СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение ТТГ

Пациентка 67лет, 2 недели назад закончила лучевую терапию - Рак МЖ IIA ст, гормонозависимая опухоль (Люминарный тип В, Her2 негативный) в анамнезе АИТ и Аритмия Сейчас принимает ЭУТИРОКС 75мкг/сут + Антиаритм препараты (Аллафорте Ксарелто, Розувастатин) + Девилам, Феро-фольгамма, Кальцемин Адванс (всё по назначению врача) во вложении свежие гормоны ЩЖ + ОАК + БИОХИМИЯ и ТТГ/Т4св от 8.06 8 июня задавала вопрос на сайте, был ТТГ снижен (до этого много лет был в норме на Эутирокс 100) - нам скорректировали дозировку Эутирокса до 75. Сейчас ТТГ повышен. С чем может быть связано такое повышение, опасно ли это? Нужно ли корректировать дозировки/сдавать какие - то другие анализы? Спасибо!

АиТ, Аритмия
67 лет
28 Июля ·Просмотров: 306·.

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Умеренно повышенный ТТГ в возрасте старше 65 лет, при наличии аритмии -нормально.
Сейчас дозу менять не стоит. Рекомендуется пересдать ТТГ через 2 месяца.
Так как несколько снижен гемоглобин, рекомендуется исследовать уровень ферритина.

Добрый день.
Разница в результатах анализов может быть связана с тем, что сдавали в разной лаборатории.
Для 67 лет уровень ТТГ не критично повышен, в данной случае стоит дозу оставить и сделать контроль ТТГ через 8 недель.
Препараты железа принимаете, правильно?
Есть ли какие то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добрый день, препараты железа принимаем, как я и написала

анализы сдавали в одной и той же лаборатории

жалобы много лет одни и те же - периодически тахикардия, приливы, упадок сил.

Много лет все анализы в норме, включая ферритин и вит Д.

Пока не стоит предпринимать каких то кардинальных действий, оставить 75 мкг и пересдать через 2 месяца.
Аритмия -фибрилляция предсердий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да, был единственный эпизод в конце 25 года делали кардиоверсию в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

поняла, оставим 75 мкг пока
спасибо!

Принятый ответ

Не пропускайте прием сердечных препаратов, эутирокс обязательно утром натощак за 30-40 мин до еды.

Здравствуйте! В данном случае лучше не менять дозу, а оставить под наблюдением, через 2-3 мес, тк 1- была закончена лучевая терапия 2 нед назад, что может влечь за собой изменение ТТГ, и 2- в возрасте 75 лет допускается субклинический тиреотоксикоз и субклинический гипотиреоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добрый день, пациентке 67, не 75 лет
поняла вас

Принятый ответ

Да, прошу прощения, для лиц старше 60 лет допускаются отклонения уровня ТТГ, не затрагивающие Т4св. В данном случае лучше посмотреть в динамике, чтобы не запускать гормональные качели из гипо в гипер и наоборот.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.