Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура Дюпюитрена
3 ответаНемеет 2 пальца, уже подбирается к среднему. Кисть вялая, морщинистая... Оперировать не могу - 79 лет, гарантий нет, что перенесу. Как замедлить процесс, чем оживить кровоток и кожу? Кончики пальцев пока сгибаются, но не так, как на правой. На ладони уплотнение около 3 см
Здравствуйте. Перенесете операцию или не перенесете, это решают доктора , да и то после всестороннего обследования . Болезнь Дюпюитрена- рубцовое изменение ладонного апоневроза, которое ведет к контрактуре суставов пальцев чаще 4-5 пальцев кисти. Часто в запущенных случаях даже после удаления рубцово измененного апоневроза на ладони и пальцах кисти, контрактура в межфаланговых суставах 4-5 пальцев . остается. Поэтому вопрос с операцией не затягивайте. Врачи без вас разберутся после обследования перенесете или не перенесете вы операцию. Не думайте, что мы всех подряд, как говорят в народе "кладем под нож". Если будут четкие медицинские противопоказания , то ни один врач не возмется за операцию.
Общий анализ крови
9 ответовЗдравствуйте! Отцу (67 лет) предстоит операция (Контрактура Дюпюитрена). Подскажите, пожалуйста, всё ли в порядке по анализу крови? К операции дадут допуск?
Уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов . СОЭ в пределах нормы . Отклонения в количестве лимфоцитов ( показатель активации клеточного звена иммунитета) и ширина распределения эритроцитов ( возможное отклонение в уровне железа крови) не значительные . Противопоказанием к операции не будут. Можно провести анализ крови на ферритин, вит В12 , фолиевую кислоту . При наличии отклонений компенсировать их . Это ускорит заживление после операции. В целом анализ крови хороший. Для оперативного лечения нет противопоказаний.
Добрый день, ребёнок ломал локоть 2 раза, прикрепляю последний снимок после 2 гипса, гипс сняли в марте, контрактура сохраняется, диагноз не понятен.
Добрый вечер В бесплатных вопросах вы не сможете прикрепить снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два месяца назад во время занятия спортом дома, у меня произошел стресс перелом мыщелков ( МРТ снимок прикрепила) Начала носить тутор жесткой фиксации и ходить на костылях. Так же врач по снимку поставил мне остеонекроз и предложил сделать операцию(...
Здравствуйте, Александра. 1 . Подскажите пожалуйста , сросся ли мой стресс перелом? МРТ не является методом контроля сращения переломов. Для этих целей применяют КТ или обычную рентгенографию. В описании МРТ о стресс переломах ничего не сказано. На снимках они не прослеживаются. Предположительно срослись, но не факт. 2. Хватит ли еще полтора месяца ношения тутора для того, чтобы заросли эти послеоперационные отверстия в кости? Вообще-то, их делали не для того, чтобы они быстро заросли, а что бы через них поступали питательные вещества к мыщелку для лечения остеонекроза. С заращение отверстий торопиться не следует. Надеюсь, что за полтора мес ещё не зарастут. 3. Смутило описание «послеоперационный дефект кости 9*5 мм- что это может быть? Это может быть, корригирующая остеотомия, которую Вам сделали. 4. Можно ли действительно сейчас заниматься контрактурой и пытаться сгибать ногу? Не сделаю ли я хуже? Можно заниматься пассивной разработкой. Прикладывать усилия, что бы кто-то посторонний помогал гнуть - нельзя. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. И если можно, то на сколько градусов можно это делать. И как, если все болит? Как, я выше написал, а по градусам не ограничено. Если полностью согнёте - очень хорошо, только вряд ли это быстро получится. Удачи.
Не стойкая эрекция
9 ответовДобрый вечер. у меня такая ситуация я инвалид 1 группы дцп мне 30 лет у меня есть проблеммы с эрекцией сначала есть эрекция, но когда жена пользуется средством кандрацепции и ждем 10 минут эрекция проподает и может долго не притти такое где-то два года продолжается раньше...
