Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные мнения врачей
19 ответовУважаемые доктора, суть вопроса в следующем. Женщина, 83 годя, рост 155, вес 70 ежегодно проходит диспансеризацию. Второй год на ЭКГ зафиксирована аритмия. Прошла Холтера, Эхо сердца. По Холтеру ФП на постоянной основе. Я уже консультировалась, но не было на руках Эхо сердца....
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомилась с результатами анализов. Мое мнение следующее: 1. Причин для одышки и утомляемости может быть несколько. В данном случае вероятность одышки от сердечной недостаточности выше, так как есть мерцательная аритмия и небольшие изменения по узи сердца. Но эту версию нужно не только заподозрить, но и подтвердить ( сдать кровь на натрийуретический пептид - NTproBNP). 2. Ферритин действительно немного снижен, но критической анемии нет, обычно при таком гемоглобине сильных жалоб не бывает. Однако восполнение депо железа не помешает. 3. Одышка и утомляемость также может быть следствием ишемической болезни сердца. Однако, если боли не беспокоят, то сразу же выполнять коронарографию нет показаний. Для начала желательно исключить другие причины такого состояния. 4. Также обращает на себя внимание недостаточный эффект от статинов. Повышены триглицериды и не достигнуты целевые цифры по ЛПНП. В таких случаях рекомендуется увеличить дозу статина. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ- через месяц.
Здравствуйте, напишите пожалуйста что мне делать когда мне некторые врачи и даже местный психолог в возрасте старше 30-40-50 лет и с нормальным индексом массы тела (ИМТ =23-24) и с нормальной фигурой (48ой русский размер и процент жира в норме- это подтверждено биоимпедансным...
Здравствуйте, Маша! Ваша ситуация абсолютно понятна, и ваше возмущение вполне оправдано. В вашей ситуации требования снижать вес не имеют под собой никаких медицинских оснований и являются профессионально некорректными. Требование похудеть до нижней границы для женщины 50+ особенно абсурдно, так как с возрастом сохранение мышечной массы и даже небольшое количество жировой ткани (в пределах нормы) защищает кости от остеопороза и поддерживает гормональный фон. Вы правы в своих предположениях. Часто такие советы идут не от знаний, а от личных установок специалиста: «чем худее, тем лучше» (устаревший стереотип), проекция собственных пищевых расстройств или просто привычка давать немотивированные рекомендации для галочки на диспансеризации. Медсестра, требующая ИМТ не выше 21, просто демонстрирует медицинскую безграмотность. Что делать: 1. Запомните свою норму. Ваш здоровый вес - тот, при котором вы хорошо себя чувствуете, а анализы в норме. 2. Используйте технику уверенного отказа. В ответ на требование худеть спокойно говорите, что у вас все в норме и совет безграмотный. Пресекайте непрошеные советы на диспансеризации. Вы имеете право на уважительное общение. 4. Не вступайте в споры и не доказывайте. Вы не обязаны никому объяснять, почему вы не хотите худеть и что у вас нормальный вес. Ваше тело - ваше дело. 5. Смените специалиста при необходимости. Если врач позволяет себе непрофессиональные и настойчивые требования, не соответствующие действительности, найдите другого доктора, который работает в рамках доказательной медицины и уважает личные границы пациентов. Ваше психическое и физическое здоровье важнее, чем их необоснованные амбиции.
Ребёнок при входе в кабинет к врачу ничего не даёт сделать, орёт диким криком, ни один врач не может его нормально посмотреть, до 1.5 года спокойно сдавали кровь и делали прививку. Как помочь ребёнку ч об спокойно посещать врачей, в чем причина такого поведения?
Добрый день! Здесь скорее вопрос психологу. У ребенка конкретный страх на посещения врачей, связанные с неприятным опытом видимо ранее. Проблема поведенческая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паталогический перелом( киста бедра)
14 ответовДобрый день! У подростка 13 лет в июле этого года случился перелом верхней трети бедра. Как оказалось на фоне кисты. Месяц он был на вытяжении, месяц в гипсе до плеч. Сейчас без опры на больную ногу.Позавчера был сделан очередной рентген. Мнения врачей разделились. Кто за то,...
