Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте
Я практикующий врач- онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе
Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2
К этому исходно предрасполагал высокий Глисон
В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов
Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата
Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами
Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней
И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе
Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5
В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет
ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично
Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA
если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают
По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами
При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Здравствуйте, я сдала анализ АТ к ВИЧ 1/2 и АГ p24 (скрининг, кач.), в Гемотесте, через 62 дня(9 недель не считая одного дня) после риска заражения, результат отрицательный, это тест 4 поколения? Он достоверный через 9 недель и я могу успокоиться и больше не думать на эту тему?
Добрый день! Была на 2 скрининге. Срок 20+2. Двойня. У второго плод а в протоколе указали: В срезе через три сосуда определяется преобладание диаметра аорты над диаметром легочного ствола (диаметр аорты -4,6 мм, диаметр легочного ствола - 3,00мм). В срезе через выходной тракт...
Здравствуйте.
До родов все может изменится.
Это не выявленный порок, а только предположение, настороженность врача.
Сделайте УЗИ сердца в сосудистом центре кардиологии - это поможет уточнить диагноз, и обязательно динамика перед родами.
Желаю вам здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, доктора. Беременность 18 недель, по фемофлору обнаружен рост Эубактериум спп 5^4.
Больше ничего, лактобактерии в достаточном количестве. Небольшое жжение и выделения с зеленоватым оттенком.
Принимала Флуомизин, толку нет. Врач назначил Макмирорр Комплекс, в...
Здравствуйте, уважаемые врачи форума. Помогите в решении проблемы. Пью три регол уже два года без перерывов. В понедельник после месячных начала пачку и сегодня на пятой таблетке обнаружила, что пила 12-15 всё эти 4 дня. Вы пила розовую пятую. Вчера и позавчера(т.е.3 и 4...
Здравствуйте.
Завтра принимаете 6ю розовую, далее белые, далее оставшиеся зелёные.
7 дней перерыв и начинаете новую упаковку.
Контрацептивный эффект сохранен
Здравствуйте.
Подскажите опасны ли эти эпизоды в плане риска по лептоспирозу\глпс?
1. В деревне пошел в туалет и случайно там дотронулся половым членом до тряпки половой которую кто то повесил там, на нее ногами становились. Я потом чуть позже хорошо помыл член с мылом надо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдавал после риска (контакт рта со спермой) анализ на вич ифа 4 поколения следующим образом:
- почти 6 недель от риска (40 день) - отрицательный
- 6 недель от риска (42 день) - отрицательный
- почти 8 недель от риска - (54 день) - отрицательный.
Могу ли на 100%...
Здравствуйте, я обращалась к Вам с вопросом следующего содержания:
«Недавно узнала, что у моего молодого человека был гепатит В.
Он утверждает, что пролечился в 2018 году и сейчас не заразен.
Действительно ли опасности заражения нет или я нахожусь в зоне риска?
Ранее мне...
Здравствуйте! судя по анализам вы гепатитом В не болели,но и нет иммунитета - нужно провести полный курс прививок заново и через месяц после сдать ИФА на анти-hbs.
Нужен расчет исходного 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE для решения вопросов пить или не пить:
1. Аспирин (если пить, то какой и почему)?
2. Статины (если пить, то какие и почему)?
Диагнозы по сердцу:
1.Кальциноз створок аортального клапана.
2.Аортальная...
Они не влияют на бляшку, но доказана их эффективность в плане снижения уровня холестерина, бляшки не будут увеличиваться в размерах. Вместо инеджи можете принимать эзетрол 10 мг+симвастатин 10 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Необходимо сделать КТ с контрастом. Боялась возможной реакции аллергической и пошла предварительно к аллергологу, сдала иммунологические исследования на препарат контраста и общий иммуноглобулин.
Результаты во вложении.
Вопрос вот в чем: аллерголог хоть и...
Здравствуйте.
Заранее предсказать будет какая то аллергическая реакция или нет, если ранее это вещество не вводилось в организм нельзя.
Никакой лабораторный тест это не покажет.
Иммунная система не знакома ещё с этим веществом, следовательно она не знает как с ним себя вести. Лабораторное тестирование (любое тестирование) назначается только для подтверждения факта реакции.
У вас есть на что-то аллергия? Лекарственная/ингаляционная/пищевая?