГДС, где была выявлена метаплазия в н/3 пищевода (есть биопсия). У меня есть несколько вопросов. Это всё таки пищевод Барретта или нет ? Мой гастроэнтеролог как-то неуверенно ответил, что если есть метаплазия, то уже ставят Барретта. Мой...
Здравствуйте, Степан! По биопсии у вас нет кишечной метаплазии, а это значит что нет пищевода Баррета. По лечению: у вас в целом все написано. Только необутин не обязательно. Остальное все оставляйте. Ph-метрию можете выполнить для выявления рефлюксов. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода?
3 ответаЗдравствуйте. 03.06.2024 г. мужу делали ФГС (на ФГС пошел по причине редкой дисфагии, за 2 месяца 2 раза были сложности с глотанием). Эндоскопист обнаружил образование; на следующий день 04.06.2024 г. взяли биопсию 4 пробы. Выдали заключение, где написано "Слизистая пищевода...
На протяжении 7 см определяются изменения слизистой пищевода, так пишет эндоскопист, что увидел глазами, если злокачественная опухоль подтвердится, то да, это протяженность опухоли. Да изменения, к сожалению, характерные за онкопроцесс.
Рак пищевода
60 ответовУ моей мамы 65 лет обнаружили рак пищевода . Заключение по КТ: ЗНО пищевода . MTS л/у по малой кривизне желудка, аортальные .
Здравствуйте. По описанию на КТ обнаружен местно‑распространённый рак с поражением лимфоузлов. Сейчас важно сделать 1) ФГДС с биопсией (если ещё не было), КТ органов брюшной полости с контрастом. 2) Обратиться в онкоцентр, где назначат схему лечения — обычно это химиолучевая терапия, при положительной динамике и возможной операбельности - операция.
Пищевод Барретта и эзофагит D
8 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте! Ваш риск прогрессии в рак без дисплазии очень низкий Короткий сегмент действительно снижает риск по сравнению с длинным Наличие ГПОД и эзофагита несколько повышает риск, но вы уже лечитесь, хеликобактер эрадицирован это хорошо))Ошибка гистологии при 7 образцах крайне маловероятна это хорошая биопсия. За 10 месяцев при отсутствии дисплазии вырасти что-то серьёзное практически не могло тк прогрессия при вашем варианте занимает годы. Да, случаи перехода в дисплазию и рак существуют, но при вашем варианте это редкость🙏🏼и именно поэтому существует наблюдение каждые 2–3 года, чтобы поймать изменения на раннем этапе. По описанию ваших симптомов новых можно предположить нарушение моторики жкт Обычно рекомендуют продолжать ИПП (пантопразол 40 мг 1 раз в день минимум 8 недель) - не есть за 3 часа до сна -спать с приподнятым головным концом -исключить жирное, острое, алкоголь, газировку. Скажите, пожалуйста вы сейчас принимаете ИПП регулярно или делали перерыв? И новые симптомы при глотании появились резко или нарастали постепенно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы пищевода
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Насколько часто в Вашей практике встречаются доброкачественные полипы пищевода, возможно даже случайно найденные при ФГС? Просто в статьях указано, что доброкачественные образования пищевода составляют только 6% от опухолей. Получается, что 94%...
Не стоит переживать по этому поводу, просто нужно планово обследоваться - даже если ничего не болит и не беспокоит)