Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка Целиакия или нет
4 ответаРебенку 3 года, диагноз атрезия ануса и прямой кишки, все операции сделаны. С рождения всегда был низкий ферритин и железо, принимали препараты, но до нормальных границ не поднимался показатель железа. Недавно лежали в стационаре и там взяли анализы, результаты прикрепляю,...
Спасибо за ответ. В таком случае диагноз целиакии маловероятен.
Целиакия? Дискензия? СРК?
28 ответовДобрый день Уважаемые специалисты! Беспокоит отрыжка, голодные боли в желудке, метеоризм, кислый привкус во рту, с недавних пор воспаление геморроидальных узлов. трещина наружная. Проведено много анализов и исследований(кальпротектин норма, Токсины клостридий а и в то не...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, ЭГДС, биопсию, генетический анализ крови не целиакию, антитела на маркеры к целиакии. 1. На фоне диеты в течение первой недели должно наступить улучшение, потому что отсутствует глютен 2. По поводу клостридий, какой промежуток между сдачей анализа кала, был ли приём каких-то препаратов? 4. По поводу сахарной диабета сдайте для начала глюкозу, инсулин и гликированный гемоглобин, если там все в норме- значит дополнительных тестов не нужно 3. По поводу эрозий. Сдавали ли вы тест на хеликобактер (дыхательный или экспресс тест во время ЭГДС)?
С 2022 года борюсь с териотоксикозом. (8 декабря госпитализация - радиойод). Примерно с того же времени начались проблемы с жкт. Мучилась, ходила по врачам и вот только сейчас мне поставили диагноз Целиакия (антитела к тканевой трансглутаминазе, IGA 90,48), СРК, СИБР, Синдром...
Здравствуйте. Тиреотоксикоз сам по себе не вызывает целиакию, но он часто усиливает уже скрытые проблемы с кишечником, ускоряет перистальтику, снижает всасывание и делает слизистую более уязвимой. Поэтому симптомы могли проявиться на его фоне, хотя сама целиакия является врожденной иммунной особенностью. Сочетание целиакии, СРК, эпизодов СИБР и синдрома Жильбера встречается нередко, потому что при длительном воспалении в тонкой кишке нарушается переваривание, меняется микробиота и организм хуже переносит колебания гормонов. Главное это полное соблюдение безглютеновой диеты, потому что именно она восстанавливает ворсинки кишечника и снижает риски, включая проблемы с зачатием. Нормальный уровень антител, стабильный ферритин, витамин D, фолиевая кислота, В12 и хорошо контролируемый ТТГ позволяют планировать беременность без повышенных рисков. В таких случаях обычно проверяют эти показатели через 3-6 месяцев диеты, оценивают вес, стул, исчезновение вздутия и динамику антител. Чаще всего используют поддержку работы кишечника: пробиотики короткими курсами, ферменты по потребности при лактазной недостаточности, а лактазу перед молочными продуктами подбирают по переносимости. При СИБР иногда применяют рифаксимин 400 мг три раза в день 7-10 дней, если симптомы возвращаются. При стабильном гормональном фоне и строгой диете шансы на здоровую беременность высокие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия у ребёнка
13 ответовДобрый день. Ребёнку сейчас 1.9 года. С вводом прикорма ребёнку начали мучить сильные газы и очень большое количество кала с непереваренными частицами пищи. Вес встал на одном месте на пол года. Постоянно вздутый животик, при том что сама очень худая. Постоянная жажда....
Здравствуйте. По данным анализам сказать есть ли целиакия или нет невозможно , там совершенно другие обследования
Добрый день! Я живу в Италии, недавно был приступ тошноты, без рвоты почти неделю. Терапевт сразу выписал направление на гастроскопию. Исследование показало, что желудок и пищевод чистые. Взяли биопсию, которая показала 3-ю стадию атрофии ворсинок кишечника (целиакию). Я с...
Татьяна , здравствуйте. Вы сделали золотой стандарт диагностики по целиакии , в котором подтвердилось это заболевание . С антителами все сложнее . Они действительно могут не выявиться на фоне аглютеновой диеты . Ведь не даром этот анализ сдается не отменяя в рационе глютен . Сейчас заболевание стало управляемым в вашем случае и ворсинки в кишечнике восстанавливаются на фоне аглютеновой диеты .
Впервые выявленная целиакия
4 ответаДобрый вечер. Лечили эритроциты в моче, потом обнаружили чуть сниженные ферритин и витамин Д. А потом гастроэнтеролог предложил сдать анализы на непереносимость глютена. Пришел анализ. Шок от этих цифр. Из симптомов - боли в животе иногда беспокоили в школе, отрыжка, сыпь...
