Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема уколов дексаметазоном
9 ответовПодскажите пожалуйста, какая схема уколов дексаметазоном при остеоартрите коленых суставов 2-3 степени. Кололи гиалуровновую ксилоту, флексатрон форте, ЦРБ держится на уровне 60-90 в течение 2 месяцев, все виды НПВП перепробованы. Лейкоциты в норме, ревмофактор в норме.
Здравствуйте, к ревматологу обращались? Нужно выяснить причину высокого ЦРБ. Сдать мочевую кислоту АЦЦП, общий анализ крови с соэ. МРТ коленного сустава.
Рефмофактор помогите
14 ответовужк второй раз сдаю ревмофактор показатель 15.6. до этого было пару дней назад 16.6 . все анализы норме, igG, СРБ,СОЭ суставы не болят, что это может быть и почему, к ревматологу у нас попасть целый квест, помогите разобраться пожалуйста!
Добрый вечер! РФ-очень неспецифический показатель. Без какой либо ревматологической картины не несет в себе клинического значения.
Ревматоидный артрит ?
11 ответовМужчина 45, вес 90, рост 176, гепатит б. Не сколько лет беспокоят суставы, в этом году сдал анализ и получил следующий результат: Биохимия, соэ, с реактивной белок в норме. Ревмофактор 39, ферритин 460. Предварительно ставят ревматоидный артрит? Что думаете ?
1.Узи нужно повторить, нужно смотреть не заключение, а именно описание суставных поверхностей, состояние синовиальной оболочки, наличие выпота, состояние сухожилий, связок, мягких тканей. Если на узи норма- то в принципе об артрите, вообще никаком речи быть не может. При артритах всегда будут изменения ( выпот, эрозии, утолщение синовиальной оболочки). Сейчас вы даже клинически данных за артрит не описываете. РФ в крови- не равно ревматоидный артрит, повторюсь. 2.ОАК,АССР сдать нужно 3.Можно курс нпвс, из препаратов с наименьшим влиянием на жкт : эторикоксиб 90 мг/сут, для снятия боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит не проходит
10 ответовДобрый день! Прошу вашего совета, так как отчаялась. Была очень активным человеком, танцы, тренировки. Диагноз хронический синовит у меня уже давно, рецидивировал два раза с интервалом в 5 лет. Весной сильно переболела, появился синовит левого колена, Сдала ревмофактор, аццп,...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. Скажите, псориаза у Вас нет? Синовиальную жидкость на анализ отправляли? Сустав не болит во время припухания? Жидкость постоянно эвакуируют? Какие лекарства Вам назначали? Прикрепите все пройденные обследования и фото обоих коленных суставов. Нет болей в нижней части спины?
Анализы крови
15 ответовЗдравствуйте. У мужчины (60 лет) на протяжении 8 последних месяцев постоянно повышены лейкоциты. Ранее были в норме. Биохимия (СРБ,ревмофактор,креатинин,билирубин,ферритин,глюкоза) в норме, делали ФЛГ и спирографию, температура в норме. Какое обследование пройти, чтоб найти...
Здравствуйте, в хронических заболевания указан механический клапан сердца. Как давно установлен ?
Боли у ребенка в пояснице
7 ответовЗдравствуйте. Дочери 9 лет. На протяжении 2.5 месяцев боли в пояснице( с мая месяца). Также летучие боли по мышцам и суставам кратковременного характера 1-5 мин, чаще вечером. Дискомфорт в пояснице весь день. Утром не ноги больно вставать на стопу, емеется вальгус,...
Для начала нужно сделать мрт пко + крестцово-подвздошеыэ сочленений в режиме Т1, 2 STIR ( исключение спондилита, травматических изменений, сакрализации, травмы копчика, сакрлилиита), а так же УЗИ суставов стоп ( исклбяаем виноваты, планетарные фасцииты). Так же желательно сдать АНФ , АЦЦП, IgA, M, G. Уже с результатами обращаться к ревматологу. Прежде всего со стороны ревматолога важно исключить юношеский дебют спондилоатрита. Но вполне в силах могут боли не связаны со спиной. В спине вполне может быть проблемы по типу разных вариантов остеохондроза /сколиоза, аномалий развития.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовНа протяжении полугода, болит задняя часть колена. Периодически, болит возле чашечки. Тянет мышцы икры и бедра. Несколько месяцев назад, под чашечкой появился отёк. Визуально, колено изменилось. Болят суставы, но ревмофактор не подтверждён. Индометацин помогает, но не с...
Здравствуйте. Одного РФ для диагностики недостаточно. Нужно сдать все ревмопробы. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. По МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. Индометацин отменить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций через 10 дней по результатам анализов и с учётом реакции на лечение.
Повышен результат соэ и асло
3 ответаЗдравствуйте. На протяжении 4 месяцев у ребёнка 8 лет повышен показатель соэ - 36. Сегодня сдали с реактивный белок 6.44, асло-248, ревмофактор - 4. Что это может быть и к кому обратиться. На 8 августа назначена операция. У ребёнка врожденые проблемы с ножкой (укорочение)
Добрый день. А есть у ребёнка жалобы? На основании чего сдавали жить анализы? Что-то беспокоит его? Вы пишите про наличие хронического тонзиллита. Если у ребёнка есть пробки, он болеет периодически тонзиллитом, то АСЛО будет повышаться после каждого обострения и сохраняться 2-3 мес. СРБ - маркер воспаления. Тут надо смотреть симптомы и в совокупности с общим аналитики крови, биохимией, мочой. Прикрепите всё результаты.
Ревматоидный артрит?
1 ответЗдравствуйте! Болят все суставы уже недели 3. Около 1.5 мес воспалился коленный сустав и подколеном появилась киста. На кистях суставы приняли шарообразную форму, болезненные. Слабость. Ревмофактор 18.92. Мочевая кислота 370.1 Это уже диагноз? Какие прогнозы? Насколько все...
Елена , здравствуйте! Все что вы указали , это повод обратиться к ревматологу ! Одного РФ мало, необходим ОАК , б\х общая + СРБ и АЦЦП, также рентген и УЗИ пораженных суставов. Чем быстрее определиться диагноз , тем быстрее начнете лечение и ваше качество жизни не пострадает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте доктор! Ревмофактор 208, АЦЦП 41, СОЭ 13, С-реактивный белок 6,58. Сильные боли в поясничных суставах, шишки на пальцах рук. Ставят РА , назначение метотрексат 15мл еженедельно. Точно РА? Может еще нужны анализы? Буду очень благодарна за ответ!!!! Возможно...
Здравствуйте, по лаборатнорым данным диагноз РА не вызывает сомнений (с учетом +АЦЦП ,высокого титра РФ). Наверняка Вам делали рентген кистей рук. Метотрексат - ваш базисный препарат.