Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 58 лет. 07.10.25 произошла травма пальца руки, на рентгене без перелома, а по данным узи: "Определяется отрыв сухожилия разгибателя 3 пальца от дистальной фаланги с диастазом 9,4мм" и визуально палец как бы вниз свисает, травма закрытая, без ран. Травматолог сказал,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ваша мама столкнулась с распространенной травмой, и ваше беспокойство понятно. Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку, основываясь на информации из надежных медицинских источников. 1. Показана ли операция и последствия отказа от нее? При диастазе (расхождении) в 9,4 мм операция, скорее всего, показана. Консервативное лечение (специальная шина) обычно эффективно при свежих повреждениях и меньшем расхождении концов сухожилия. Без операции палец так и не сможет самостоятельно разгибаться. Со временем это может привести к стойкой деформации и нарушению функции хвата, что повлияет на многие бытовые действия. Однако у меня в практике были случаю успешного лечения подобных ситуаций без операции. 2. Какого профиля хирурга выбрать? Оптимальным вариантом является кистевой хирург. Кисть — очень сложный механизм, и такой специалист обладает узкопрофильными знаниями и опытом для выполнения именно таких тонких операций, что снижает риски и повышает шансы на полное восстановление. 3. Есть ли оптимальное время для операции? Рекомендация вашего врача верна. Оптимальным считается срок до 3 недель с момента травмы. В этот период ткани еще не успели подвергнуться рубцовым изменениям, и операция технически проще, а восстановление — быстрее и полнее. Промедление может потребовать в будущем более сложного вмешательства (пластики). Решение, безусловно, за вами и вашей мамой. Но чтобы принять его взвешенно, очень рекомендую в сжатые сроки получить очную консультацию именно у кистевого хирурга. Он сможет дать окончательное заключение, учитывая все нюансы травмы. Ваша поддержка и забота сейчас очень важны для мамы, и правильное лечение поможет ей сохранить полноценную работу руки.
Хондропатия лучезапястного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Занимаюсь в спортзале. Стала замечать что болит запястье при вращении. Мазала троксевазином, не помогает. Сделала УЗИ лучезапястного сустава в заключении написали УЗ-картина хондропатии лучезапястного сустава, тендовагинита сухожилий короткого...
Взглянул. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рекомендация по МРТ остаётся. Первичное лечение в коррекции не нуждается. Это стандартная противовоспалительная терапия всех постперегрузочных воспалений связок и сухожилий. Начинайте лечиться и делайте МРТ.
стало выпячивать толи сухожилие, толи еще что-то.болит.облась-ниже паха внешняя сторона ноги.мужчина 76 лет.образ жизни очень активный, режим.(садовод огородник) последний месяц просто постоянно в делах и копании на огороде.если не согласится на мрт, какие могли бы дать...
На все вопросы пишу - да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 02.11.2024 на футбольном матче получил травму, почувствовал боль после неудачного попадания мяча в кисть руки. Когда снял перчатку увидел что ногтевая фаланга сильно опущена вниз и над ней нет контроля по движению. Обратился в ближайшую больницу сделали рентген....
Добрый день. Оставлять как есть нельзя, или функция сустава будет утеряна. Фиксация помогает только если сухожилие частично оторвано, т.к. есть хоть маленькая но связь, если полностью разорвано то со временем сухожилия укорачивается и для восстановления уже требуется не сшивание а его пластика В Ставрополе боюсь не подскажу хирурга в данной области. Есть в Краснодаре Аристов Андрей Михайлович- врач травматолог (кистевик от бога). Попробуйте попасть к нему.
09.06,12.06Ошибочно был поставлен тендинит надостной мышцы плеча, хотя я пришла с узи эпикондилит) и сделано 4 блокады дипроспаном по 0.5 в плечо.Попали в сухожилие(МРТ 29.06 расшифровал травматолог,и сказал,что на МРТ это не тендинит,а видно лекарство в сухожилии). Узи 23.06...
