Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит почти 3 с половиной года, первое МРТ 3 года назад показало разрыв заднего рога медиального мениска 2 степени, через пол года после этого сделали артроскопию, но сказали что не было повреждения мениска, на МРТ ошиблись, был надрыв крестообразной связки и сделали...
У меня нет оснований не доверять МРТ 23 года.
Есть основания относиться сомнительно к тому ЛПУ, где Вы делали операцию раньше.
Поэтому рекомендую сделать операцию в областной больнице или, хотя бы, в любом другом ЛПУ.
Здравствуйте. в течение жизни были неоднократные травмы коленных сустав.
Последняя произошла в феврале.
Была фиксация эластическим ортезом.
По заключению УЗИ: синовит коленного сустава, признаки лигаментопатии медиального ретинакулюма надколенника, признаки разрыва...
Боль в правом колене, больно разгибать ногу. На МРТ горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска и хондромаляции мыщелков и надколенника 1-2ст
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа разболелось колено, травмы не было, с его слов:"Как-то неудачно встал". Сделали МРТ. Заключение: остеоартроз, хордромаляция, признаки разрыва медиального мениска 3а степени. Подскажите, возможно консервативное лечение?
Здравствуйте, Екатерина.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
По результатам МРТ было сделано следующее заключение - Отек костного мозга смежных отделах медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей /изменения предположительно контузионного генеза (необходимо связать с данными анамнеза)/. МР признаки частичного разрыва передней...
Добрый день. По результатам мрт повреждение мениска ст. 3а. Болей нет. Хожу нормально, поднимаюсь по леснице нормально.Немного тянет при длительной езде на авто. И если гладить (сильно нажимая) коленку снизу вверх появляется боль. Врач делал тесты на кушетки, боли не было,...
Здравствуйте.
Если Вас устраивает текущее положение дел, артроскопия не обязательна.
Назначения травматолога в части смены спортивных приоритетов и ограничения нагрузки - верные.
Так же соглашусь с хондропротекторами по 6 мес в год.
Добавлю, что если нагрузки не избежать, нужно надевать ортез средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Насчёт холодотерапии - это спорно и в период ремиссии не оправдано. Не рекомендую.
Лучше фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию лишний раз курсом по 10 процедур пройти.
PRP терапия или введение гиалуроновой кислоты - это желательные, но не обязательные процедуры.
Кардинально они ничего не изменят, но есть вероятность, что ремиссию продлят.
Сами смотрите.
Ну, как-то так. Когда и если начнутся обострения боли и начнёте на аптеку работать, уже артроскопии будет не избежать.
Но при соблюдении рекомендаций этого может и не произойти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! В прошлом месяце сделала МРТ колена (травма была летом, подвернулась полностью нога под ту часть спины, которая теряет свое благородное название, на которую я села). В описании исследования МРТ :
МЕДИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Хрящ медиальных...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 3а который указывет на глубинные изменения и явные нарушения анатомической структуры хряща, говоря проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск возможно выполняет свою амортизирующую функцию, (хотя и не без жалоб ) и обычно на какое то время можно обойтись,но на оснований наблюдений ,к сожалению , без оперативного вмешательства не обойтись. В таких случаях рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики + последующая реабилитация.
В качестве обезболивающей терапии - В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например,бег,прыжки.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте стало побаливать коленно при нагрузках ,пошёл сделал мрт.Диагноз Повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени по stiller.Купил ортопедическую обувь ,коленно перестало беспокоить .Пошел на приём к врачу назначили Артрозилен 6 уколов
И пену Артрозилен...
Самому, ни в коем случае !
Это должен делать доктор в кабинете который обрабатывается (стерилизуется) ! Это должен сделать травматолог или хирург в поликлинике, в чистой перевязочной или в малой операционной !
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медальный мениск с горизонтальный линейным гиперинтенсивным дефектом в теле и заднем роге, выходящим на нижнюю суставную поверхность. Тело мениска дислоцировано на 4мм под медиальную коллатеральную связку. Передняя и задняя крестообразные связки без нарушения целостности....
Если мениск дислоцирован и разрыв выходит на суставную поверхность - это уже разрыв 3 ст, который по всем канонам требует оперативного лечения - артроскопии.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Нужно сделать, пока здоровье позволяет
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.