Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ярослав, 56 лет, г. Пермь. В июле 2021 года диагноз рак простаты. T3bN0M0. 2 сентября 2021 года РПЭ + расширенная лимфаденэктомия на Да Винчи в клинике урологии Сеченовского университета. После операции гистология метастазы в лимфоузлах, которые удалили,...
Доброго времени суток. Так как ПСА уже полгода на стабильно низком уровне, то можно пока воздержаться. При намёках на повышение сразу же стоит пройти. Наблюдайтесь.
Здравствуйте. Папе 56 лет, курит, ведет малоподвижный образ жизни, потому что проблемы с коленом.
В августе подскочил ПСА, потом делал колоноскопию, направили на МРТ с контрастом с подозрением на рак простаты. Там сказали, что 90% рак, направили на биопсию. Сделали биопсию,...
Здравствуйте.
По данным проведенных исследований, ИГХ (иммуногистохимия) не подтвердила наличие злокачественной опухоли предстательной железы. Имеется очаговая гиперплазия предстательной железы, в том числе сама по себе простата довольно крупных размеров.
Ситуация сейчас требует наблюдения под контролем врача-уролога, с последующим контролем PSA раз в 3 месяца.
Если имеются жалобы на нарушение мочеиспускания, врачом-урологом должна быть назначена соответствующая терапия.
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно
рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!!
Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз:...
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл.
Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Моему отцу 78 лет, недавно ему подтвердили метастатический рак простаты с поражением костей. У него хроническая гипертония и гастрит, он в целом слабенький. Врач предложил лечение Доцетакселом, но я переживаю, что он может плохо перенести химиотерапию из‑за возраста и...
Здравствуйте, при метастатическом раке простаты у пожилого пациента с сопутствующими болезнями обычно сначала используют гормональную терапию с агонистами ГнРГ и современными антиандрогенами, оценив её эффективность перед началом химиотерапии, при этом комбинировать с мягкими седативными средствами можно только под строгим контролем врача из‑за риска угнетения дыхания и падений.
Здравствуйте, у моего мужа рак простаты 4 стадии, врачи отказались. Ему сейчас делаем морфин три раза в день, помогает не всегда. как- то не совпадает боль с уколами, неожиданно начинается и потом проходит. У него последние анализы гемоглобин 74, лейкоциты 3.9 а тромбоциты...
Здраствуйте! Как это не печально, при 4 стадии все силы должны быть направлены на снижения боли. Синяки и красные точки по телу это проявления низких тромбоцитов , мажьте их мазью с гепарином. Что то еще принимает?Может пить таблетки? Прием одного морфина малоэффективно. Если ответите на дополнительные вопросы, я смогу дать вам полный ответ на ваш вопрос
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы 61 год рак простаты с метастазами в кости. Обнаружен в 2018 году. Делали 2 раза операцию на позвоночник, удаляли метастаз, т. к. пережимались нервные окончания и папа не мог ходить, после операций плохо, но ходит. Провели химиотерапию докситацел 6 курсов,...
Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю с диагнозом и проведённым лечением. Мрт омт, кт ОБП , кт огк , остеосцинтиграфию вы делали? Головной мозг смотрели? По обезболиванию, если трамадол помогает менее чем на 2 часа, нужно переходить на 3 ступень, попробовать можно с морфина, так как он слабее фентанила( пластыря), если морфин не поможет, тогда уже фентанил, трамадол отменяете. Прегабалин 150 *2 раза в сутки оставляете.
Здравствуйте! Мужу поставиди диагноз -рак простаты. Прошу дать комментарии по дальнейшему лечению и какие прогнозы. Чего ждать? Операция и лучевая терапия? Сегодня онколог в диспансере сказал, что скорее всего надо делать химию. У мужа целый букет заболеваний ещё, он очень...
Здравствуйте
Пациенту обычно назначают обследования: кт грудной клетки, брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета.
Далее по результату должен быть проведен онкоконслиум, где выбирают план лечения с учетом данных обследования и состояния пациента.
Если стадия как написано в осмотре врача, могут рекомендовалють или хирургическое лечение или лучевую терапию (по результату могут добавить гормонотерапию).
Если есть серьезные сопутствующие заболевания, надо получить консультацию узких специалистов и предоставить онкологу.
Добрый вечер ! Мужчина , 60 лет Рак простаты 4 стадии с метастазами в кости позвоночника . 02.02.2023 был 5 курс химиотерапии . Сегодня утром упал в туалете , просто отключился . Давление 100/60, обычно 130/140-80. И в течении дня так и переодически начинает покрываться...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите,пожалуйста,по МРТ рак простаты слева pirads 5 с выходом парапростатическую клетчатку вдоль сосудисто нервного пучка до 2 мм,справа pirads 4 без выхода за пределы псевдокапсулы.Гистология тоже не очень хорошая,подскажите для обследования костей лучше сделать...
Добрый день, по поводу роботассоциированной операции отзовусь только положительно. Если пациента возьмут на "Да Винчи" - соглашаетесь. Это первое. Второе, поскольку рак простаты "стреляет" в кости то скорее всего целесообразно выполнить остеосцинтиграфию (с учетом какой ПСА). Скорее всего до биопсии уже делали МРТ и определились с тем есть мтс или нет в лимфоузлах.