Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Принимаю акнекутан с 20.01 по настоящее время
КД 11000, вес 58кг
В данный момент в день принимаю 56 мг
Не слишком ли большая КД рассчитана врачом?
(Акне подросткового возраста. На начало приема легкая(?) стадия, до 10 активных воспалений, но наружняя терапия в...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Курсовая доза для Акнекутана при весе 58 кг обычно составляет около 6900 мг.
Описываемые вами симптомы характерны для ретиноидного дерматита.
Основа ухода - использование крема эмолента после каждого контакта с водой, вместо мыла использование масла или эмульсии с тех же линеек, что и эмоленты.
Допустимо короткими курсами использовать топические стероиды (например, Комфодерм), а затем переходить на поддерживающую терапию ингибиторами кальциневрина (например, Такропик или Элидел), их можно применять длительно на проблемных зонах, это безопасно и стандартная практика. Обычно используют постепенную их отмену.
Если дерматит плохо контролируется, имеет смысл обсудить с врачом временное снижение дозы Акнекутана.
Здравствуйте! Ровно год назад я принимала акнекутан 16 мг и 8 мг в день. Рост 170 см вес 60 кг . Принимала их 3 месяца ,щас сильно высыпало. Я начала их принматб снова , пью 1.5 недели сильное обострение . Правильно ли я поступаю , очень страшно смотреть на свое лицо....
Здравствуйте , Марлена !
Акнекутан назначается под контролем врача и после сдачи анализов крови
Курс приема 3 месяца-это мало , курсовая доза была не набрана , отсюда вероятно и наступил рецидив
Вы сейчас анализы крови сдавали ?
Страдаю угревой сыпью. Два месяца назад назначили акнекутан 16 мг. Три дня назад увеличили дозу до 32мг, при хорошей переносимости через две недели увеличат до 40 мг. При увеличении дозировки кисти рук начали шелушиться (кожа начала быть похожа на гусиную). При мытье рук с...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Да, все это абсолютно нормальная реакция на увеличение дозы Акнекутана.
Шелушение рук и сухость: Классический побочный эффект. Смените гель для душа на мягкое масло Bioderma Atoderm хороший вариант. Мажьте руки и тело плотным кремом с мочевиной и церамидами после каждого контакта с водой.
Новые высыпания это временное ухудшение. Препарат выталкивает глубокие воспаления наружу. Не давите их! Это пройдет через несколько недель.
Сладкое и быстрые углеводы могут усугублять высыпания. На фоне лечения их влияние особенно заметно.
Исключите сахар, молоко, белый хлеб, фаст-фуд.
Добавьте: овощи, зелень, нежирное мясо/рыбу, цельнозерновые крупы, воду.
Главное - максимально увлажнять кожу снаружи. Не переживайте, это все временное явление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Принимаю курс системных ретиноидов (назначен 7,5 месяцев). На начало приема, вес составлял 61 кг, спустя 3 месяца вес составляет 55 кг. Может ли врач понизить кумулятивную дозу и уменьшить срок приема препарата?
Добрый вечер. При следующем визите к доктору, сообщите о снижении веса и врач пересчитает Вам курсовую дозу набора, вследствие может уменьшиться срок приёма препарата.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
С начала марта нахожусь на лечении системными ретиноидами. Мой вес 52 кг. Назначение было такое:
Курсовая доза на 52 кг по Акнекутану - 6240 мг
Суточная доза - от 30-36,4 мг ( будем брать 16 и 16 мг)
Пьём - 7 мес минимум, а так до мес...
Здравствуйте!
Да у этих препаратов действительно есть взаимодействие, о котором вы пишете.
Эффективность акнекутана могла снизиться под действием карбамазепина, это не равно тому, если бы весь этот месяц не принимали акнекутан, курс не считается прерванным, вы можете продолжать терапию.
Пока следует принимать препараты в назначенных дозах, как можно быстрее записаться к неврологу для получения схемы по отмене карбамазепина и обсудить возможные альтернативы этому препарату. Далее прием у дерматолога с вопросом о повышении дозировки. Эффективная доза 0,8-1 мг/кг в сутки, кумулятивная от 150 мг/кг.
Здравствуйте! Около двух лет назад вылечила акне с помощью ретиноидов (Сотрет), сразу после окончания данного лечения врач-гинеколог назначила КОКи (Три-мерси). Все было хорошо, пила их на протяжении года, но совсем недавно они вышли из продажи и врач посоветовал перейти на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хотелось бы услышать второе мнение врача дерматолога для личного спокойствия.
Нахожусь на курсе системных ретиноидов Акнекутан с 17 февраля 2026 г. Первый месяц врачом была назначена дозировка 16 мг. + 8 мг., далее со второго месяца ( 17 марта ) и по сей день...
Здравствуйте!
При весе 57кг кумулятивная дозировка должна находится в границах 6840-8550 мг.
На момент 17 сентября будет примерно 7920мг, верхняя граница будет набрана в октябре.
Обычно курс проводится до достижения кумулятивной дозировки и еще 2 месяца чистой кожи, в целом по озвученным срокам все правильно, это должно профилактировать рецидивы.
В дальнейшем не забывайте про поддерживающую наружную терапию, например, Эффезелом или препаратами азелаиновой кислоты.
Принимала сотрет довольно длительное время - с сентября 2024 года. В итоге набрала дозу выше своей нормы под наблюдением врача - у меня не проходили полностью высыпания на спине. При весе 56 набрала дозировку 11180 (все анализы крови в норме в течение всего времени...
Здравствуйте.
Обычно, после курса системных ретиноидов, назначается поддерживающая терапия наружными ретиноидами в виде дифферина или аклифа 2 раза в неделю на длительное время. Она назначается для продления периода ремиссии, так же в поддерживающую терапию обычно входит продолжение диеты (исключение молочных продуктов, фастфуда и быстрых углеводов, так как они являются триггерными факторами воспаления), а так же уходовые средства из линеек дерматокосметики (биодерма, ля рош позей и тд) должны немного меняться, так как будет возвращаться выработка кожного сала, поэтому уход, который был назначен при терапии ретиноидами, не очень будет подходить.
Обычно это обговаривается врачом на последней консультации при фиксации стойкой ремиссии и отсутствии высыпаний более 1 месяца☀️
Кстати, у Вас набрана хорошая дозировка. Она не превышает норму.
В последних исследованиях больше данных за то, что при наборе дозы 180-220 на кг, наблюдается меньший риск рецидива) так что это хорошая курсовая дозировка.
Сын, 21 год сдал анализы для того чтобы начать прием ретиноидов. Оказалось, что некоторые показатели завышены. Подскажите пожалуйста, из-за чего могут быть такие результаты и какое дополнительное обследование нужно пройти?
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение креатинина может быть на фоне недостаточного питьевого режима. Норма употребления чистой воды 30-40 мл на 1 кг тела.
2. Повышение холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Нет повышенного давления у сына? Лишнего веса? Не курит?
3. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное .
4. Повышение базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Скажите есть какие-то жалобы?
5. При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
При повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1. А также УЗИ органов брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Можно ли посещать стоматолога и проводить манипуляции ( удаление зубов, пломбы и тд.) на фоне приема Системных ретиноидов. Будет ли из прием влиять на заживление и тд., есть ли связь прямая. Спасибо