ДОбрый день! Девочка, 13 лет, 2 года болеет диабетом 1 типа, инсулин на ручках Фиасп и Тресиба, перестал действовать (питание низкоуглеводное, белково-жировое, инсулин не старый). Отклонений существенных специалисты не видят, сдавали анализы, не болеет простудой, не месячные....

Натощак сахар большой, так как есть снижение, это феномен утренние зори, нужно измерять сахар часа 4 утра и подкалывать Фиасп, подколка может быть до 4 ед и выше, так как в это время выделяются гормоны, которые блокируют действие инсулина и доза требуется больше. Гормоны выделяются с 3 до 11 утра, может быть и в течение дня повышение инсулина дозы. Если вы делаете перекус, то обязательно по докалываете на еду и на высокий сахар, 2 ед вам мало на две морковки и высокий сахар, повышать дозу не бойтесь, это временно, как пройдёт пубертатный , начнутся месячные постепенно все придёт в норму. Для коррекции тресибы( она имеет эффект накопления, по этому при повышении дозу эффект будет на 4й день) смотрим сахар на ночь и натощак, так же в 2 и 4 утра, чтоб понять когда начинается повышение , чтоб его убрать.
Дозу фиасп смотрим перед едой и через два часа , повышать дозу нужно с утра, так как выделяются гормоны, сколько у вас сейчас потребность в инсулина на 1 ХЕ? К обеду обычно потребность падает, а вечеров может быть повышение опять. Сейчас вам нужно завести дневник и записывать сахара в течение 3х дней, для того что бы понять потребность в инсулине.