Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка пол года назад была травма кисти, ребёнку 16 лет. Не удачно на тренировке ударил по груше. Тогда не предали значения . Но боль не проходит пошли обследовать. Сделали ренген, и кт кисти руки. Результат прилагаю. Попасть к врачу пока нет возможности в...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Что такое болезнь Кинбека? Болезнь Кинбека (аваскулярный некроз полулунной кости) – это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение одной из маленьких костей запястья (полулунной). Из-за недостатка питания костная ткань постепенно разрушается, что может вызывать боль, отечность, слабость в кисти и ограничение подвижности.
🔵 Какие могут быть последствия?
На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, и можно сохранить функцию руки. Если процесс запустить, возможны:
- усиление боли и тугоподвижности,
- деформация кости,
- развитие артроза суставов запястья.
Но даже в сложных случаях современные методы лечения помогают улучшить состояние.
🔵 Как лечить?
Тактика зависит от стадии болезни:
1. Начальные стадии – ограничение нагрузки, фиксация ортезом, физиотерапия, противовоспалительные препараты.
2. Прогрессирующие случаи – возможны операции для восстановления кровотока (реваскуляризация), коррекции длины костей или стабилизации сустава.
3. Поздние стадии – удаление поврежденной кости или артродез (фиксация сустава для уменьшения боли).
🔵 Почему МРТ – лучший метод диагностики?
- Позволяет увидеть самые ранние изменения, которые не видны на рентгене и компьютерной томографии
- Точно определяет стадию болезни, что критично для выбора лечения.
- Безопасен (нет лучевой нагрузки) и дает детальные изображения костей и мягких тканей.
🔵 Важно! Не стоит переживать заранее – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия значительно улучшают прогноз. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим детским врачом-ортопедом после обследования.
Здравствуйте, ребёнок 6,5 месяцев он сидел на диване. Я его держала за ручки, он отпустил одну руку и начал откидываться назад. Той рукой которой он держался в облости кисти она как будто чуть потянулась и я отпустила руку. Ребёнок не заплакал, и когда я трогаю его кисть он...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос.
Чтобы определить, есть ли у ребёнка растяжение или другая травма кисти, обратите внимание на следующие признаки:
Ограничение движений:
Малыш может избегать движений травмированной рукой, не хватать игрушки или не опираться на ладонь.
Сравните активность обеих рук: если одна явно менее задействована, это тревожный сигнал.
Внешние изменения:
Отёк, покраснение или синюшность в области запястья или кисти.
Деформация (например, необычный изгиб или припухлость).
Реакция на прикосновения и движения:
Даже если ребёнок не плачет, он может морщиться, отдергивать руку или проявлять беспокойство при попытке согнуть/разогнуть кисть.
Осторожно проверьте подвижность: аккуратно согните и разогните запястье, наблюдая за реакцией.
У детей до года любые травмы требуют повышенного внимания. Даже если кажется, что всё в порядке, профессиональный очный осмотр поможет исключить скрытые повреждения.
Здравствуйте, ребёнок 6,5 месяцев он сидел на диване. Я его держала за ручки, он отпустил одну руку и начал откидываться назад. Той рукой которой он держался в облости кисти она как будто чуть потянулась и я отпустила руку. Ребёнок не заплакал, и когда я трогаю его кисть он...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, уже лет 10 страдаю переодически и болями в горле (хронический тонзиллит) переодически наблюдалась у лора, сдавала анализы на предмет влияние тонзиллита на сердце и суставы. После вторых родов ( 3 месяца назад) стали болеть суставы ( особенно...
Здравствуйте!
Для исключения ревматоидного артрита рекомендуется сдать:
- Общий анализ крови + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный)
- АЦЦП( Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.)
Пройти рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции + узи кистей и стоп ( для исключения синовита).
Да, чаще после беременности могут усиливаться суставные проявления ( из-за гормонального дисбаланса).
Боли в левой кисти на протяжении 8 месяцев, бывало спать не мог дергало кисть и чуть выше. Выгибаю голову назад простреливает от лопатки до кисти левой, боли при этом усиливаються в кисти
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Нужно исключать неврологическую патологию ШОП или плечевого сплетения, которые могут давать такие боли в кисти.
В плане дообследования нужно ЭНМГ верхней конечности и МРТ ШОП.
Но сопутствующая неврологическая патология не отменяет наличие воспаления (синовит) и мелких гигром.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез-напульсник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Мне 49 лет. Полгода назад появилась скованность локтевых, коленных суставов и пальцев рук. По утрам с трудом разжимаю пальцы. Коленные суставы легко сгибаются, но с болью разгибаются. После того, как встаю утром, скованность проходит, но не полностью. Ноющих...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!! Меня почти 7 месяцев беспокоит левое колено, а именно его " забитость", скованность. Иногда ночью колено начинает беспокоить очень сильно, приходится вставать и минут 10 ходить, так за ночь могло быть до четырёх раз. Левое колено визуально больше правого....
Вопрос о пункции для эвакуации жидкости решается очно и зависит от степени отёка сустава.
При небольшом или умеренном отёке пункция не требуется. При выраженном синовите применяют пункцию.
Дело в том, что если не лечить, после пункции жидкость за пару дней снова наберётся.
А если лечить, то жидкость и без пункции уйдёт, если её не очень много.
Здравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев.
Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер.
Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Работать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. .
Противовоспалительное лечение включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лет 10 назад обратила внимание на скованность стоп при вставании с постели с утра.Боли не было. Дойдя до ванной все проходило и в течении дня ни чего не беспокоило.Пыталась найти причину , но без успешно до сих пор.Я связала это с приемом гормональных препаратов выписанных...
Здравствуйте Скованность стоп по утрам и после отдыха, которая усилилась за последний год и теперь сопровождается болью, может быть не просто из-за плоскостопия и начального артроза, а признаком воспаления суставов. Такое бывает при ревматических заболеваниях, особенно если симптомы на обеих ногах одинаковы. Витамин D и ферритин у вас снижены — это может усиливать боль и слабость в связках и мышцах. Нужно сдать анализы на ревматизм( сделать ревмопанель (ANA, АЦЦП, HLA-B27, СРБ, СОЭ, ревматоидный фактор) поднять витамин D и ферритин, носить ортопедические стельки и обязательно проконсультироваться с ревматологом. Вы принимаете препараты железа и Вит Д?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 8 месяцев назад у меня стала слегка дрожать рука на фоне стресса. Очень много переживал из-за расставания с девушкой. Мне 35 лет. В январе этого года тремор усилился, заметно стал дрожать большой палец правой руки, скованность в плече, во время ходьбы рука...