Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тема: Вопрос о профилактике тромбозов на фоне приёма Норколута при наследственной тромбофилии О себе (кратко) · Возраст: 35 лет · Вес: 58 кг · Диагнозы: Привычное невынашивание. · Наследственная тромбофилия (носительство мутантных генов, высокий риск тромбозов) ·...
По данному исследованию у вас нет диагноза тромбофилии, т.к. она устанавливается только в случае наличия мутации в генах F II, FV, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения. Дополнительно для исключения других тромьофиличнских состояний может рекомендоваться контроль протеина С, протеина S, антитромбина III. В инструкции к норколуту также указана осторожность применения только при мутациях в генах F II FV. Поэтому противопоказаний к его приему или приему других оральных контрацептивов, нет, если уровни протеинов С, S, антитромбина III тоже в норме. Прием антикоагулянтов совместно с норколутом в данной ситуации тоже не требуется. Гетерозиготные полиморфизмы генов обычно не сопровождаются значимой клинической симптоматикой, т.к. большая часть гена работает нормально. Гомозиготный полиморфизм гена MTR требует контроля гомоцистеина, витамина В12 и Фолиевой кислоты, т.к. при изменениях работы этого гена может нарушаться обмен Фолиевой кислоты и/или витамина В12, накапливаться гомоцистеин. При выявлении нарушений будет показана коррекция витаминами, которые находятся в дефиците.
Тромбофилия
4 ответаДобрый день) Беременность 16 недель. Сдавала кровь на генетический риск нарушений системы свертывания. Результат очень напугал. Подскажите на сколько это серьезно? Какое положено лечение? Результат анализа прикрепляю
Елена, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Чтоб дать рекомендации по медикаментозной тактике, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? Это первая беременность? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если они были (повышение АД, появление белка в моче)?
Здравствуйте!Сейчас я беременна, срок 14 недель. При визите к гематологу, он мне по анализам установил, что у меня наследственная тромбофилия и назначил уколы в живот (эниксум-0,6). Через две недели я сдала анализы на РФМК-показал 19, фибриноген-4.31, д-димер-308. Не могли бы...
Здравствуйте. Анализы смотрятся в динамике. По представленным данным, угрожающего фактора нет. Продолжайте терапию и наблюдение у гинеколога. Легкой вам беременности и родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и тромбофилия
1 ответЗдравствуйте, у меня наследственная тромбофилия, выявлена при планировании беременности при сдаче генетического анализа. Мутация f5 лейдена g/a Мутация pai-1 5g/4g Сейчас 28 недель беременности каждый день колю квадрапарин (эноксопарин натрия) в дозировке 0.4, 1 раз в день....
Здравствуйте. Изменения незначительные, повышен к д-димера нормально, учитывая срок беременности. Продолжайте колоть квардарапарин
Добрый день,при прошлой беременности была выявлена гематогенная тромбофилия,колола клексан.Сейчас вновь беременность,но к сожалению нахожусь в 400 км от специалистов,подскажите какие анализы необходимо сдать,чтобы опровергнуть,либо подтвердить диагноз с этой беременностью?
Здравствуйте Приложите анализы на тромбофилию. Если была выявлена генетическая тромбофилия (F2, F5), то она так и будет. Повторного анализа не требуется.
Тромбофилия
3 ответаЗдравствуйте доктор! Мне 31 год, мой вес 61.Мой диагноз: Гематогенная тромбофилия обусловленная носительством полиморфизма генов ассоциированных с риском тромбофилии: PAI-1 , ITGA2- гомозиготы. F13, FGB, ITGB3, MTHFR, MTRR - гетерозиготы. Гиперкоагуляционный синдром....
Меняются, можно пересдать, но если уже были результаты отрицательные, то маловероятно, что АФС есть, так как во время беременности мы чаще можем получить ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия
2 ответаЗдравствуйте!Мне 39 лет. у меня мутация Лейдена,наследственная тромбофилия,в течение 2-х лет подряд было 2 инсульта(2017,2018),в 2019 году случился судорожный припадок 1 раз.Принимаю постоянно Ксарелто 20 мг 1 раз в день. Сдавала коагулограмму для динамики в течение 3-х...
Также рекомендую обратить внимание на Элеквис.
Добрый день. Беременность ЭКО 23 недели. Сдала анализ на мутации. Гинеколог мой говорит, что все плохо и у меня наследственная тромбофилия. Я хотела уточнить по результатам анализов так ли все плохо. И действительно мне нужно лечение клексаном.
Наталья, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Протеин S во время беременности не информативен, так как в норме всегда снижается у беременных. Лечение клексаном может понадобиться при наличии дополнительных факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Тромбофилия
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализами,в сентября ставили ТГВ,но реканализация произошла за 10 дней и д димер с коагулограммой были в норме.Есть высокий риск тромбозов ?с такими результатами нужно принимать антикоагулянты ?
Здравствуйте, Ольга, клинически значимых мутаций в плане развития тромбозов у вас нет Но с учётом мутаций в генах фолатного цикла, вам необходим контроль уровня гомоцистиена (при его уровне выше 8 мкмоль/л нужна будет коррекция) Но это неполное обследование доя исключения тромбофилии - необходимо определение уровня антитромбина 3, протеина С, протеина S в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия?
4 ответаВ анамнезе 2 беременности, 1 роды. Вторая беременность закончилась анэмбрионией. Хотя врач сказал, после единичного случая никаких анализов сдавать не нужно, я все равно сдала анализы по генетике и гемостазу... Получила результаты , так и не поняла ,есть тромбофилия или нет,...
О проблемах с зачатием он не говорит. В гематологии для прогнозирования риска тромбозов из всего спектра мутаций имеют значение только F2 и F5. Тестирование на остальные полиморфизмы не показано. Насчет риска онкологии необходимо уточнить у онколога или гинеколога.