Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужен совет! В январе 2022 года упала , сломала ногу. Перелом в 3х местах правой лодыжки. Прооперировали. Остеосинтез титан+ металлическая спица. Соблюдала все рекомендации наблюдающего травматолога. Восстановилась после операции за 4 месяца. Ходила с костылями,...
можно
Удалять ли штифт
12 ответовДобрый день. Оскольчатый перелом, остеосинтез голени штифтом: первая операция 28.01.21, но перелом не срастался,19.11.21 в крае провели реостеосинтез штифтом другого размера (титан, Smith&Nephew 320 мм, 11.5 мм.)+остеотомия м/берцовой кости.Как сказал оперирующий врач:...
Добрый день Внимательно посмотрел представленные фото рентгеновских снимков. Перелом полностью консолидирован. Делайте КТ - голени, удаляйте металл. Металлу там уже делать нечего. Операция удаления данной металлоконструкции не травматичная. Переносится хорошо. Причин периодических воспалений может быть несколько. Возможно реакция на металл.
Здравствуйте. Прошу пояснения в следующей ситуации. У ребенка(12лет) аллергия на металл. Аллергия с рождения. Проблема в том, что мы не знаем, на какой металл. В младенчестве реагировал сыпью при контакте с кнопками на нательный одежде (особенно если вспотел) . Сейчас может...
Юлия, здравствуйте. Чаще все аллергическая реакция бывает из металлов на никель, знаю по себе. Для диагностики подобного вида аллергии применяются аппликационные пробы . Вам необходимо взять образец металла у стоматологов, на который Вы хотите определить есть ли аллергическая реакция и в последующем из чего будет изготовлена брикет-система, фиксируется на область внутренней поверхности предплечья и результаты оцениваются через 48ч. Пробу проводит аллерголог на очном приеме. Перед пробой не принимать антигистаминные и гормональные препараты в течение 3 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , уважаемые врачи. Посмотрите, пожалуйста, мой снимок, для меня очень важно ваше мнение. Снимок сделан через 2,5 мес после остеосинтеза. После консультации с хирургом (он и оперировал) разрешено ходить без любых вспомогательных средств (прям сказал «убери костыли...
Здравствуйте. Первичное сращение переломов достигнуто. Перелом б\б кости сросся со смещением нижнего отломка кпереди. Определяется нарушение оси конечности примерно 8 градусов. Такое смещение приведёт в отдалённые сроки к артрозу голеностопного и коленного суставов. Такие смещения принято оперировать повторно и устранять, выравнивая ось б\б кости. Операция плановая. Будете делать или нет - сами решайте. Во всяком случае, проконсультироваться в Федеральном центре точно есть смысл. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------------------------------------- Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Опять я ,треснутый зуб
8 ответовздравствуйте,опять нуждаюсь в вашей консультации ,надеюсь вспомните меня ,у меня треснул зуб ,потом удалили стенку зуба. сегодня должны были удалять его и ставить имплант ,но так как у меня были реакции на метал в виде кожной сыпи ,завтра еду сдавать алергопробу на титан .и...
Десна ,боль и синива, естественное состояние при травме ,которой является скол бугра. Если КТ конкретно пазух, то оно не очень информативно может быть в плане имплантации. Но тут надо видеть КТ иногда бывает ,что укладка для пазух ,позволяет проанализировать и кость. Доктор ,посмотрит и решит, нужно ли делать ещё или достаточно этого.
Штифт зубы пломбы кариес
51 ответПодскажите пожалуйста, врач поставила на пятый зуб без нерва штифт и отреставрировала. Сказала, что без штифта не надежно будет. Зуб красивый, рельефный, а до этого был плоский. Но я сейчас начиталась, что титановые уже почти никто не использует, мол они могут вызвать...
Здравствуйте. Штифт нужен, чтобы укрепить ослабленный депульпированный зуб — без него пломба могла бы отломиться. Титан врач могла выбрать из-за анатомии корня (узкий, длинный, тонкие стенки), где стекловолокно держится хуже. Титан прочнее и надёжнее, особенно на жевательных зубах. То, что он реже используется, не значит, что он вреден — просто чаще выбирают эстетичные стекловолоконные варианты. Если зуб не болит, не реагирует при накусывании, десна спокойная, значит, лечение прошло успешно. Через 1–2 недели без жалоб можно считать результат хорошим. Что касается шестерок — штифты ставят только в депульпированные зубы, в живые их не ставят. Если нервы здоровы, лучше ограничиться реставрацией пломбировочным материалом и накрыть зубы коронками позже, без удаления нерва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный лимфоузел справа
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня прощупывается лимфоузел на шее сзади справа. Сегодня ЛОР подтвердил мое предположение. Кажется, как будто, шарик маленький внутри. Слева не прощупывается. Я тревожна в отношении онкозаболеваний. Я записалась на УЗИ на всякий случай. Нужно...
По описанию узи все хорошо, никакой патологии и , тем более, онкопатологии нет
Гамма нож ! Прогноз жизни ..
3 ответаЗдравствуйте. Мне 30 лет. 3 года назад был эпилепсия с потерей сознания. После сделала МРТ - и поставили диагноз " атипичная менингиома левой лобной доли с проростанием передней трети сагиттального синуса и филькса слева. Размер ее по МРТ был - 43*44*32мм с периыокальным...
Здравствуйте! Данная опухоль имеет высокий риск рецидивов, поэтому прогноз не благоприятный! Однако все зависит от того как будет реагировать опухоль на лечение, если повторного роста не будет, то опасаться нечего!
Пластина нужно ли вынимать
10 ответовДобрый день! Чуть больше двух лет назад мне была произведена операция по иссечению кисты тазобедренного сустава (изначально диагноз звучал как остеобластокластома) Был взят имплантат из другой кости и поставлена пластина титан. Кость благополучно срослась, гистология- добро....
Ни в коем случае нельзя осуждать тактику Ваших врачей , т. к. киста в этой области , не всегда образование с совершенно ясного происхождения и бывает ,что она рецидивирует и т. д. ! Но теперь ,спустя более чем 2 года , при нормальной рентгенографии можно с уверенностью сказать ,что место удаленной кисты окрепло, признаков рецидива кисты нет , следовательно, можно удалить пластину ! Ваши доктора до сих пор были совершенно правы, но сейчас, если после рентгенографии убедятся, что всё нормально и всё равно не удалят , то уже будут неправы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в назначении терапии
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Две недели назад вместе с орви начала побаливать лопатка. Боль нарастала. Справа ближе к позвоночнику. Далее хуже. Боль усиливается после действий правой рукой, наклонов корпуса вперед, при сидении в статичной прямой позе. Посетила местного...
Из заключения ничего, клинически по симптомам данные проявления вызывает мышечный спазм