Здравствуйте. Начнем с того, что УЗИ для обследования плечевого сустава недостаточно. Что там есть и чего нет, пока судить преждевременно. УЗИ не видит глубокие сухожилия и связки вращательной манжеты, не видит гленоид лопатки, который то же может быть поврежден. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. Другое дело, что делать блокады с Дипроспаном без МРТ не следовало бы. Инъекции Дипроспана, по идее, ничего плохого сделать не могли, если техника манипуляции не была нарушена. Суспензия Дипроспана полностью растворяется в мягких тканях примерно за месяц. Но боли так долго от Дипроспана не держатся. Возможно, в суставе все-таки есть, какие-то не диагностированные на УЗИ изменения. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Теносиновит инфекционный
14 ответовДобрый день. Более 2х лет инфекционный теносиновит. Анализ на эпштейна -бар положительный, вирус герпеса 6 типа тоже. Повышены эозинофилы, АСЭ и СОЭ, также С- реактивный белок выше нормы. Сейчас отек кисти руки в активной фазе. По УЗИ эхо-признаки теносиновита сухожилия...
Добрый день! Наличие в слюне ВЭБ и герпеса 6 типа не имеют отношения к теносиновииту. Лечения эти вирусы не требуют, концентрация в слюне низкая, в крови и вовсе не определяется. Есть признаки воспаления (повышено СРБ и соэ), но они не специфичны. Есть признаки склонности к аллергическим реакциям или глистной инвазии (повышены эозинофилы). Для исключения гельминтов нужно сдать кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 3-х кратно. Что касается теносиновииту, то данной патологией занимаются ортопеды-травматологи, так же будет не лишней консультация ревматолога. Можете переадресовать им это вопрос. По поводу ВЭБ и герпеса 6 типа, то это просто инфицированность, которая будет пожизненно и в данный момент лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре 2024г. образовалась язва на левой голени. Лечилась у хирурга в клинике. Приём антибиотиков, перевязки для чистки раны с химотрипсином, пронтосан-гелем, затем с йодопироном и мазью левомеколь, левосил, офломелид. В феврале 2025 проведена...
Здравствуйте, в такой ситуации чтобы поддерживать влажную среду в ране рекомендуется использовать гели типа Лита Цвет-2, или Гидросорб, или Агракол под повязки Гидротак, их можно менять 1 раз в 3-5 дней. Так не будет пересяхать сухожилие, плюс будет создаваться, условия для роста грануляций и эпителизации. Здоровья
Болезнь де Кервена.
10 ответовКак лечить? Сделано узи. В заключении: Эхографические признаки выраженного тендовагинита сухожилия короткого разгибателя правой кисти - де Кервена.
Достаточно ортеза. на первый палец. Гипс - это перебор, но если ортез найти не реально, то можно гипс.
Сухожилие
1 ответздравствуйте, повредил сухожие большого пальца руки, после операции носил месяц гипс и сейчас разрабатываю уже как 2 недели в больнице. На данный момент могу только двигать пальцем, а согинать никак. Смогу ли я ещё его разработать или потребуется повторная операция
Здравствуйте. Вам нужен очный осмотр травматолога,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева есть или нет
13 ответовЗдравствуйте. По рентгену ТБС коксартроз 1-2 ст. Здесь рекомендовали сделать МРТ . Сделала МРТ ТБС и позвоночника, тк болят район поясницы, шеи , плечи , ягодич мышцы ( сама решила сделать ) Сейчас прохожу дообследование у ревматолога для постановки диагноза. К...
Здравствуйте! По пройденным мрт снимкам больше данных затневрологические заболевания, артрозные изменения которые выявлены не вызывают выраженных болевых ощущений, что касаемо болезни Бехтерева по мрт , сакроилиита не наблюдается- без сакроилиита /отека не встречается спондилоартриты, а также в анализах соэ и срб если в норме активного воспаления нет.