Добрый день, Денис. Вы говорите о том, что эрекция есть, но пропадает в момент паузы. Это довольно часто встречающаяся история, и здесь обычно работают два механизма. Первый — неврологический: при ДЦП нервные пути, которые отвечают за поддержание эрекции, могут работать нестабильно, сигнал прерывается быстрее. Второй — психологический: когда вы останавливаетесь на 10 минут и ждёте, в голову неизбежно приходит мысль «а вдруг не встанет», и эта тревога сама по себе гасит эрекцию. Получается замкнутый круг. Что касается курса тадалафила 5 мг через день, который вам назначили. Это логичный подход. Тадалафил в такой дозировке работает не как «таблетка для одного раза», а скорее как фон, который улучшает кровоток и помогает сосудам и тканям полового члена восстановиться. То, что вы почувствовали улучшение, — хороший знак, значит, сосуды откликаются.
Стойкая заложенность носа
2 ответаЗдравствуйте. У моего сына(12 лет) сильная заложенность носа при любом вирусном заболевании (вернее нос не дышит абсолютно). Не помогают уже никакие сосудосуживающие спреи, из-за этого кашель присоединяется, иногда температура. Кроме сосудосуживающих применяем Полидексу ,...
Здравствуйте Смотрели носоглотку ребенку эндоскопом? Аллергию не исключали? РКТ пазух носа не выполняли? Как давно заметили сильную заложенность носа при орви?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не стойкая эрекция
33 ответаУважаемые доктора , появилась проблема , иногда быстро падает , или как говорится славливаю вялого . женат , двое детей 36 лет, партнера не менял . утренняя эрекция не всегда, чаще ночная прошу посмотреть результаты анализов . что делать? Рост 182 вес 85-86. Алкоголь...
Свободный может быть любым, даже если ниже нормы а индекс в норме то все хорошо
У меня смешанная контрактура правого плеча. Самостоятельно разработать и вернуть подвижность плечевому суставу не получается. Нужна помощь инструктора ЛФК. Появились боли в левом плече. Благодарю за ответ
Болевой синдром снимайте с помощью местных растирок, внутрь пейте хондропротекторы, типа холестерина сульфата, омега 3 и витамины с минералами. Обычно этого бывает достаточно для снятия воспаления, ЛФК, естественно, стоит начать делать в ближайшее время.
Удаление бородавок
9 ответовВ анамнезе стоит эпилепсия, стойкая ремиссия, принимаю препараты, скажите пожалуйста могу ли я удалить бородавки лазером или же азотом?
Добрый день! Да, Вы можете воспользоваться любым способом из перечисленных : удаление бородавок с помощью жидкого азота ( криодеструкция) или лазеролечение , так же возможно использовать метод букки-терапии (близкофокусная рентгенотерапия). Все указанные методы не являются противопоказанием при наличии эпилепсии в анамнезе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
9 ответовТребуется операция по замене коленного сустава , у меня контрактура на разгибание 20 градусов , врач предлагает сначала сделать редрисацию , а потом операцию, надо ли делать такие манипуляции перед операцией
Здравствуйте. Перед операцией очень желательно максимально разработать сустав. Что Ваш врач вкладывает в понятие "редрессация" - не знаю. Обычная разработка с инструктором - это то же редрессация. Разработка на аппарате Артромот - то же редрессация. Разгибание контрактуры под наркозом - это то же редрессация. Редрессация = разработка и разработать сустав очень желательно. А какой именно метод редрессации (разработки) хочет применить Ваш врач - я не знаю. Уточните. Разработку (редрессацию) лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Все процедуры закончить за 2 недели до эндопротезирования. Что разработаете - то разработаете. Что не разработаете, потом после операции будете разрабатывать. Замена сустава автоматически объём движений не восстановит. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.