Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 18.09.2023 года моему отцу провели операцию с 3D лимфодисекцией по удалению аденокарциномы слепой кишки 3 стадии в институте имени Сеченова. После была проведена химиотерапия XELOKS до марта 2024 года. После этого отец проходил только узи и сдавал кровь, так как...
Здравствуйте По описанию распространенный опухолевый процесс с поражением отдаленных органов, в том числе головного мозга. При таком расположении очаг в головном мозге не резецируется, проводится либо лучевая терапия, либо лекарственная терапия+противоотечная-дексаметазон, диакарб. Если состояние тяжелое, сейчас нужно взять направление в паллиативный центр, нормализовать состояние .На консилиуме нужно поднять вопрос о возможности проведения лучевой терапии на очаг в головном мозге, если он неоперабельный, дополнительно пройти консультацию радиохирурга.. При противопоказании к лечению и нормализации состояния-пробовать провести лекарственную терапию, но процесс действительно распространенный и часто инвалидизация происходит в течение 10-14 дней, после чего пациенты уже не могут до нас дойти самостоятельно. При прогрессировании образований кишечника проводится молекулярно-генетическое исследование с оценкой мутаций в гене BRAF, KRAS,NRAS, EGFR, оценка статуса HER-2-neu и статуса MSI. Но лечение можно и нужно назначать уже сейчас не дожидаясь результатов, после уже корректировать
Добрый день. Имею диагноз по левому голеностопу от 2003 года поставленный в Цито в отделении спортивной травмы ( Асептический некроз таранной кости, неправильно сросшийся перелом пяточной кости и несросшийся перелом таранной кости. В случае усиления болевого синдрома...
МРТ 1,5 Тл без контраста - это стандарт обследования коленного сустава. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Добрый день! Двое детей, беременна третьим 32 нед. Дня четыре тому назад воспалились кисты в груди. У меня их много было на последнем узи, может простудилась, и в одной активировались резко несколько. Температура максимум 37,5, первые сутки болело сильно, сейчас тоже...
Здравствуйте. Ознакомилась с представленным УЗ-протоколом. Действительно, в данном случае первично нужно снять воспаление, провести курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для этого рекомендован прием амоксиклава 1000 мг трижды в сутки или джозамицина 500 мг трижды в сутки до 7 суток приема, местно - крем долгит или аэртал 3-4 раза в сутки 7-10 дней. Далее контроль узи. Скорее всего, необходимости в аспирации не будет. Аспирировать кисты во время беременности ради их удаления бессмысленно, так как на фоне гиперсекреции в молочной железе они наберут жидкостной компонент вновь за считанные дни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже несколько лет страдаю нарколепсией и синдромом хронической усталости на фоне нарушения мозгового кровообращения и спондилоартроза шейных позвонков. Судя по всему, на фоне этого а также других психогенных причин развилась устойчивая к терапии СИОЗС депрессия....
Думаю никто из врачей рисковать не станет и предложит вам другие препараты
Здравствуйте. Ищу компетентного и объективного психиатра, или психолога. Но скорее всего психиатра, если я правильно понимаю. По сути не важно, если объективно сможет нам помогать на постоянной основе. Деньги мы уже навыкидывали, так что ищу вменяемого профессионала, который...
Здравствуйте. Вам нужен именно психиатр, потому что психолог-это не врач,он не сможет корректировать лечение. И специалист вам нужен очно! Потому что, сначала надо пациента освидетельствовать и только потом назначать лечение. Иначе, можно получить некорректные рекомендации по лечению. Где вы территориально находитесь?
Продолжительность химиотерапии
12 ответовДобрый день. Пациент мой папа, 75 лет. Болеет по симптомам с октября 25, в декабре 25 установлен диагноз: опухоль сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь. 14 января проведена расширенная резекция сигмовидной кишки (лапоротомия) с 3Д-ЛД, комбинированная с резекцией...
Здравствуйте Ситуация неоднозначная И Вы совершенно правильно сделали акцент на том, с какой целью проводится химиотерапия Если в печени метастазов НЕТ - тогда это профилактическая (адъювантная) химиотерапия и сроки ее проведения лимитированы Если метастазы - тогда лечение проводится ДО прогрессии, при этом по завершении химиотерапии переходят на поддержку таргетами (при отсутствии мутаций в генах RAS) либо 5-фторурацилом Прикрепите к вопросу данные КТ/МРТ с описанием печени Биопсия печени не рассматривалась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Входит ли стоимость пластины с у.с.(из титана) и винтов в стоимость операции (платной услуги) погружного накостного остеосинтеза? 1- Входит ли стоимость пластины с угловой стабильностью (из титана) и винтов в стоимость операции (платной услуги) погружного накостного...
Я не знаю, что платно, а что бесплатно в Москве для жителей Московской области. Обычно пациент, чтобы не ждать очереди в бесплатной консультации, едет на платный прием, например, в ЦИТО или МОНИКу. Это смешные деньги. Там смотрят и дают заключение, что пациент нуждается в операции, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Что делать?
1 ответДоброго времени суток, я пишу это Вам , потому что не знаю куда больше обращаться и кто может помочь. Моей маме 49 лет, мы с ней живем одни. Все началось в один прекрасный день в феврале,когда ее начало тошнить, сначала этому не прижали значения,но ей становилось все хуже,...
Здравствуйте, Вероника. А что удалили маме на операции? Диагноз онкозаболевания можно поставить ТОЛЬКО на основании гистологии. Никакие другие анализы, в том числе и крови не являются основанием для подтверждения онкопатологии.
Лечение СХТБ
30 ответовНа фоне длительного трехмесячного кашля до крови изза рефлюкс эзофагита образовалась боль внизу живота , обрашалась многократно к гиникелогам и урологам. Диагноз не поставили. На фоне нормальных анализов крови и мочи урологи назначили антибиотики на 30 дней ( 5 курсов)....
Здравствуйте! Если Мидокалм полностью убирал боль , то логичный вывод ,что проблема в мышечном спазме. У синдрома хронической тазовой боли чаще всего основная причина это спазм мышц тазового дна (миофасциальный синдром) , а это огромный пласт мышц. Высокоэффективным средством в лечении СХТБ является ботулинотерапия мышц тазового дна, занятия с кинезиотерапевтом, миофасциальный релиз, занятие на балансировочной подушке, когнитивно- поведенческая терапия хронической боли - это занятия с психотерапевтом. Дулоксетин стоит заменить на Венлафаксин, он будет хорошим помощником в комплексе с другими методами. СХТБ это комплексная проблема. Ботулинотерапией и лечением этой проблемы занимаются Синельников К.А, Ковалев Г.В. Рекомендую прочитать книгу Тазовая боль, Екатерина Филипова. Муслаксин за 10 дней проблему однозначно не решит и Миртазапин тоже точно нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 75 лет, пол – женский. Заболевания: гипертония 2 степени, принимаемые лекарства – эдарби-кло (1/2 табл. 40 мг+12,5мг), аторвастатин 10 мг, конкор 5 мг, кардиомагнил 75 мг. В сентябре 2020г. герпес опоясывающий. В октябре 2021г. через 2 недели после вторичной...
Жил это ошибка текстового набора, это слово *это*. Можно и так и так выйти. Я могу пропустить ваш вопрос в общем списке, так как работаю не 24/6 здесь, в личные сообщения я захожу всегда. Но в общих сообщения вы можете получить консультацию нескольких специалистов. Как вам удобнее))