Добрый день.Успокоится.Таких людей много.Лечение одно только аглютеновая диета.Все перестраиваются и живут.Действительно,это нормальные люди.Вам надо сесть и разработать меню на неделю,включая школу и просто кормить ребенка здоровой пищей без глютена.Чем скорее его исключите,тем быстрее наберёт вес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефрактерная тромбоцитопения
24 ответаЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, если тромбоциты ниже 100 (60 - 70), какова вероятность того, что это может быть миелодиспластический синдром при всех остальных нормальных показателях крови. Интересует именно Ваш опыт у пациентов 60-летнего возраста.
Вадим, здравствуйте. Миелодиспластический синдром менее вероятен, но теоретически возможен. Но нужно оценить общий анализ крови целиком, также выяснить, проводились ли все необходимые обследования (биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости)?
Рефрактерная целиакия.Причины.
26 ответовДевочки 12 лет,26 кг,143 см.Целиакия не наследственные,Жильбера.4 года строго соблюдает диету( подтверждают анализы)Биопсия по Маршу 3В стадия.Общ. ан.крови,мочи,потовая проба,гормоны щит.жел. норма.
Татьяна, ещё раз повторю на всякий случай: когда покупаете лекарства, смотрите, чтобы в составе не было гемицеллюлозы(обычно в оболочка), для этого перед покупкой читайте официальную инструкцию. Ферментопатий у человека уже выявлено ок. 3000 всего, но они не имеют клинического значения. Не разрушают кишечник. Как только новая болезнь будет открыта, ваш доктор об этом узнает обязательно. Поэтому выявляют только лактазную недостаточность. Аллергия не приводит к атрофии слизистой кишечник, тем более с морфологической картиной по типу целиакии.За опыт генетика не очень беспокойтесь: есть морфологическое исследование: у целиакии своя, отличная от других, морфологическая картина. Словом, диагноз у вас есть. Если возможно, найдите в вашем городе, или даже на сайтах, нутрициолога. Раз в 3 месяца, сдавая анализы, присылайте ему. он будет подсчитывать, сколько чего ребенку нужно. По мере необходимости укладывайте дочку в каникулы в стационар для заместительной терапии. Результат будет. Последнее, что хочу сказать: если доктор у вас продвинутый , это очень хорошо. Наука развивается столь стремительно, что, поверьте, не сегодня-завтра найдут средство хорошо помогать детям с целиакией. Вы и ваша дочка обязательно его застанут. И надо быть готовыми. Удачи вам во всем.
Рефрактерная анемия
10 ответов82года. Рефректарная анемия, другие миалодисплатические синдром. Через каждых 2 месяца лежу в больнице, капают кровь, подымают гемоглобинв среднем до 90,через 2 месяца 60-70.Назначили эритропоэтин. Ставлю уколы 3 раза в неделю. Но не помогают. Может что то посоветуете....
Здравствуйте! А вам специфическое лечение проводили? Выписки есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия? Или что это
3 ответаЗдравствуйте дочь почти 8 лет аллергик двухстворчатый аортальный клапан.два года два до раз в месяц без причины . Сказали сдать анализы вот сдали осталось генетический сдать. Скажите мне по этим анализам уже можно поставить этот диагноз целиакия? И вопрос ! Ат к тканевой...
Здравствуйте. По представленным результатам выраженно повышены антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (>100 Ед/мл при норме до 10), к эндомизию IgA (титр 1:320 при норме <1:5) и ранее также были высокие значения IgG. Такая комбинация антител с сохранением уровня IgA и характерными показателями практически во всех международных и российских рекомендациях рассматривается как серологическая картина, типичная для целиакии. Биопсия слизистой тонкой кишки остаётся «золотым стандартом» подтверждения диагноза, особенно если ребёнок получает глютен, но при таких титрах (более чем в 10 раз выше верхней границы нормы) диагноз в педиатрии часто подтверждают без биопсии, если нет сомнений в анализе и клиническая картина совпадает. Снижение антител при несоблюдении диеты бывает — титры колеблются естественно, могут зависеть от лабораторных методик и нагрузки глютеном, но их значительное превышение всё равно остаётся диагностически значимым. Антитела IgG менее специфичны и при нормальном IgA могут отсутствовать, это не исключает целиакию. Фибриноген 1,6 г/л немного ниже референса, что не критично, но требует контроля — возможно временное снижение на фоне вирусных или воспалительных процессов. Колоноскопия при целиакии не нужна, информативна именно гастроскопия с биопсией из 12-перстной кишки. То, что заболевание проявилось не в раннем возрасте, не исключение — целиакия может дебютировать в любом возрасте при совпадении генетических и иммунных факторов.