Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 56 лет, курит, ведет малоподвижный образ жизни, потому что проблемы с коленом.
В августе подскочил ПСА, потом делал колоноскопию, направили на МРТ с контрастом с подозрением на рак простаты. Там сказали, что 90% рак, направили на биопсию. Сделали биопсию,...
Здравствуйте.
По данным проведенных исследований, ИГХ (иммуногистохимия) не подтвердила наличие злокачественной опухоли предстательной железы. Имеется очаговая гиперплазия предстательной железы, в том числе сама по себе простата довольно крупных размеров.
Ситуация сейчас требует наблюдения под контролем врача-уролога, с последующим контролем PSA раз в 3 месяца.
Если имеются жалобы на нарушение мочеиспускания, врачом-урологом должна быть назначена соответствующая терапия.
Мужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз:...
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл.
Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно
рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!!
Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа рак простаты 4 стадии, врачи отказались. Ему сейчас делаем морфин три раза в день, помогает не всегда. как- то не совпадает боль с уколами, неожиданно начинается и потом проходит. У него последние анализы гемоглобин 74, лейкоциты 3.9 а тромбоциты...
Здраствуйте! Как это не печально, при 4 стадии все силы должны быть направлены на снижения боли. Синяки и красные точки по телу это проявления низких тромбоцитов , мажьте их мазью с гепарином. Что то еще принимает?Может пить таблетки? Прием одного морфина малоэффективно. Если ответите на дополнительные вопросы, я смогу дать вам полный ответ на ваш вопрос
Моему отцу 78 лет, недавно ему подтвердили метастатический рак простаты с поражением костей. У него хроническая гипертония и гастрит, он в целом слабенький. Врач предложил лечение Доцетакселом, но я переживаю, что он может плохо перенести химиотерапию из‑за возраста и...
Здравствуйте, при метастатическом раке простаты у пожилого пациента с сопутствующими болезнями обычно сначала используют гормональную терапию с агонистами ГнРГ и современными антиандрогенами, оценив её эффективность перед началом химиотерапии, при этом комбинировать с мягкими седативными средствами можно только под строгим контролем врача из‑за риска угнетения дыхания и падений.
Добрый день! У папы 61 год рак простаты с метастазами в кости. Обнаружен в 2018 году. Делали 2 раза операцию на позвоночник, удаляли метастаз, т. к. пережимались нервные окончания и папа не мог ходить, после операций плохо, но ходит. Провели химиотерапию докситацел 6 курсов,...
Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю с диагнозом и проведённым лечением. Мрт омт, кт ОБП , кт огк , остеосцинтиграфию вы делали? Головной мозг смотрели? По обезболиванию, если трамадол помогает менее чем на 2 часа, нужно переходить на 3 ступень, попробовать можно с морфина, так как он слабее фентанила( пластыря), если морфин не поможет, тогда уже фентанил, трамадол отменяете. Прегабалин 150 *2 раза в сутки оставляете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Мужчина , 60 лет Рак простаты 4 стадии с метастазами в кости позвоночника . 02.02.2023 был 5 курс химиотерапии . Сегодня утром упал в туалете , просто отключился . Давление 100/60, обычно 130/140-80. И в течении дня так и переодически начинает покрываться...
Здравствуйте! Мужу поставиди диагноз -рак простаты. Прошу дать комментарии по дальнейшему лечению и какие прогнозы. Чего ждать? Операция и лучевая терапия? Сегодня онколог в диспансере сказал, что скорее всего надо делать химию. У мужа целый букет заболеваний ещё, он очень...
Здравствуйте
Пациенту обычно назначают обследования: кт грудной клетки, брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета.
Далее по результату должен быть проведен онкоконслиум, где выбирают план лечения с учетом данных обследования и состояния пациента.
Если стадия как написано в осмотре врача, могут рекомендовалють или хирургическое лечение или лучевую терапию (по результату могут добавить гормонотерапию).
Если есть серьезные сопутствующие заболевания, надо получить консультацию узких специалистов и предоставить онкологу.
Подскажите,пожалуйста,по МРТ рак простаты слева pirads 5 с выходом парапростатическую клетчатку вдоль сосудисто нервного пучка до 2 мм,справа pirads 4 без выхода за пределы псевдокапсулы.Гистология тоже не очень хорошая,подскажите для обследования костей лучше сделать...
Добрый день, по поводу роботассоциированной операции отзовусь только положительно. Если пациента возьмут на "Да Винчи" - соглашаетесь. Это первое. Второе, поскольку рак простаты "стреляет" в кости то скорее всего целесообразно выполнить остеосцинтиграфию (с учетом какой ПСА). Скорее всего до биопсии уже делали МРТ и определились с тем есть мтс или нет в лимфоузлах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! К вам уже обращалась неоднократно! Большое спасибо за ваш труд! Ситуация такая: папа 60 лет, диагноз рак простаты, по обследованиям без распространения, сделал операцию на аппарате да Винчи 29 февраля 2024. До операции пса был 4,71. Один край резекции...