
Здравствуйте!
Чтобы адекватно сравнить две ЭКГ в динамике желательно конечно смотреть сами пленки ЭКГ.
В любом случае - везде синусовый ритм с нормальной частотой сердечных сокращений. Нарушений ритма нет. Блокада правой ножки пучка гиса - не является патологией, это вариант нормы.
В 2024 году писали возможно признаки гипертрофии (утолщение стенки миокарда). ЭКГ отражает электрическую активность сердца, окончательно по ЭКГ мы не можем судить о наличии гипертрофии, поэтому рационально при изменениях на ЭКГ выполнять узи сердца, которое точно покажет структуру и толщину стенки.
Также описаны изменения реполяризации. Когда в заключении ЭКГ пишут нарушение процессов реполяризации это означает, что врач функциональной диагностики увидел на ЭКГ отклонения сегмента ST или зубца Т от идеальной нормы.
Само по себе это заключение не диагноз, не патология. Это описание электрической активности. Такие изменения бывают у абсолютно здоровых людей
Причины таких изменений чаще всего несердечные (метаболические):
-Вегетативные нарушения (например, вегето-сосудистая дистония), стресс, хроническое переутомление, недосып.
-Дисбаланс электролитов в крови (нехватка или избыток калия, магния, кальция).
-Гормональный дисбаланс (например, Заболевания щитовидной железы)
-Прием некоторых лекарственных препаратов.
-Физическое перенапряжение перед снятием ЭКГ.
-Индивидуальная особенность организма (нормальный вариант именно для вас).
Дообследование:
- узи сердца - если в норме, то это эти изменения функциональные (безопасные)
-общий анализ крови, железо, Ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св.).