Здравствуйте! Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу.
Боль от развода
2 ответаУзнала что муж на вахте полюбил другую, из общения с ним возвращаться он ко мнее и нашим детям не собирается, будем разводиться, го отпустить его не получается, может есть какие ни будь советы как легче это все пережить?
Ксения,Доброй ночи! Нужно просто,переждать! Не разводитесь! Если он вам нужен и вы его любите,подождите! Пожар пройдет во всех местах,голова "встанет на место" и он думаю вернется! Нужно просто подождать!
Здравствуйте. Периодически беспокоит цистит - рези, частые позывы, иногда без выраженного воспаления по анализам. Врач предложила Витисурин как дополнительный вариант лечения. Хотелось бы понять, применяют ли его при цистите и есть ли от него эффект по отзывам врачей.
Здравствуйте. При цистите важно различать острый бактериальный процесс и состояние после него, когда инфекция уже устранена, но сохраняется раздражение слизистой мочевого пузыря. Витисурин чаще применяется именно во втором случае - при остаточных симптомах, повышенной чувствительности слизистой, склонности к рецидивам. Он используется как поддерживающее средство и включается в комплексную терапию, но если для профилактики то можно применять самостоятельно без антибиотика. Витисурин за счет своего комплексного состава,а именно Д-манноза, виноградные косточки, толокнянка, клюква, витамин С- помогает снизить обострения цистита, снять воспаление, препятствует прикреплению кишечной палочки к слизистой мочевогои пузыря, вымывает ее из мочевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие есть отзывы врачей о креме-бальзаме суперлимф? Появился дискомфорт в области ануса - жжение, боль после дефекации, иногда немного крови. Похоже на трещину. В аптеке посоветовали этот крем, но хотелось бы понять, используют ли его...
Здравствуйте. По описанию симптомы действительно могут соответствовать анальной трещине. В таких случаях в практике используются местные средства с противовоспалительным и регенерирующим действием. Крем-бальзам суперлимф может применяться как заживляющее средство - он способствует снижению воспаления и заживлению слизистой. В составе витамины, минералы, увлажняющие и заживляющие комплексы. Однако важно понимать, что основа лечения - это нормализация стула и устранение травмирующих факторов. Если симптомы сохраняются, усиливаются или есть кровотечение, рекомендую обратиться к проктологу очно для подтверждения диагноза и подбора полноценной терапии.
Прививка от гриппа
1 ответДобрый вечер! Скажите, пожалуйста, надо или нет делать прививку от гриппа? Если да, то какую (название)? Мне 47 лет. Никогда не делала прививку от гриппа. Большие сомнения! Много противоречивой информации. Интересовалась у знакомых врачей, никто из них не делает. Ольга
Однозначно делать,пока эпидемии гриппа нет,есть время(2недели) сформироваться иммунитету.отечественные вакцины ничем не хуже импортных
Поступила в пнд с диагнозом депрессия, решила отдохнуть от забот домашних, подлечить нервы, муж на сво, много пережеваний. У меня диагноз после родов, принимаю снотворные и антидепрессанты только. Выписываю ежемесячно, дорогие, около 6 к, но не суть...И тут врач без...
Здравствуйте! Если от вас не принимают заявление на пересмотр диагноза, просите письменный отказ. Если это не сработает, с исковым заявлением в суд на пересмотр диагноза. Вам будет назначена комиссия не в пнд, а судебная психиатрическая, которая диагноз или подтвердит, или опровергнет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроваскулярный конфликт
6 ответовБыла проведена операция по удалению нейроваскулярного конфликта 9 и 10 пары черепных нервов. На пятый день после операции началась ликворея.По словам лечащего врача -Некачественная китайская оболочка отклеилась от костных тканей. Была проведена операция по замене этой...
Если ликворея сохраняется, то однозначно да, при этом на весь период заживления раны, помимо этого диакарб нужен, чтобы снизить ликворопродукцию и снизить давление и повязку на область раны с левомеколем