Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзема хроническая
13 ответовУ меня после родов в 2015 началась экзема на пальцах рук. В последнее время все хуже и хуже. Основа жалоба - трещины, истончение кожи, ее постойное шелушение. Стали отходить ногти, уменьшаться по высоте. В общем все руки болят, трудно что-то делать ими. Мажу дермовейт если...
Здравствуйте. непременно ванночки с отваром листьев березы (веточки банного веника)по 15-20 минут,вечером,дать просохнуть.Мазь нафтадерм два раза в день на места поражения. Прием антигистаминного препарата. Выполните исследование уровня иммуноглобулина Е.
Ребенок съел много подсластителя
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Ребенок 10 лет съел 2 упаковки "Скандиков" - конфет. Основа - подсластители (сорбит, ксилит, сукралоза). Одна упаковка - верхняя граница для взрослого, как я понимаю. Начались бурление и диарея. 6 раз жидкий водянистый стул. На 4 раз...
Здравствуйте! Ничего страшного не случилось. Сейчас главное восполнить водный баланс, из расчета 40 мл на 1 кг массы тела ребенка. Сахарозаменители обладают зачастую выраженным слабительным эффектом ( в данном случае - все три ). Из побочных эффектов может быть диарея (что проявилось в данном случае), и может дать психоэмоциональное перевозбуждение. В остальном все хорошо. Наблюдайте за состоянием, и следите за стулом. После лоперамида должно уже быть намного меньше.
Сильные запоры у онкобольного
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 73 года, рак печени с метастазами. Соответственно, постоянно на лекарствах, практически не ходит, почти ничего не ест, основное - это энтеральное питание для онкобольных. Мучается запорами, иногда дней по 10. Вызывают сильные боли в заднем проходе....
С высокой вероятностью основная причина - постоянный прием трамадола. При опиоидных анальгетиках слабительные обычно назначают профилактически и регулярно, а не только при возникновении запора. Стоит обсудить с лечащим врачом замену Дюфалака на макрогол (Форлакс) по 1 пакетику 2 раза в день ежедневно, при необходимости с увеличением дозы. Именно макрогол считается одним из наиболее эффективных средств при хронических запорах у малоподвижных пациентов. Микроклизмы и свечи лучше оставить как средство скорой помощи, а не использовать постоянно. Ферменты на запор практически не влияют. Если на фоне регулярного слабительного стул будет реже 1 раза в 2-3 дня, потребуется коррекция схемы врачом. При отсутствии вздутия, рвоты и отхождения газов признаков кишечной непроходимости по вашему описанию сейчас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на БКМ
4 ответаРебенку 2 месяца и неделя. Находится на ГВ. Начала замечать слизь и комочки в стуле, затем разово пенистый стул и на следующий день обнаружила прожилки крови. Сильных высыпаний нет, есть покраснения на шее и складочках рук где-то неделю, предполагала, что это потница. На попе...
Здравствуйте. Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания. В таком случае рекомендовано наблюдение. Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области. Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания. Копрограмма малоинформативный анализ, сдавать его не нужно, на тактику это не повлияет. Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока. Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами. Диета 1 месяц. Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают. После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки. Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Пищевод Баррета
3 ответаЗдравствуйте! А может кто подсказать по результатам гистологии на пищевод Баррета? Ниже описание. По этому описанию насколько плоха ситуация? Какие дальнейшие действия лучше? _01 ДИСТАЛЬНАЯ ТРЕТЬ ПИЩЕВОДА : В препарате определяется один фрагмент слизистой оболочки из области...
Здравствуйте! По результатам гистологии у вас подтвержден пищевод Баррета с кишечной метаплазией. Это состояние, когда нормальный плоский эпителий пищевода замещается кишечным эпителием с бокаловидными клетками. Важно, что в описании нет признаков дисплазии (предраковых изменений) Пищевод Баррета повышает риск развития рака пищевода, поэтому нужно регулярное наблюдение. Вам рекомендуется проходить контрольную эндоскопию с биопсией каждые 3-5 лет при отсутствии дисплазии. Рекомендуют обычно принимать препараты для снижения кислотности желудка пантопразол 40 мг 1 раз в сутки утром длительно -соблюдайте диету, избегайте переедания, не ложитесь сразу после еды, приподнимите изголовье кровати. Будьте здоровы!
