Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребенку 10 месяцев, неделю назад поднялась температура 38.7, сбивали три раза, через сутки выше 37.2 не поднималась, но начался насморк, врач назначила от температуры цефекон, свечи виферон, в нос називин 3 раза. На следующие сутки после...
Здравствуйте! Если есть насморк, а кашель уже не лающий, нет одышки и затруднения дыхания, тогда можно отменить пульмикорт. Как общее самочувствие ребёнка?
Здравствуйте
Сделала узи брюшной полости, выявил увеличение
Также сдала анализ крови общий
Беременность 15 недель
Подскажите есть повод для беспокойства ?
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Если говорить проще, то никакой катастрофы нет, для малыша это не опасно, но заняться этим нужно прямо сейчас.
Увеличенная селезенка (спленомегалия). Она выросла до 150 мм (норма обычно до 120 мм). Во время беременности объем крови в теле сильно растет. Селезенка работает как фильтр и просто увеличилась от нагрузки. Из-за этого же в крови чуть-чуть приподнялись лейкоциты.
Желчный пузырь с перегибом и осадком. Из-за гормонов беременности желчный пузырь расслабился. Желчь стала густой (появился осадок/взвесь) и хуже вытекает.
Мелкие включения (микролиты или холедохолитиаз). В главном протоке, по которому течет желчь, врач заметил мелкие крупинки или микропесок.
В таких случаях обычно рассматривают следующие частые причины для беременных: 1. Сгущение желчи из-за гормонов. Гормон прогестерон расслабляет органы, желчь застаивается и превращается в осадок и мелкие крупинки. 2. Физиологическое увеличение органов. Матка растет, органы брюшной полости немного сжимаются, а селезенка просто перерабатывает больше крови. 3. Обострение давнего застоя желчи. Возможно, легкий застой был и до беременности, а сейчас проявился сильнее.
Вам нужно как можно быстрее дойти до гастроэнтеролога. Для беременных есть безопасные методы лечения: Мягкие лекарства для разжижения желчи. Врач может назначить специальные препараты (например, на основе урсодезоксихолевой кислоты), которые разрешены во втором триместре. Они растворяют этот песок и осадок.
Диета «Стол №5». Нужно будет кушать часто, но маленькими порциями. Исключить жирное, жареное и острое, чтобы желчь не застаивалась.
Через несколько недель обычно нужно повторить УЗИ, чтобы посмотреть, уходит ли песок.
Скажите,есть ли у вас тяжесть в правом боку после еды или тошнота?
Здравствуйте! Вчера, 21.08.2023г делали скрининг, за неделю до этого сдавала анализ к скринингу, фото прикреплю. Мне 34 года. Делали ЭКО+ИКСИ. Срок 12.3, последние месячные 26.05.2023 года. Твп поставили 2.80мм, врач сказала, что дальше может уменьшиться, либо может быть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Извините за странный, и достаточно неудобный вопрос, но - можно ли заразиться бешенством, если например упал где нибудь на улице и поранился об стеклышко. Или можно заразу эту в дом принести, на обуви? Походу у меня уже крыша едет...
дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в виде остеохондроза. Задние про трузии дисков L2-L4. Задние грыжи дисков L4-S 1. Сужение позвоночного канала на уровне L 4-S 5 до относительного стеноза, на уровне L 5-S 1 до абсолютного стеноза.
Добрый день, показания к операции выставляются только при очном осмотре пациента и изучении снимков МРТ. Если консервативная терапия не помогает, то стоит попасть на очный осмотр
Добрый вечер. Беременность 34 недели.
У меня были проблемы с давлением в первом триместре. Иногда повышалось до 140, я пила по 1 таблетке допегита каждый день.
К концу второго и началу третьего триместра давление у меня полностью нормализовалось. Меряю два раза в день,...
Здравствуйте, не переживайте. По клиническим рекомендациям, если кроме повышенного АД до 130( разрешено до 140) , если вас ничего больше не беспокоит - отеки , Белок в моче, то увеличивать дозу препарата не нужно . При АД более 140, мы уже рассматриваем увеличение дозы Допегита
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Здравствуйте, Александр
Склеродегенеративные и фиброзные изменения могут быть после перенесенного миокардита, атеросклеротических изменений, но важно, что нет нарушения работы клапанов, гемодинамика внутрисердечная сохранная, поскольку камеры сердца не расширены, сократительная способность миокарда тоже удовлетворительная. Ничего опасного на данный момент нет.
Рекомендую проверить липидный спектр крови, УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов и исключить атеросклероз.
Какие-либо жалобы со стороны сердца беспокоят?
Какие цифры АД, пульса?
Не могу ходить без опоры .
дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза):
- протрузии диска L4-L5, с формированием абсолютного центрального стеноза позвоночного канала, с деформацией нитей конского хвоста,...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются выраженные дегенеративно-дистрофически изменения позвоночника; множественные протрузии дисков с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала, деформацией нервных корешков и корешков конского хвоста, ретролистез L5 позвонка с грубой деформацией нервных корешков; усиление отека замыкательных пластинок указывает на перегрузку уровня и выраженные дегенеративные изменения.
Причиной жалоб являются указанные изменения, вызывающие грубое механическое воздействие на нервные структуры.
В таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии поясничного уровня с функциональными пробами для оценки нестабильности уровня.
Так же рекомендуется ускоренна очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и данных МРТ и решение вопроса о хирургическом лечении с целью декомпрессия нервных структур и стабилизации уровня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В случае, если это первый эпизод приема антидепрессантов в связи с ГТР и немедикаментозные методы, такие как психотерапия, не приносят желаемого результата, то в таких случаях обычно используются антидепрессанты группы СИОЗС. Кардиологически наиболее безопасным в пределах данной группы считается Сертралин - Золофт.
Венлафаксин относится к группе СИОЗСН, ограниченно используется при кардиологической патологии в случаях, когда при приеме антидепрессантов группы СИОЗС не удается достигнуть полной стабилизации состояния.