Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
39 ответовВ целом работа была тяжелая и сопряжена со стрессом. На медосмотре в декабре 2025 обнаружили на ЭКГ короткий PQ. 19 января 2026 вечером была сильная стрессовая ситуация. Через 5 мин повысилось сильно давление до 180 пульс до 146. Очень плохо себя почувствовала, сердце...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу гипертонии:телмиста принимается однократно так как препарат суточного действия Для лучшего поддержания АД посоветую перейти на комбинированный препарат Телмитча АМ 5+40 мг утром Вечером ничего принимать не нужно,чтобы на утром у вас не было низким давление По поводу пульса и аритмии:в ночные часы снижение АД до 90/60 и пульса до 40уд/мин считается нормой,так как активируется парасимпатическая нервная система Аллапинин-хороший антиаритмический препарат,но единственный его минус-он может вызывать тахикардию (побочное явление).Поэтому дозу Беталока можно увеличить до 50мг А вы сдавали липидный профиль? На узи сосудов шеи у вас бляшки до 50%,это означает очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений По холтеру и эхокг отклонений нет
Отцу плохо
22 ответаЗдравствуйте, отцу 60 лет. Всегда был высоким крепким мужчиной, не болел. С августа резко поднялось давление, потом также резко упало. Упало и зрение. Пульс был очень высоким, а давление низким. Лежал в кардиологии, диагноз мерцательная аритмия, ибс. Нормализовали пульс и...
Здравствуйте. По результатам мониторирования ЭКГ базовый ритм синусный. Склонность к брадикардии в течение суток. Большое количество наджелудочковых экстрасистол. Пароксизмов фибрилляции предсердий нет. Ощущение пелены перед глазами, двоение в глазах - частый побочный эффект Аллафорте. Обсудите с лечащим врачом замену Аллафорте на другой препарат этого класса - этацизин или пропанорм. Также можно рассмотреть отмену бисопролола в связи со склонностью к брадикардии. Прикрепите результаты Эхокардиографии. Гормоны щитовидной железы сдавали?
Инфаркт, миокардит
4 ответаВ дек.21г. начались приступы головокружения, одышка, боли в сердце. По результатам ЭКГ и холтера поставлен диагноз: экстрасистолия. Достигала 18000 в сут., после приема аллафорте снизилась до 4000 в сут. Но, приступы плохого самочувствия уже реже, но бывают. По результатам...
Здравствуйте, Виктор. Участки фиброза миокарда возникли вследствии перенесенного миокардита, сейчас противовоспалительной терапии уже не требуется, фиброз - это рубцовая ткань. Сократимость сердца в норме, то есть очаги не большие, но они являются причиной экстрасистолии. Сейчас необходимо лечение только экстрасистолии, фиброз, к сожалению, не лечится. Какой пульс на фоне приема аллафорте? Прикрепите последний Холтер, если есть возможность. Проверяли анализ крови на АСЛО? учитывая наличие хронического тонзиллита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
5 ответовЗдравствуйте, прошу помощи при расшифровке Холтера. Мой возраст 55 лет. Обнаружили 19 эпизодов турбулентности сердечного ритма. Это очень опасно? Страдаю частой наджелудочковой экстрасистолией, уже полтора года делаю холтер, до этого турбулентности не обнаруживали....
Это не блокада, а пауза за счет блокированной (т е не проведенной) экстрасистолы - это не опасно, вариант допустимого
Сбой ритма, скачки давления.
1 ответМне 72 года. В октябре 2021 переболел Кавид. В итоге проблемы с печенью АСТ -80,3, АЛТ -93,4 СОЭ-35, перебой давления в течении дня, дисконфорт в желудке и кишечнике. принимаю лариста 25, омник , панестер, микседол таб, нольпаза 20 мг, ксаренто с 23.10 по настоящее время,...
Здравствуйте кровь сейчас негустая, ксарн принимать не надо
Коррекция антикоагулянтной терапии
7 ответовДобрый день. Появилась кровь в моче. В ОАМ эритроциты. По УЗИ почек обнаружен камень в левой почке 9 мм. Других симптомов нет. Уролог назначил КТ с контрастом и консультацию с кардиологом по поводу коррекции антикоагулянтной терапии. Можно ли снизить дозу ксарелто или на...
Здравствуйте, Елена. Если пароксизмов фибрилляции давно не было, то можете отменить ксарелто. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая желудочковая экстрасистолия
13 ответовДобрый день. Моя проблема в следующем. В октябре 2023 г. почувствовала перевороты в груди, отдающие в горло, которые не проходили в течение дня. Обратилась к кардиологу, после установки суточного мониторинга выяснилось, что у меня 3435 ЖЭС и 755 НЖЭС, поскольку я их плохо...
Здравствуйте Ознакомилась с результатами По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По суточному мониторингу экг частая Желудочковая экстрасистолия. Ишемии блокад нет. Да по данным обследованиям самое эффективное лечение экстрасистолии это процедура радио частотной абляции. Радио частотная абляция вариант лечения при неэффективности лечения антиаритмиками. Процедура безопасная, эффективная. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Повышение ТТГ
10 ответовПациентка 67лет, 2 недели назад закончила лучевую терапию - Рак МЖ IIA ст, гормонозависимая опухоль (Люминарный тип В, Her2 негативный) в анамнезе АИТ и Аритмия Сейчас принимает ЭУТИРОКС 75мкг/сут + Антиаритм препараты (Аллафорте Ксарелто, Розувастатин) + Девилам,...
Здравствуйте Умеренно повышенный ТТГ в возрасте старше 65 лет, при наличии аритмии -нормально. Сейчас дозу менять не стоит. Рекомендуется пересдать ТТГ через 2 месяца. Так как несколько снижен гемоглобин, рекомендуется исследовать уровень ферритина.
Мерцательная аритмия
24 ответаЗдравствуйте.у мамы(64г) два-три раза в неделю случается приступы мерцательной аритмии,пульс 154 становится,ощущает трепетание. В остальное время пульс 60-90 и нормально себя чувствует. Врач выписал пить сотогексал на постоянной основе,ей становиться плохо потому что пульс...
Конечно можно. Для этого можно использовать или бисопролол, или метопролол, или небиволол, или карведилол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
34 ответаЗдравствуйте! При приступе аритмии муж 70 лет принимает каждый час 150 мг пропанорма. Дополнительно панангин, корвалол. Но иногда приступ не проходит в течение 4-5 часов. Правильно ли мы снимаем аритмию? Рееомендовали, как альтернативу, аллафорте 50 мг. СТОИТ ЛИ...
По факту мы не понимаем идёт ли у Вас постоянная форма фибрилляция предсердий ( мерцательная аритмия) ведь возможна нормоыорма и Вы и аппарат считает это экстрасистолами, а может быть аритмия, при этом Вы лекарство не принимаете. С моей точки зрения , учитывая предстоящее оперативное вмешательство нужно на этой ситуации поставить монитор и понять что имеете. Оставьте ритмонорм 150 мг на регулярной основе 3 раза в день и не важно чувствуете аритмию в этот момент или нет. Попробуйте добавить маленькую дозу В блокатора, ( конкор или беталок-зок). Беталок -зок будет бороться с экстрасистолический ( если это она) и несколько профилактирует срыв ритма. Но с ритмонормом можно добавлять низкие дозы В блокаторов и постепенно. Например 22,5 мг беталок- зок утром принимаете неделю, потом добавили до 25 мг, но больше без контроля по холтеру добавлять нельзя.