Что делать с проблемой стопы
3 ответаЗдравствуйте! Мне 54.рост 169,вес 69. Последнее время стало трубно ходить,закрытая обувь причиняет боль на 3,4,5 пальцы.на правой ноге. В поликлинике сделали рентген, предложили сьездить в магазин "Основа движения " и подобрать себе стельки .Скажите пожалуйста ,1)серьезна ли...
Здравствуйте, Татьяна. У Вас на снимке поперечное плоскостопие 2 ст и Халлюкс вальгус 3 ст с обеих сторон. Артрозы мелких суставов пальцев 3 ст. Справа хуже. Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически. Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации. Чтобы убрать воспаление (боли) применяют местное лечение и физиотерапию. Показано: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Вопросы. 1)серьезна ли проблема описанная в заключении? Да, рекомендуется оперативное лечение - комплексная рекомнструкция передних отделов стоп. 2)можно ли это исправить стельками ,если да то какими? Исправить нельзя. Можно в какой-то мере компенсировать, но не полностью. Стельки выыше указал. 3) всегда ходила минут 40 ,можно ли через дискомфорт продолжать ходьбу и можно ли вообще долго ходить с данной проблемой? Длительная ходьба не рекомендуется. Переходите в плавание или велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на подбородке
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня в с детства слева внизу от подбородка вот такая выпуклая родинка(?). Как прзрачная бородавка. Росла лет с шести. Вот в таком виде уже очень давно. Не болит, не кровит, не чешется. Если смотреть на свет основа прозрачная. Не трогаю,...
Любым кремом можно мазать. SPF обязательно, увлажняющий желательно. Остальные также не навредят.
Скачала думала, что ячмень, но нет. В среду промерзла достаточно сильно. Насморк, небольшой кашель. В воскресенье начало болеть верхнее веко. В понедельник с утра сильно отекшее было. Во вторник с утра отек еще увеличился. Опухоль была сначала очаговая, небольшая. Сейчас...
Здравствуйте. Клиническая картина напоминает закупорку протока мейбомиевой железы. В таком случае рекомендуют: капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин закладывайте за веко мазь антибактериальную Флоксал или Офтоципро 3 раза в день 7 дней. На кожу века,чтобы снять воспаление и отек, Гидрокортизоновую мазь 1% наносите на кожу века тонким слоем 7-10 дней. Внутрь антигистаминный препарат, любой из Вашей аптечки 5 дней. Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. выздоравливайте!
Понос у ребенка
14 ответовДобрый день подскажите пожалуйста Малышке 2 месяца, Абкм, ИВ смесь нутрилон пепти гастро Примерно 3 недели назад начался понос, легли в стационар В стационаре подтвердили аллергию, т.к была кровь в стуле и слизь Изначально была смесь нутрилон пепти аллерги, в стационаре...
По копрограмме изменений нет, все в норме. В целом это считается не информативным методом исследования, поэтому её сдавать повторно не требуется. Если стул сейчас 1-2 раза в день жидкий, то это норма, менять смесь не показано. Переход на аминокислоты требуется в случае сохранения крови в стуле, соыгиваний фонтаном / плохих прибавок веса на гидролизе. Соевая смесь часто дает перекрестную реакцию на белок, поэтому при абкм не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкие выделения
28 ответовПомогите разобраться. Бер-ть 22-23 нед. по утрам и до обеда есть водянистые белёсые выделения, после обеда то есть то нет. Иногда прям вытекают, но вроде не много. На чёрном бельё остаются белые пятна. Врач говорит молочница, ставила свечи кетоконазол. На фото выд. почти...
Пожалуйста) Будьте здоровы)